我国已批准普通干扰素α和聚乙二醇干扰素α用于治疗慢性乙型肝炎,相较于核苷(酸)类药物,干扰素治疗虽然可以获得稳定的疗效,但同时也存在诸多不良反应,影响患者生活质量。当注射干扰素出现不良反应时,应采取正确的处理方法或及时就医。

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流感样症候群(类似感冒的症状) 干扰素应用早期最常见的一个副作用,表现为发热、寒战、头痛、乏力、全身不适、心动过速、肌肉、关节酸痛等。此时您可以改为睡前注射,或注射同时口服阿司匹林或扑热息痛(对乙酰氨基酚)等药物,以减轻症状。
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中性粒细胞和血小板减少 当中性粒细胞绝对计数少于0.75 X 109/升和(或)血小板少于50X109/升时,您应当减少药物剂量;1~2 周后复查,如果指标恢复正常,则可以逐渐增加药量直至开始的剂量。当中性粒细胞绝对计数少于0.5X109/升和(或)血小板少于30X109/升时,您应该选择停药。在中性粒细胞明显降低时,您可在医生指导下选用粒细胞集落剌激因子或粒细胞巨噬细胞集落剌激因子治疗。
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情绪变化 干扰素应用常见的不良反应,常表现为容易发脾气、抑郁、焦虑等;当这些症状对生活造成严重影响时,请您及时停药并到医院治疗,必要时会同精神心理方面的专科医师进一步诊治。
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自身免疫性疾病 少数患者会出现甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进)、糖尿病、血小板减少、银屑病、白斑、类风湿关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等,此时建议您入院咨询相关科室大夫进行诊治。如果病情严重的话,应当停用药物。
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其他一些不良反应不常出现,但也提醒患者们高度重视:比如胸闷、心慌、尿液类似酱油色、视物不清、听力下降和呼吸困难等,出现上述情况都应停止注射,及时去医院治疗。
参考文献
魏来. 2014年中国慢性乙型肝炎防治指南[M].人民卫生出版社,2014
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