绝经综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所导致的一系列躯体及精神心理症状，也是妇女走向衰老的象征，属于正常的生理过程。最明显的变化变现为卵巢功能逐渐衰退，随后表现为下丘脑-垂体功能变化，从而表现为激素水平变化，包括雌激素水平降低、孕酮分泌减少、总体雄激素水平下降。临床变现为月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头痛、失眠、焦虑不安、抑郁、记忆力下降、阴道干燥、尿痛、排尿困难、骨质疏松等。
常见激素替代治疗药物的分类:
1、 雌激素类药物：如雌激素、尼尔雌醇、雌二醇等。
2、 孕激素类药物：如黄体酮。
3、 组织选择性雌激素活性调节剂：如替勃龙。
4、 选择性激素受体调节剂：如雷诺昔芬，口服60mg/d,预防骨质疏松。
给药方案：
1、 单纯孕激素替代治疗：适用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。地屈孕酮10-20mg/d或微粒化黄体酮胶丸或胶囊200-300mg/d，或醋酸甲羟孕酮4-6mg/d，每个月经周期使用10-14日。
2、 单纯雌激素替代治疗：适用于已切除子宫的妇女。结合雌激素0.3-0.625mg/d或戊酸雌二醇片0.5-2.0mg/d或半水合雌二醇贴（1/2-1）贴/7d，连续应用。
3、 雌、孕激素序贯用药：适用于有完整子宫，围绝经期或绝经后仍希望有月经样出血的妇女。这种用药方式是模拟月经生理周期，在用雌激素的基础上，每个月加用孕激素10-14日；按雌激素的应用时间又分为周期序贯和连续序贯，前者每周期停用雌激素2-7日，后者连续应用雌激素。
4、 雌、孕激素连续联合用药：适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。该法每日均联合应用雌、孕激素，一般为连续性给药。雌激素多采用戊酸雌二醇0.5-1.5mg/d或结合雌激素0.30-0.45mg/d或半水合雌二醇贴（1/2-1）贴/7d或雌二醇凝胶1.25g/d经皮涂抹。孕激素多采用地屈孕酮5mg/d或微粒化黄体酮胶丸100mg/d。也可采用复方制剂如雌二醇屈螺酮片，1片/d。
5、 连续应用替勃龙：推荐1.25-2.50mg/d,适合于绝经后不希望来月经的妇女。
局部用雌激素：仅适用于改善泌尿生殖道萎缩症状，以及对肿瘤手术、盆腔放化疗及其他一些局部治疗后引起的症状性阴道萎缩和阴道狭窄者。
