最近,多地医生反馈,目前已经有多人因错误用药导致急性肝损伤入院,这几天很多人都囤了多种感冒药、退烧药,使用不当的风险大大增加。我们根据大家普遍存在的误区,整理了 6个用药提醒。
提醒一:
多种感冒药同时吃,有肝损伤风险!
很多常见的复方感冒药包括中成药,都含有退热止痛效果的,一起混搭吃不仅不会加速病情好转,反而可能因对乙酰氨基酚过量,加重肝脏代谢负担,甚至引起急性肝肾衰竭。请大家吃药前,一定要拿出药物说明书来,仔细查看有效成分是否存在重复,尤其注意「对乙酰氨基酚」字样。还没有买药的朋友注意,相同功效或者成分重复的药物,根据自己和家人情况,选择 1~2 种购买即可。

除了对乙酰氨基酚外,很多成分也同时出现在多种感冒药中,一起吃也容易过量。
用药建议
1. 不要多种感冒药一起吃;
2. 不要吃了含对乙酰氨基酚成分的感冒药,还吃退烧药;
3. 不要同时吃布洛芬和对乙酰氨基酚,退热效果不会更好,还可能增加不良反应。
提醒二:
部分感冒药会镇静神经,吃完别开车
很多感冒药为了缓解打喷嚏、流鼻涕症状,会加入抗过敏成分氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明。这些药物服用后会抑制中枢神经系统,让人明显嗜睡、反应迟钝。

用药建议
如果需要开车、操作机械、高空作业等,一定要注意避免吃含有这些成分的药物。
也可以选择日夜分开的感冒药,只有晚上吃的药中含促眠成分,相对安全。
提醒三:
感冒药、退热药物吃了别喝酒
容易有严重不良反应!
「头孢配酒,说走就走」已经深入人心。 实际上,很多药都不能和酒同服,尤其是你家里囤的这波感冒退热消炎药。 不仅是这三类药物,酒精和药物的组合,一般就三个结果:增加酒精毒性、增加药物毒性、酒精使药物失效,都会对身体产生或轻或重的不良影响。

用药建议
我们很难把控哪种药物和酒精会发生什么化学反应,最安全的做法就是:
喝酒不吃药,吃药不喝酒。
提醒四:
发烧低于 38.5°C 且不难受
可以先不吃退烧药
正常人的体温在 36~37°C 左右,不同部位、不同时间体温、特殊情况等都会有所差异,并不是一定要把 37°C 当成一个精准的判定是否发烧的标准。

发烧其实是人体的一种保护性机制。当病毒、细菌等侵袭身体时,身体会主动把体温升高。这样不仅会让病原微生物的活性和繁殖变缓,还会增强免疫系统让它们更好地战斗。强行降温不让身体发烧,反而对病情恢复不利。

用药建议
不用一发烧就着急退烧,只要不是特别难受,就可以先「让*弹子**飞一会儿」。注意卧床休息,多喝水,不要捂汗以免影响散热。
那什么时候该吃退烧药呢?通常认为,体温超过 38.5°C 时就可以吃退烧药了,但更重要的参考是自己的感觉,难受就吃,不难受就不吃。
提醒五:
阿莫西林、头孢是抗生素
不抗病毒还伤身
很多人把阿莫西林、头孢等药物当作消炎药买了回来。但它们属于抗生素,是用来消灭细菌的,而新冠是病毒感染,抗生素无法消灭病毒。
滥用抗生素,一是会加速耐药菌产生;二是会误伤自己体内的正常菌群,导致不必要的副作用。
除非是病毒感染后确认有继发的细菌感染才考虑用考生素,但概率很小,并且需要有医生判断开具处方。
用药建议
不建议购买抗生素,不建议把抗生素当作日常家庭备药,包括非疫情期间。
抗生素怎么分辨呢?大部分情况下看名字即可。
只要名称中包含「菌素」「霉素」「环素」「头孢」「沙星」「西林」「硝唑」「磺胺」「培南」,都是抗生素。
提醒六:
对于特殊人群,还要额外注意
首先,请一定要仔细阅读说明书,找到【禁忌】【注意事项】栏目,说明书一般会详细写明禁忌人群或禁忌情况。拿不准的时候请务必咨询医生,线上线下均可。
儿童用药建议
- 退烧:3 月龄以上可以选择对乙酰氨基酚,6 月龄以上可以选择对乙酰氨基酚和布洛芬。小于 3 月龄的宝宝发烧应及时就医,不要自行用药;
- 止咳:不建议自行服用止咳药,1 岁以上儿童可用蜂蜜缓解;
- 鼻塞:不建议自行使用缓解鼻塞药物,可用生理盐水清洗鼻腔;
- 不要将大人用的药掰开给孩子吃;
- 优先选择混悬液、滴剂、糖浆等液体剂型。
孕妇用药建议
- 退烧:对乙酰氨基酚在孕期各阶段使用都较为安全;慎用布洛芬,孕 20 周后禁用;
- 止咳:可以用蜂蜜,严重时可考虑氨溴索、溴己新,用前咨询医生;
- 鼻塞:可使用生理盐水冲洗鼻腔,如严重可考虑伪麻黄碱和唑林类药物,用前咨询医生;
- 慎用含「咖啡因」的复方感冒药,尽量选择成分单一的对症药物。
慢病人群用药建议
慢病人群用药主要考虑 2 件事:
- 新增药和已经再服用的慢病药物是否有药物冲突;
- 新增药是否会增加肝肾负担,对脏器造成损伤;
慢病患者病情相对复杂,建议吃药前,可以带上自己正在服用的药盒咨询医生。不方便去医院时拍个照网上问诊,也是很好的选择。
来源:丁香医生