#人人关注肾健康#

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1、养成良好的个人卫生习惯，

保持置管处敷料及皮肤清洁、干燥，避免导管皮肤出口和外展导管动静脉端口污染

2、避免淋浴，擦拭身体时要将留置导管和皮肤出口处用防水敷料密封，颈内静脉置管者在洗脸洗头时避免将水流至导管皮肤出口处。

3、股静脉置管者保持局部清洁，防止大小便污染置管处敷料

4、随时观察留置导管皮肤出口有无渗液、渗血，无菌敷料是否保持清洁干燥，是否固定完好，无脱落，如发生无菌敷料脱落或潮湿应及时更换

预防导管血栓形成

1、血液透析导管应专管专用，不宜另作他用，如静脉输液、输血、静脉采血等2、避免用力增加腹压,尽量保持大便通畅，如厕时避免用力，防止血液回流进入导管而造成管内凝血赌塞

3、颈静脉留置导管睡眠时尽量仰卧位，或卧于置管的对侧，避免大幅度活动及压迫导管而影响血流

4、股静脉留置导管者坐位时身体不宜前倾，身体与腿的夹角不应小于90度，防止导管变形打折

5、如发现导管内有血液回流请及时就诊重新封管，避免管腔内血液回流凝固堵塞管腔

6、透析结束后护士会为您正压封管，关闭导管夹子，在透析间期导管夹子、肝素帽需处于关闭状态，切勿自行开关，避免造成血栓形成及感染

如果防止出血及导管脱出呢

1、穿脱衣服时动作轻柔，避免不慎将导管拔出，一旦导管脱出应立即局部按压止血，及时联系医护人员a. 颈静脉留置导管透析时尽量避免穿套头式衣服，尽量穿开胸宽松上衣，或在领口处安装拉链b. 股静脉留置导管患者不宜过多活动，穿脱裤子时避免将导管拉出，可在留置导管部位安装拉链

2、留置导管者在病情允许的情况下，不宜剧烈运动，注意观察皮肤外展导管的长度，如发现导管有脱出现象，不可自行送回，应立即原位固定、及时就诊

3、随时观察插管处有无渗血，如有渗血应立即局部按压，如30分钟后仍出血不止，立即就诊

4、透析治疗过程中应妥善固定导管、松紧度要适宜，避免大幅度活动，防止导管移位脱落预防血流量不佳