引言： 服用某些药物，可能会导致排尿困难、尿潴留、少尿等排尿异常的现象......
我们将上述药物引起的临床症状，称为“药源性尿潴留”，据统计，男性的发病率明显高于女性，是否与前列腺有关，目前的研究尚不清楚。
药源性尿潴留，是由于某些药物的作用引起膀胱内的尿液布能正常排出，下腹部胀痛，患者充满尿意，就是无尿排出的现象。
可能导致尿潴留的药物有哪些？
1.具有抗胆碱活性的药物：这些药物通过阻滞副交感神经通路、妨碍逼尿肌收缩而引起急性尿潴留。主要有以下几种：
抗精神病药物 有:各种药物导致尿潴留的发生率不一，传统的抗精神病药导致的尿潴留发生率较高，如氯丙嗪、奋乃静等；非传统的抗精神病药物由于其抗胆碱作用较弱，因而导致尿潴留的发生率相对较低，如利培酮等。
作用于中枢神经系统的药物 :如阿米替林、帕罗西汀、氟西汀、阿立哌唑、*西泮地**、氯硝西泮、阿普唑仑、罗通定、吲哚美辛、卡马西平等
抗组胺药有 :具有苯海拉明、扑尔敏、左西替利嗪、氯雷他定、*丙嗪异**等
抗帕金森病药有 :左旋多巴、苯海索、乙哌立松、金钢烷胺等；老年人开始使用抗帕金森病药时，小剂量分次服用可减轻尿潴留
抗胆碱药有 :阿托品、654-2、奥昔布宁等
2.止咳平喘药：
氨茶碱可抑制膀胱逼尿肌细胞内的磷酸二酯酶，导致尿潴留；特布他林能选择性地激动β2受体，使膀胱逼尿肌松弛张力下降，同时使尿道括约肌收缩，引起排尿困难或尿潴留。
3.心血管药物
抗高血压药 :这类药物可阻滞膀胱逼尿肌钙离子内流，使膀胱收缩无而可能引起尿潴留，如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等；另外，抗高血压药还有卡托普利、贝那普利等。
抗心律失常药 :普萘洛尔、利多卡因等
抗心绞痛药 :硝酸甘油、消心痛等。
4.抗感染药
常用的药物主要有:阿莫西林、哌拉西林、甲硝唑、阿米卡星、左氧氟沙星、青霉素等。
5.拟胆碱药 主要有毛果芸香碱、新斯的明、溴吡斯的明和加兰他敏。
6.其他 如呋塞米、依他尼酸、奥美拉唑、西咪替丁、复方地芬诺酯、脑活素、维生素k1、长春瑞滨、环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、泼尼松。
另外，药源性尿*禁失**，是由于某些药物导致患者排尿的自主能力丧失，尿液不受主观控制地流出尿道口点滴溢出或流出的现象。可能导致尿*禁失**的药物有:氟哌利多、氯丙嗪、甲基多巴、哌唑嗪等。
对于出现药源性排尿异常的患者，应及时就医，并告知医生您的用药史。排除引起排尿异常的其他原因时，可考虑药源性排尿异常者，应通过减量、停药或更换其他药物。
