提起痛经，女性朋友们都深有感触。深圳的刘女士（化名）今年38岁，从少女时期来“大姨妈”开始，她就一直有严重的痛经，如今生完两个孩子，仍然饱受痛经折磨。最终她选择把子宫切掉。
和痛经抗争十几年，
切除子宫是唯一方法
刘女士今年38岁，十几岁来月经后，每个月都要忍受一个星期的“恐怖时间”。因为每到那几天，刘女士就感觉自己不仅腹痛，腰部也非常酸痛，痛到发冷汗、呕吐，完全没有精力工作，处理家务。
“只要生了孩子，就不会痛经了。”刘女士听着家里长辈的话，以为结婚生娃后，就不会痛经了。但生完两个孩子后，刘女士还是有严重的痛经。她尝试过所有药物的治疗方案，但药也吃了，针也打了，年仅四十的她，还跟小姑娘一样每个月都痛经。
已经生完两个孩子的她，最终不堪忍受疼痛，到中山大学附属第七医院就诊，要求切掉子宫。这是中山七院妇产科主任李田来深圳后接诊的一个病例。
李田介绍，刘女士得了子宫腺肌症，疼痛程度非常严重，经过专业评估，疼痛视觉模拟评分10分，相当于分娩的疼痛。每个月经历一次分娩的疼痛对于刘女士来说是非常痛苦的。
正常子宫（图左）和患有子宫腺肌症的子宫（图右）
NRS疼痛评分量表
遗憾的是，这种病有10%-20%的患者采取药物治疗效果不佳，加上刘女士的月经量很多，对她的生活造成了很大影响。所以，来到中山七院看诊时，刘女士提出要切除子宫。
切除子宫会不会影响身体？李田表示，由于刘女士没有打算再生育，所以具备切除子宫的条件，一般来说，女性的激素主要是卵巢分泌的，切除子宫可能对卵巢功能有一点影响，以后可能会出现更年期比别人提早了一两年这样的情况。但是这个影响跟她的痛经相比是微不足道的，卵巢功能受影响后，可以通过补充激素治疗。
通过微创手术切除了子宫后，刘女士身体恢复很快。伴随着，痛经的症状也消失了，刘女士终于摆脱了苦不堪言的生活。
“有痛经症状的人一定要去医院，不要觉得忍一忍这几天就过去了，一定要去排查病因。”李田介绍，痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经；继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。目前李田带领中山七院团队跟香港中文大学在做一个子宫内膜异位症的项目，希望通过项目研究，让更多人因为子宫内膜异位症而痛经的患者得到更细致的诊断和治疗。
开启母乳喂养志愿者服务 ，
医院要做好人文关怀
刘女士并不是个案，李田已经做了好几例子宫切除手术。妇科是李田的专长，不管是子宫内膜异位症的治疗，还是盆底疾病、肿瘤的治疗，李田来到中山七院之后，接收了很多原本要去广州看病的患者。此外，李田还积极开展科研工作，除了妇科肿瘤方面的科研项目，还在做干细胞治疗的科研项目，帮助不孕不育患者拥有生育孩子的机会。
从广州到深圳，李田非常喜欢深圳这座城市的年轻和活力。最近，她带领妇产科推出喂爱工程志愿者项目，在内部招募母乳喂养志愿者，通过培训之后，让他们去指导产妇进行母乳喂养。
李田主任查房
“我们护士长的手机都给打爆了。”李田说，通过母乳喂养志愿者服务，可以补充妇产科的实力，弥补这块工作的不足。目前第一批员工是中山七院内部员工，未来打算面向医院外部招聘志愿者，因为深圳的志愿者服务做得非常好，有很好的基础，所以以后要让更多人参与进来。
招募母乳喂养志愿者，其实是李田在医院人文关怀方面的一个尝试。但李田觉得，在医院人文关怀方面更重要的是医患之间的沟通。“患者和医生是信息不对等的，我们需要做好宣教、科普。”李田说，平时接诊一些患者时，她们不了解自己的疾病，这样医生在与患者沟通时就会非常费劲，有可能会影响治疗效果。
医患沟通顺畅，医护人员需要站在患者的角度思考问题。李田曾经接待过一个艾滋病患者，这个艾滋病患者需要做一个妇科手术，但入院时询问病史，这名艾滋病患者并没有说出自己的病史，直到做术前检查时才发现。李田说，有医生知道这个情况后很生气，觉得患者隐瞒病史。但是李田觉得，不要为此责难患者，因为艾滋病患者担心自己受歧视，医院不给她治疗，所以她选择了隐瞒病史。
“用专业解除患者的病痛，不仅仅是身体上的，也包括心理上的抚慰。”李田说。在日常的工作中，医护人员提供专业的医疗服务，除了规范用语，保持良好的医患沟通，也要提高自己的医疗技术水平，而这也是中山七院的优势。
“把医学教育做起来，培养更多更好的年轻医生。”李田说，因为小时候多病，所以对医生这个职业很崇拜，读大学时选择了学医。学医是个非常艰辛的过程，临床医生基本上是大器晚成，而大器晚成意味着有很长一段时间是很寂寞的在拼搏。但走到现在，李田还是觉得不后悔学医，当医生是一件非常有成就感的事。
指导专家
李田
妇产科主任
硕士生导师、主任医师
出诊信息
周一下午、周四上午
-广东省健康管理学会妇科专委会副主任委员
-广东省妇幼保健协会女性生殖道感染性疾病防治专业专家委员会常委兼秘书
-广东省妇幼保健协会妇科专业委员会常委
-广东省整形美容协会女性生殖整复分会常委
-中国老年医学学会妇科分会委员
-中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会委员
从事妇产科临床工作20余年，临床经验丰富，技术全面。擅长盆底功能障碍性疾病（如子宫阴道脱垂、女性压力性尿*禁失**等）的诊治及盆底功能康复；擅长妇科良、恶性肿瘤的诊治；擅长各类妇科感染的诊治；擅长子宫内膜异位症及不孕症的诊治。擅长各类开腹、阴式、腹腔镜及宫腔镜等手术操作。
审核/江清浩
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