众所周知
HPV是威胁女性健康的“敌人”之一
时至今日
依然有许多人对HPV存在疑问：
“什么是HPV？”
“感染了HPV有哪些症状？”
“接种HPV疫苗后就一定安全吗？”
……
下面我们就来一起了解
HPV和HPV疫苗的“那些事儿”
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01
什么是HPV？
HPV（Human papillomavirus）就是人们常说的人乳头瘤病毒，是一种常见的生殖器官感染病毒，一般感染皮肤和黏膜。它能引起宫颈癌，同时与其他癌症如阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌等的发生也有关系。
目前已确定的HPV型别有200余种，根据有无致癌性，将HPV分为高危型和低危型，其中以HPV16/18诱发癌变的风险最高。
02
感染了HPV有哪些症状？
HPV感染可引起多种疾病，不同疾病表现各不相同。HPV分为低危型和高危型，感染的症状有所不同。
低危型感染 ：低危型HPV（人乳头瘤病毒）感染后，感染部位可出现丘疹、焦化性斑块，而在生殖器部位或肛门周围，则可出现菜花状、鸡冠状、乳头状突出物，临床将此称为尖锐湿疣。少数人可能出现瘙痒、疼痛等不适。
高危型感染 ：高危型HPV（人乳头瘤病毒）感染，患者除出现尖锐湿疣外，还可能出现阴道不规则出血、皮肤异常瘙痒、生殖器口有脓性分泌物、下腹胀痛、淋巴结肿大、皮肤结节等症状。
感染了HPV不一定会得宫颈癌，但100%的子宫颈癌、88%的肛门癌等肿瘤与高危型HPV持续感染有关，低危型HPV感染可引起生殖器疣等良性病变。
03
为什么建议接种HPV疫苗？
HPV疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法，且疫苗安全性良好。研究表明，HPV疫苗在预防HPV型别相关疾病中有87.3%-100.0%的保护效力。
我国现有HPV疫苗有4种：国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）、双价HPV吸附疫苗、四价和九价疫苗。目前，大量证据表明，HPV疫苗是安全的。
HPV疫苗接种最常见的不良反应是注射部位出现局部红肿、疼痛及麻木等，一般较轻。此外，还有头痛、眩晕、发热、疲乏、肌肉疼痛等不适，这些反应通常是一过性的，较少发生严重不良反应和后果。
04
已经感染HPV或者既往感染可以打吗？
无论是否存在HPV感染或细胞学异常， 对适龄女性均推荐接种HPV疫苗 （接种之前无需常规行细胞学及HPV检测）。
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二价、四价和九价HPV疫苗的使用和效果 |
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疫苗类型 |
二价 |
四价 |
九价 |
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针对HPV类型 |
16、18 |
6、11、16、18 |
6、11、16、18、31、33、45、52、58 |
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接种年龄 |
9-45岁 |
9-45岁 |
9-45岁 |
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接种时间 |
0、1、6个月 |
0、2、6个月 |
0、2、6个月 |
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预防效果 |
HPV-16和18相关的病变，98.1% |
HPV-6、11、16和18相关的病变，最高至100%；男性外生殖道疾病，90.4% |
HPV-6、11、16和18相关的病变，超过99%；31、33、45、52和58相关的病变，超过90% |
05
接种HPV疫苗后就一定安全吗？
HPV疫苗接种是针对子宫颈癌病因预防的有效措施， 但不能治疗已经感染的HPV及相关疾病，不能预防所有HPV型别感染，也不能确定终生具有保护效力。
HPV疫苗所含型别有限，即使接种了HPV疫苗，机体仍处于对非疫苗型别HPV的感染风险中，因此，接种HPV疫苗后仍需继续进行子宫颈癌筛查。
来源：河南疾控
作者：门诊部-林丽丽