顺转剖很丢人吗 (顺转剖算顺产过吗)

顺转剖有风险吗,顺转剖的危害和后遗症

顺转剖,顾名思义就是在自然分娩过程中因为各种原因而需要改行剖宫产结束分娩。一说起顺转剖,那真是不少妈妈们不堪回首的心酸史。顺转剖不仅要经历顺产的产前阵痛,更要经历剖宫产的产后恢复痛。顺转剖同时也是不少准妈妈们在分娩过程中最担心的事,更有一些准妈妈们因为害怕受“二茬罪”坚决要求直接行剖宫产而放弃自然分娩。

下面我们就来了解一下在自然分娩过程中,什么情况需要顺转剖?

宝宝的原因

胎儿宫内窘迫

生产的过程中,宝宝受到宫缩的压力,其实多少会有一些小小的缺氧,大部分宝宝是可以耐受的。

如果出现了胎心的异常,医生通过采取吸氧,调整位置,避免脐带受压等措施,胎心监护依旧提示宝宝有缺氧的可能,且短时间内无法结束分娩,那么这时就需要听从医生的建议行剖宫产结束分娩。

脐带因素

在分娩过程中,如果产道和宝宝之间有空隙,并且空隙还不小的话,那么脐带就有可能脱落出来,这时就发生了我们所说的产科急症——脐带脱垂

脐带就是宝宝的生命线,如果一旦生命线的血供中断,那么后果,大家也就可想而知了……因此如果发生这种情况也就需要立即剖宫产,“时间就是生命”在这里得以体现。

胎盘因素

众所周知,在分娩过程中,胎盘是在宝宝出生后自行剥离。但是偶尔也会发生宝宝还没出生就发生的胎盘剥离,这个的学术用语叫胎盘早期剥离。

如果说脐带是宝宝的生命线,那么胎盘就应该是宝宝的生命源,生命源的血供中断,对于宝宝来说那就是缺血缺氧,危及生命的。对准妈妈们来说有大出血,子宫卒中,凝血功能障碍等等一系列的危险,同样也是需要立即剖宫产。

胎方位异常

宝宝在分娩过程中需要通过的,是一条“长长”的产道,而这条道路并非平坦笔直。对于宝宝来说,这个无疑也是一个“挑战”,大多数宝宝会调整脑袋的位置,以自己脑袋最小的径线通过产道。当然也有一部分宝宝在自我调整的过程中,卡在某个位置了,影响了产程的顺利进展,如果通过医生的调整帮助后仍然影响了产程的进展,这时也需要行剖宫产终止妊娠。

这时会有准妈妈或准爸爸们疑惑,为什么产前检查没有查出来?这是因为准妈妈们在孕期通过做产检和B超可以明确宝宝的胎位,也就是知道宝宝是头位还是臀位,横位。这里所说的胎方位指得是胎先露的指示点和母体骨盆的关系。这个胎方位也一定是在产程过程中通过阴道内诊才能检查出来的。

准妈妈的原因

产程进展异常

一般来说,第一次生产的准妈妈们整个产程过程都需要经历十几个小时。分娩不同于平时的走路散步,是个很消耗体力、挑战极限的运动。如果准妈妈在分娩前过于紧张,或者过早使用腹压,出现子宫收缩乏力,产道水肿等情况从而影响产程进展而需要行子宫下段剖宫产终止妊娠。

孕妇产程中出现感染

如果孕妇的体温升高不多,宝宝的心跳、羊水也正常,这种情况下可以在严密监测下继续阴道试产。但如果出现高热,宝宝有缺氧表现,那就需要行剖宫产了。

孕妇产程中的突发问题

在分娩过程中,有时候会发生一些突发情况,比如羊水栓塞,这个羊水栓塞发生几率非常低,但是几乎所有产妇都有发生的可能性。如果发生羊水栓塞,短时间内又无法结束阴道分娩的话,这时就需要立即剖宫产。又比如子宫破裂,有一些有子宫肌瘤挖除史或前次剖宫产的准妈妈们在试产过程中,原来的子宫疤痕有可能发生破裂或先兆破裂,这些突发情况可是产科中的危急重症,同样也需要立刻马上行子宫下段剖宫产术。

妊娠合并症及并发症

一些准妈妈们在怀孕期间可能会患有一些妊娠合并症或并发症,比如说妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等等,如果病情控制满意,是可以经阴道试产的,但如果在分娩的过程中,病情急转直下,突然加重,那这时为了母婴安全则需要听从医生的建议行剖宫产。

一般来说,顺转剖是在胎儿已经足月,准妈妈出现分娩征兆,且胎儿经过妈妈产道的挤压,肺里面的羊水排得比较干净,即使是剖宫产后,呼吸系统也会较直接剖宫产的宝宝好。

而直接剖宫产时,虽宝宝已经足月,但并非常说的“瓜熟蒂落”。直接剖宫产的宝宝没有接触母体阴道和肠道的菌群,无法建立起正常的菌群环境,易导致免疫调节功能降低。所以,准妈妈们不要因为害怕遭受所谓的“二茬罪”而放弃自然分娩。

在孕妇分娩的时候需要医生不断进行评估、调整,再评估,再调整……直到宝宝的顺利降生。无论是顺产、剖宫产还是顺转剖宫产都以遵循母子安全为第一原则。