病从口入 亦从口出
我讲“病从口入”的概念、分哪几类、讨论这个话题的目的，以及如何治疗等四个方面的内容之前，先给大家分享一个案例。就发生在刚刚过去的10月份，朋友的母亲80多岁住院，因患多种老年慢性病，每天要服多种药物，而且经常要做血液、尿液的检查。有一天，护士检查抽屉的时候，发现有一种药物已经连续一周漏服了，医生询问，为什么？朋友抱歉地回答，是自己的疏忽。朋友问我，你们医生在检测的血样、尿样指标里面，发现不了这个药没有服用吗？ 如果换句话问，是不是这个药不用也可以呢？他的提问引发我的思考。
“病”底下是一个“丙”，“丙”是“火”的意思，心在五行里是属火的，简单理解，一个人心里有火了，他就生病了。只要我们看到的人造的有形的东西，比如杯子、桌子，都是在我们脑子里先有一种无形的设计，再变成一种有形的设计，再被我们制造出来。“病从口入”就是由口入的疾病，是不是我们也是在心里先有一个设计？然后再把它制造出来？有没有这样一种关系？
从口入的疾病，我理解分三大类。
第一类就是我们常说的饮食失常，吃不该吃的食物引发的疾病；
第二类是说不该说的话，引发的疾病；
第三类是服了不合适的药物导致的疾病。
第一类，物理层面的饮食失常，饮食不干净，饮食不节制，不该吃的东西吃了，烟、酒、高脂肪以及饮食的偏食，不应该合在一块儿吃的东西一块儿吃了。
第二类，说不该说的话引起的疾病，口里面还有一个非常重要的器官，“舌”，中医讲“舌为心之苗”，我们心里面真正的声音是从口舌发出来的。有一句话是“病从口入”，“祸从口出”，如果一个人经常说一些抱怨的话，欺负人的话，挤兑人的话，他说这些话的时候，从口发出这样的声音，他一定伴随着呼吸的急促和紧张，这样的人也容易生病，我理解也可以归入“病从口入”范畴里面。这个非常不好的就是，它还可以导致被欺负的人也生病。如果一个人在任何场合保持三语（语气、语调、语声）不变的说话，说他该说的，就不太容易生病。
第三类药物性疾病，我们每位医生也要思考，我们给病人开的治疗疾病的药会不会导致疾病的发生？以色列医生*工罢**，死亡率下降等公众话题，表示了过度医疗、无效治疗的客观存在，有一些问卷表明，某些医生自己生病了，我们对自己曾经给患者用过的某些药物，也会存在一些顾虑。
我们讨论“病从口入”的目的，当然防止“病从口入”和已经病了，使病怎么样再从口出来。
讨论吃的目的一，我们是不让人吃，还是让人科学的吃？一定是让人科学的吃。饮食文化是中国博大精深的文化之一。
目的二，我们吃要意识到跟谁吃，比吃什么东西更重要。
目的三，让合适的吃成为提高我们自己免疫力的手段，而不是吃多吃出病，或者吃少营养差。
目的四，如果我们能够合理的吃，自然就会减少药物的入口。
“和谁吃”排在最重要的地位，我们如果常和孩子吃饭，常和老人吃饭，常和知心的朋友吃饭，我们一定在饮食的量、搭配、规律上自然就会科学了。
什么时候容易暴饮暴食呢？一定是觉得心理压力很大，甚至得意忘形的时候。还有一些人常常因为工作很忙不按时吃饭，还有一些人减肥忽略了运动，不合理的节食，在我们妇科常常引起闭经、不孕等这些病。
人吃五谷杂粮，没有不生病的，疾病的存在是客观必然的。不得病不是绝对的好，得了病也不是绝对的坏，我们讨论“病由口入”的目的，是借由食物、语言、药物这些与口相关的因素，来说病、健康与人生的关系，病和医生的关系，医生应该站在什么高度看“病”和得了病的“患者”。
中医讲究“运化”和“和”，药物只能对抗已经产生的病灶和病痛，如果我们阻止疾病的再发、复发、新发，靠的是接下来的患者在“和”的心态下的行动。
从口入的病治疗的关键还是口，吃该吃的，说该说的，尽量少吃药。 运化和“和”反应了中医“因病而思考幸福生活”的疾病观，人的很多顿悟和进步，是从生病开始的。 医生和患者之间，应该是救人即自救的关系，难治的病是来渡医生的。
我跟大家分享了对“病”和对“口”的认知，对“万物心造”、“病由心生”、“病从口入”的逻辑的诠释，也希望帮助患者能认知到这些。
很多肿瘤的患者衣食住行都讲究了，也经历了非常科学的现代的治疗，为什么还是会有复发转移的顾虑呢？是不是差一点，用心的笑口常开，如果我们能够用心地享受美食文化，用心地说出赞美之词，用心地寻求医生的帮助，可能会有惊喜的发现。
我感谢我的两位老师，老师郭志强教授对患者治疗的细腻和专注，引领我踏入中医的殿堂，他对过食寒凉造成胞宫虚寒，过度节食造成闭经等从口入的妇科疾病，有极深见解和经验。李佩文教授，堪称病从口入方面的科普专家，用诗配画的形式向百姓和肿瘤患者谈吃喝，也引领我开启了中医的艺术人生。
清华毕业的韩芳女士，她的以“责任感”为起点的充满爱的未成年教育事业，让作为妇科、肿瘤科医生的我，把治病的视角，延伸到了“女性健康与以育儿为核心的家庭和谐的关系”思考上。
本文系《中医影响世界论坛》参会专家李仁杰发言精简汇总。
李仁杰
中日医院中医妇科副主任医师。
专业特长：擅长不孕症、月经病、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、绝经期综合征等中医妇科常见病及疑难病的中药治疗和健康宣教。
出诊时间：周一下午（专家号）
中医妇科是一个专业特色浓厚、技术力量较强、配有较先进设备的临床科室。
经过建院至今30余年的发展，科室已经形成了以中医诊治不孕症为龙头，以盆腔炎、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征、绝经期综合征等妇科疑难病具中医诊治优势的特色专科。
科室中医传承优势凸显，2008年被国家中医药管理局授牌成立了许润三名老中医工作室；2011年被北京市中医药管理局授予“北京市中医妇科特色诊疗中心”称号。作为北京中医药大学的教学基地，承担了7年制研究生和5年制本科的中医妇科学的课堂教学及临床实习见习带教工作。多次获得优秀教研室称号。中医妇科先后承担和参加国家和部级课题研究10余项。
科主任赵红为中央保健会诊专家，兼任北京中西医结合学会妇科分会主任委员、中华中医药学会妇科分会副秘书长，常委、世界中医药联合会妇科分会理事等。
科室医疗特色：
1．中医药多途径治疗女性不孕症，尤其是输卵管因素不孕症，疗效显著。部分患者在治疗过程中妊娠，追踪部分新生儿和幼儿，生长发育未发现异常。
2．采用中医或中西医结合方法对妇科常见病、疑难病进行了系统的研究，如月经不调、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、更年期综合征、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变、阴道炎、异位妊娠、先兆流产、孕前、产后调理等，已形成“慢炎宁颗粒”等10余个院内制剂和协定处方。
3．在诊断方面，采用电脑监控下输卵管检查、阴道分泌物镜检、细菌性阴道病检测、支原体、衣原体培养、宫颈防癌刮片、阴道镜、B超监测排卵等。
联系电话：010-84205691
服务号：中日友好医院