北大医学女博士健康说原创美文第906期

用利湿去浊、通络止痛、祛风除痹的治痛风降尿酸要药萆薢为君药的治疗痛风性肾病的著名经方，程氏萆薢分清饮，出自于清代医家程国鹏所撰的《医学心悟》一书中，是在南宋医家杨倓所著的《杨氏家藏方》中的杨氏萆薢分清饮方为基础，保留了原方中的萆薢、石菖蒲、用的是这两味药的利湿分清化浊的功效，再配伍以黄柏、车前子等清热解毒苦寒之品，以清泄高尿酸和痛风肾患者体内湿热之邪。

总之程氏萆薢分清饮，以清热利湿、化浊行瘀为治疗基本*法大**，方中以性味苦平的萆薢来利湿去浊、通络止痛、祛风除痹，为君药。以性味甘寒的车前子来渗利膀胱湿热，祛湿除痹。以性味苦寒的黄柏来清热燥湿、泻火坚阴。

因为湿邪黏腻困浊，以和他邪相结，阻碍气机，气滞血瘀，湿瘀互结，相互影响，时间长了会导致肾络瘀阻，所以方中加可活血化瘀、疏通肾络的丹参、还有能燥湿化痰、健脾益气的茯苓、白术。辅之以少量的石菖蒲来化湿浊以协助萆薢效力。加点莲子心交通心肾，让心火不至于炎上，相火不至于扰下，心肾相交则白浊能除。

总之，程氏萆薢分清饮全方配伍严谨，堪称经典，所以疗效显著。

尿酸性肾病，湿浊瘀阻，用程氏萆薢分清饮，清湿热化浊瘀，温肾健脾

如果尿酸高、同时肾功异常，有泌尿系结石或痛风肾炎症。同时还时常感觉身体困重容易疲倦乏力，关节屈伸不利；可伴有腰酸，全身关节刺痛，痛处不移有定处，按之更痛；甚至伴有呕恶、口气大，皮肤瘙痒，尿中可有细小结晶，尿少、尿闭等。

除了上述症状，可并发you脘腹胀闷、纳呆恶心，口干口苦口黏，肌肤甲错，面色紫暗，痛风关节久治不愈变形。

舌胖苔腻或舌质紫黯有瘀点或瘀斑。

这就是湿浊瘀阻证尿酸性肾病或肾结石，可用上面讲的这首经方程氏萆薢分清饮治疗，组方由萆薢、石菖蒲、车前子、黄柏、丹参、白术、茯苓、莲子心组成。日服一剂连服一月。

结果用此方法治疗30名患者，临床治愈16名，显效7名，有效4名，无效3名。与单用非布治疗的另外30名患者相比，疗效差异明显。

这就是单用西药和联合中药调治尿酸性肾炎的不同之处。

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本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2022年第2期《云南中医学院学报》李晓倩等文章《程氏萆薢分清饮治疗尿酸性肾病的疗效观察》。#慢性病百问百答# #好内容我来评# #哆咖医生超能团#。