“我还年轻,我还想保住我的子宫”。
33岁的产妇在手术台上已是命悬一线,妇产科医生已经做出了切除子宫保命的决定,然而却被产妇的这句话所打动。这个选择的代价是“心脏骤停两次”、“换血2万毫升”,这就等于全身换了两次血。不过好在,最终产妇保住了子宫和生命。这是纪录片《生门》让我印象最为深刻的一个场景。

这里是妇产科。它并不是针对一种疾病,而是生命激素运动的一个进程,得一边生一边观察,即便你入院时签了《知情同意书》,在了解了可能的危险情况下,最终你会遇上什么,谁也说不准。
这不禁让我回想起发生在去年9月份的“产妇跳楼”时间,谈起这一“罗生门”,着实令人难以忘却:27岁的产妇马蓉蓉坠楼身亡,医生曾三次建议剖腹产而被家属拒绝;家属则说,院方拒绝了他们剖腹产的请求。
意识清醒的产妇是否拥有对自己身体的控制以及决定力?“身体自治”的共识何时才能建立?
有人说,对于一个女人来说,产房是最危险,但也是最温暖的地方,因为危险过后,总有那么一片安详。

“有新生、有死亡、有欣喜、有悲痛、有绝望、也有希望”,这里就是产科,而妇产科医生,便是这一切的见证人。她们见证了产房中见到的生死、抉择以及世间的人生百态。
“人们经常讨论,会遇到保大还是保小的问题,其实在我看来,这就是个伪命题”。的确,医生所遵循的原则一直都是“母亲安全,儿童优先”。无论是救大人,还是救小孩,这都不是很难做出的决定,因为,没有大人的安全,那就没有孩子的安全。

但是还是需要冒险的。有一位患有心脏病的孕妇,怀孕了几个月,有早衰的情况,如果继续怀孕,孕妇就有危险。而丈夫认为,自己的妻子怀孕不易,因而想要让自己的妻子试一下、赌一把。出现了这种情况,医生就不会跟丈夫谈了,而是会直接将娘家人叫过来。因为娘家的人总是会站在孕妇的角度考虑问题,那这就能解决了。其实,当了几十年的医生,要求病人终止妊娠,病人不听的,这倒还是第一次遇见。
不过今年,我们这边的一家医院便发生了这样的一件事情。产妇是再婚生育,而丈夫是初婚。因为是第二胎,产妇想要剖腹产,但是婆婆却坚持要阴道分娩。不知道婆婆为什么不同意剖腹,或许是想以后再生。这结果,手术时,产妇的子宫破了,小孩手术台上当场夭折。媳妇怪婆婆,而婆婆找医院,带了一瓶农药,在妇产科的病房里喝了,婆婆死了。于是一个医疗纠纷变成了两个,打完了官司,医院照理赔了124万。
在我国,决定医疗过程的并不是一个单纯的有没有医学指征的问题,它牵涉到一系列复杂的情况,比如说生男孩还是女孩,以后要不要再生以及医疗费用等等。

“一些病人教会我们学会敬畏生命”。一堆文化程度很高的夫妻,都是做IT的,结婚纪念没孩子,通过试管婴儿怀孕。检查的时候,发现孩子只有45条染色体。妇产科的同事劝他们放弃。他们纠结了许久,翻书、咨询,最后决定还是要。同事说,将来你们去世后,孩子的生活不能自理怎么办,他们说要给孩子存笔钱,要让孩子的后半生衣食无忧。我很好奇,接着问同事,他们为什么要这样做?因为他们觉得这是条生命,那么妈妈说,他已经感到孩子生命的迹象,不能做掉。
刚开始时,同事觉得他们不可理喻,明知道生下来有严重的残疾,为何非要生出来。少一条染色体,可能个子矮、可能没生育能力、可能有心脏病、可能智力有问题……孩子以后的日子也是煎熬,何苦呢?知道后来被他们所打动,他们负责,对于生命的敬畏着实让我们做医生的感动万分。

这里就是产房,每分每秒上演着生与死,抉择与犹豫。这里是最考验人性的地方,生孩子的瞬间,你能看清很多人,见识到从未见过的人间冷暖。
有这样一个笑话:
以后考验男人不再问:“我和你妈同时掉水里,你救哪个”?
而是看在产房里,他对你的态度:细节上的照顾,掏钱时的大方与犹豫,站在你的立场还是婆婆的立场,是男是女时的反应,对保大还是保小的抉择……
说起来,世间的男女都很悲催,是两个相互无法理解的物种。

然而,女人,总是要成为被选择的对象;而男人,总是不得不作出选择。产房里的那些事,就像一面镜子,照见了人真正的内心、品性和人格,或许没到生死抉择的那一刻,自己的心灵究竟是什么模样,或许连自己都是一头雾水。但是在一番危险过后,总会有那么一片安详。