天天健康小知识—血液采集注意事项
随着医学科学的发展，医学检验检查已成为临床诊疗活动中一项重要的辅助诊断指标，检验结果的准确性备受医生与病人的关注。检验结果的准确有效有赖于病人、医护人员和检验人员的通力合作，保证检验结果的准确性和可信度又依赖于检验全过程的质量控制，包括检验前、检验中、检验后程序三个环节，检验前程序的控制是该控制链的前提，标本采集、运输和签收是关键，样本质量直接关系到检验结果能否真实、客观的反映病人的病情。那么关于检验标本采集的知识，你又知道多少呢？
采血前准备工作有哪些？ 血液学检查往往是最基础的一项检查，在进行血液检查时，有以下几点需要注意： 1、不要穿袖口较为紧的衣服，以免在抽血后，持续对血管造成压力，导致采血位置附近淤青。 2、前一天晚上10点之后尽量不要喝水和进食，在第二天采血前保持空腹状态，如肝功能、血脂、血糖等餐前和餐后结果有较大差异，餐后检查可能会导致对实际病情的误诊。 3、检查前几天尽量不要饮酒、进食太过于油腻食物或蛋白质含量过高的食物，否则会造成部分转氨酶、脂类指标、尿酸等项目的异常增高。 4、部分项目饮食对检测结果影响不大，如电解质、心肌酶、血沉、性激素、甲状腺功能、肿瘤标志物、糖化血红蛋白、传染病检查、自身免疫抗体检测、凝血实验检测、血常规等，进行这些项目检测时未要求绝对空腹状态。
采血时间有哪些要求
1、空腹采血宜安排在上午7:00至9:00，要求至少禁食8小时，以12-14小时为宜，但不建议超过16小时。空腹时间过久，人体受机体内生理内分泌因素和代谢影响，会造成部分项目结果失真。
2、部分特殊项目，如糖耐量检测、C肽和胰岛素释放实验等，需严格按照医嘱（如空腹、餐后半小时、餐后1小时、餐后2小时、餐后3小时）要求进行采血。
3、血培养标本需在抗生素使用前、病人寒战或高热时进行采集，以提高病原菌检出率。
4、急性心肌梗死患者检测cTnT在发病后4-6小时采集样本较好。
以上这些小技巧您了解到了吗？规范标本采集工作是整个检验过程至关重要的一环，因此在标本采集前我们应尽可能的了解这些影响因素，并尽可能的规避这些影响因素，这样才有助于我们获得及时、准确的检验结果。
安春玲
南阳医专二附院检验科主任，主管技师。
河南省微生物学会临床微生物专业委员会委员，河南省医院协会现场快速检测（POCT）管理分会第一届委员会委员，南阳市检验学会委员。专长于临床检验基础、临床血液学、免疫学、生化等专业。
先后在省级核心期刊发表《联合检测血清四种炎症指标在小儿急性阑尾炎诊治中的价值》、《肾移植患者同型半胱氨酸和血脂水平与肾功能结果的研究》、《胃癌应用CA724,CEA,CA242,CA199肿瘤标志物联合检验的价值分析》、《抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体检验诊断甲状腺功能异常的价值》论文5篇。参与编写《实用临床检验诊断精要》、《实用检验诊断学》著作两部。
《 天 天 健 康 》
医者仁心，大医精诚。 《天天健康》是南阳广播电视台新闻广播一档专业健康科普类栏目。依托权威医疗卫生部门（树健康行风）、权威医院专家，向听众普及健康医疗常识，提供必要的医疗咨询和帮助，为需要救助的患者提供爱心援助。每期栏目邀请一位南阳名医代表走进直播间，全媒体直播，设立热线电话，现场互动答疑，定期组织名医公益义诊见面会，切实为听众解决求名医难，看病难的问题。 每天下午15点，约定1042，我们不见不散。
