十几岁的小女孩肚子疼

可能是因为贪吃冷饮着凉了

也可能是痛经

可彤彤（化名）这回的肚子疼

却不同寻常

值得所有家长警惕！

当日下午，妇科卢丹主任和段爱红主任医师就立刻为彤彤做了阴道下段闭锁切开术。手术很顺利，3天后彤彤就顺利出院了，月经很正常，再也没有因为这个“妇科问题”而肚子疼了！

十几岁的小女孩为什么也会得妇科病？阴道下段闭锁是什么病？自家孩子也有可能出现这种情况吗？

十几岁女孩为何也会得妇科病？

褚春芳大夫解释，“经血是从阴道流出来的，彤彤阴道下段闭锁了，就像出水管道末端的一段封住了，孩子来月经了，经血流不出来，在宫腔、阴道上段越积越多，所以孩子的腹痛越来越严重。”

女性生殖道畸形的分型很复杂，彤彤所患的只是其中一种情况，其他的还有子宫发育异常、斜隔综合征等等，总体来说女性生殖道畸形的发病率在4-7%。

“生殖道畸形”这个词从字面上来看很好理解，但难的是很多生殖道畸形的患者外阴发育是正常的，从外观上看不出哪里不对劲，更多的问题可能出现在我们看不到的内生殖器官。

什么原因会导致生殖道畸形？

导致胎儿生殖道畸形的原因，既有内源性因素，也有外源性因素。

通俗点说，畸形的发生跟“种子”（胚胎本身）和“土壤、化肥”（孕妇早期的环境和药物暴露）都有关系。

一部分生殖道畸形是由于染色体病或基因突变等遗传因素引起的，也有部分患者可能完全由外源性因素引起，但多数患者生殖道畸形可能是两方面因素相互作用的结果。

女孩和家长应该留意哪些症状？

① 孩子到了该来月经的年龄，总是觉得每个月都会有几天肚子疼,却不见来月经, 尤其是疼痛程度越来越严重的。

应及时就诊，检查一下是不是哪堵住了，经血流不出来。处女膜闭锁、阴道闭锁等疾病都是堵住了经血流出的通道。

② 孩子有严重的痛经，口服止痛药或中药治疗都不管用，严重的影响学习和生活，尤其是有明显加重趋势的。

应先到妇科进行检查,排除继发性痛经的疾病。不是说孩子能来月经就没有生殖道畸形，生殖道畸形的类型很多，有些疾病只是部分堵住了经血流出的通道，导致经血流出不畅，所以尽管能来月经也不能除外生殖道畸形。阴道斜隔综合征、功能性残角子宫等疾病就属于这种情况。

③ 原发性闭经,如果孩子18岁以后还不来月经,也没有周期性的肚子疼，或第二性征发育后2年还不来月经。则需要及时就诊排除先天性无阴道,无子宫或子宫发育不良等疾病。

生殖道畸形怎么办？妈妈们需格外注意

近年来,随着微创技术的发展，宫腔镜和腹腔镜技术已成为矫治生殖道畸形的常规手段。

早期诊断生殖道畸形已经不是很困难，但需要病人和家长的配合，应该知道在什么情况下、什么时候去找医生，不要因为不好意思而延误诊断与治疗。

所以这里要格外提醒家长们，生殖道畸形是从孩子从出生起就存在的，但在幼儿期、儿童期通常无异常表现，由于性腺发育正常，有正常的女性第二特征，所以，在青春期前一般不易被发现。

患者往往是在青春期乳房已发育完善,但却迟迟未见月经来潮，或出现周期性的腹痛、痛经，或是因为不能同房去医院检查才发现的。

因此，做女孩子的妈妈需要多费心，在关心孩子生活学习的同时，也要细心的观察孩子的生理和心理变化。

青春期要观察孩子的第二性征发育情况、月经情况以及有无周期性腹痛和严重的痛经，不要因为妈妈的疏忽而延误治疗。

科室简介

北京妇产医院妇科自建院以来即开展女性生殖系统发育异常相关诊治工作，经过不断发展、创新，在各种女性生殖道发育异常、尤其在小儿、青春期女性生殖道畸形诊断及整形手术方面积累了丰富的临床经验，得到患者的广泛认可和好评。

为满足广大患者的需求，组建了由卢丹教授带领的妇科系统疑难疾病知名专家团队，并开设了“生殖道畸形损伤与畸形修复专病门诊”，旨在对此类疾病进行规范化诊疗，为更多患者解除病痛。