
马有度前辈曾说:中医之德术,其应以医德为首、医术为基。
中医自古就有“名医”与“明医”两者,名和明一字之差,区别在哪?
德高望重,声名隆盛者则是“名医”,名声鹊起的背后,必有精深的医术。
“俱视独见,慧然独悟”者为“明医”,洗去铅华,感悟医学大道,见微知著,远远胜过普通医生
入行二十载有余,眼见高楼拔地而起,眼见浮华名利如梦幻泡影,眼见众生皆苦,在病魔前宛若蝼蚁。

梧桐点滴细雨,青灯摇曳零落,深夜伏案写作,“民医”两个字浮山心头,民者,芸芸众生也。为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平。
就像华佗、扁鹊等“苍生大医”,这才是行医家的崇高信仰所在。
言归正传,今日整理到这个案例,我印象很深刻。患者39岁,行绝育术后2个月感*体下**不适,触之仿佛有硬块,推之不移,轻轻按压后疼痛减轻,大便正常,小便余沥不尽,纳可,寐欠安,舌淡有紫气苔薄白,脉细弦。

因操作不当,*体下**曾发血肿,医师嘱其冷敷,疼痛稍减,但逐渐形成结块。由此,我判断此为血凝络脉,治宜活血祛瘀,消坚散结。
患者本身体康健,多年无虞,但手术操作不当,引发一系列不良反应,患者怨声载道,对医生多有怀疑,在家人多方劝解下方才求医。
处方:蒲黄,五灵脂,川芎,延胡索,干姜,当归,赤芍,官桂,小茴香,三棱,莪术。前后守方43剂,结块消失。

手术不慎,渗血不止,渐成血肿,瘀血日久,聚而难散,致成癥积。
血瘀气滞,不通则痛,故有阴部坠胀疼痛,舌紫等瘀血之象。
本例化瘀散结时,于行气软化药中加入温化之品,效果更佳。
其中君药为五灵脂和蒲黄,二者合称失笑散,实为男科圣药,利用得当,则无往而不利。
五灵脂苦咸甘温,入肝经血分,功擅通利血脉,散瘀止痛。
蒲黄甘平,行血消瘀,炒用并能止血,二者相须为用,为化瘀散结止痛的常用组合。
二药合用,药简力专,共奏祛瘀止痛,推陈出新之功,使瘀血得去,脉道通畅,则诸症自解。
若兼见血虚者,可合四物汤同用,以增强养血调经之功。

若疼痛较剧者,可加乳香、没药、元胡等以化瘀止痛。
若瘀血甚者,可酌加当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参等以加强活血祛瘀之力。
兼寒者,加炮姜、艾叶、小茴香等以温经散寒。
兼气滞者,可加香附、川楝子,或配合金铃子散以行气止痛。
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