2017年执业医师真题精炼(2.22)

2017年执业医师真题精炼(2.22)

1

临床

(单项选择题)滴虫性阴道炎典型的白带形状是。

A.泔水状恶臭白带

B.白色稠厚凝乳状白带

C.稀薄脓性泡沫状白带

D.白色均质腥臭白带

E.大量血性白带

【答案】C

【解析】稀薄脓性泡沫状白带是滴虫性阴道炎典型的白带。

【考点】滴虫阴道炎

临床助理

材料题

A.科学、合理

B.无偿、科学

C.合理、安全

D.合理、卫生

E.科学、卫生

用血原则是。

【答案】A

【解析】记忆题,考查用血原则。

【考点】输血

采血原则是。

【答案】B

【解析】记忆题,考查采血原则。

【考点】输血

2

口腔

(单项选择题)对稳定蛋白质构象通常不起作用的是。

A.氢键

B.范德华力

C.疏水键

D.盐键

E.酯键

【答案】E

【解析】各种蛋白质分子都有特定的空间结构,即构象。

蛋白质的一级结构:又称初级结构或化学结构,是指组成蛋质分子的多肽链中氨基酸的数目、种类和排列顺序,多肽链的数目,同时也包括链内或键间二硫键的数目和位置等。蛋白质分子的一级结构是由共价键形成的,肽键和二硫键都属于共价键。

蛋白质的二级结构:是指多肽链本身折叠和盘绕方式,是指蛋白质分子中的肽链向单一方向卷曲而形成的有周期性重复的主体结构或构象。这种周期性的结构是以肽链内或各肽链间的氢键来维持。常见的二级结构有α–螺旋、β–折叠、β-转角等。

蛋白质的三级结构:是指在二级结构的基础上,进一步卷曲折叠,构成一个很不规则的具有特定构象的蛋白质分子。维持三级结构的作用力主要是一些所谓弱的相互作用,即次级键或称非共价键,包括氢键、盐键、疏水键和范德华力等。盐键又称离子健,是蛋白质分子中正、负电荷的侧链基团互相接近,通过静电吸引而形成的,如羧基和氨基、胍基、咪唑基等基团之间的作用力。疏水键是多肽链上的某些氨基酸的疏水基团或疏水侧链(非极性侧链)由于避开水而造成相互接近、粘附聚集在一起。它在维持蛋白质三级结构方面占有突出地位。范德华引力是分子之间的吸引力。此外二硫键也对三级结构的构象起稳定作用。具有三级结构的球蛋白是一类比纤维蛋白的构象更复杂的蛋白质。肽链也有α–螺旋、β-折叠片等构象单元,这些构象单元之间由肽链中不规则卷曲的肽段相连接,使整个肽铸折叠成近乎球状的不规则形状。

蛋白质的四级结构:是由两条或两条以上的具有三级结构的多肽聚合而成特定构象的蛋白质分子。构成功能单位的各条肽链,称为亚基,一般地说,亚基单独存在时没有生物活力,只有聚合成四级结构才具有完整的生物活性亚基聚合成四级结构,是通过分子表面的一些次级键,主要是盐键和氢键结合而联系在一起的。有些蛋白质分子只有一、二、三级结构,并无四级结构,如肌红蛋白、细胞色素C、核糖核酸酶、溶菌酶等。另一些蛋白质,则一、二、三、四级结构同时存在,如血红蛋白、过氧化氢酶、谷氨酸脱氢酶等。

【考点】蛋白质的结构

口腔助理

(单项选择题)与黏固力大小无关的因素是。

A.黏结材料的种类

B.黏结面积的大小

C.窝洞底平,点、线、面清楚

D.被黏固面的清洁度

E.黏固剂的调和比例

【答案】C

【解析】黏结剂和被黏物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力,称为黏结力。与黏固力大小有关的因素包括黏结材料的种类、黏结面积的大小、被黏固面的清洁度、黏固剂的调和比例。故选C。

【考点】牙体缺损

3

中西医

(单项选择题)钝力冲击或强力牵拉所致的皮肤和软组织裂开,称为。

A.刺伤

B.切伤

C.裂伤

D.皮肤撕脱伤

E.火器伤

【答案】C

【考点】损伤

中西医助理

(单项选择题)丙肝的主要传染途径为。

A.血液

B.性传播

C.母婴传播

D.粪—口传播

E.空气传播

【答案】A

【考点】病毒感染

4

中医

(单项选择题)患者,女,20岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部*疮痤**,舌红苔薄黄,脉细数。根据治崩三法,应首选的是。

A.塞流

B.澄源

C.复旧

D.调经为本

E.塞流,澄源并进

【答案】E

【解析】由题干量多如崩,色鲜,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部*疮痤**,舌红苔薄黄,脉细数,辨证为实热证,故应澄源。又量多如崩,故应塞流。澄源有助于更好地塞流,故应并进。选择E。

【考点】月经病

中医助理

5

公卫

(单项选择题)下列阿托品的作用哪一项与阻断M受体无关。

A.松弛胃肠平滑肌

B.抑制腺体分泌

C.扩张血管,改善微循环

D.瞳孔扩大

E.心率加快

【答案】E

【考点】抗胆碱酯酶药

【解析】阻断M受体可以松弛胃肠平滑肌、抑制腺体分泌、扩张血管,改善微循环、瞳孔扩大。

公卫助力

(单项选择题)《大医精诚》的确切含义。

A.有精湛医术的为大医

B.有高尚医德的为大医

C.拥有先进仪器的为大医

D.有丰富医疗经验的为大医

E.有精湛医术和高尚医德的为大医

【答案】E

【考点】医学道德评价

【解析】《大医精诚》的确切含义有精湛医术和高尚医德的为大医。