乳腺癌化疗局部毒副反应包括局部刺激作用和静脉炎。许多化疗药物都有局部刺激作用,会对血管等造成损害，如多柔比星（ADM），若漏到血管外可引起组织坏死。一旦漏到血管外则要尽量抽去漏出的药液，并局部冷敷、热敷、封闭，皮下注入相应的解毒剂，并可涂抹氢化可的松等激素类软膏。
1、神经系统疾病
神经系统毒性包括周围神经损伤和脑功能障碍。以周围神经损伤较常见，表现为指（趾）端麻木、腱反射消失、感觉异常、便秘、麻痹性肠梗阻等，停药后可自行恢复。脑功能障碍以甲氨蝶吟、氟尿嘧啶等常见。给予维生素B1、维生素B12等营养神经药物和血管扩张药可能会有所益处。
2、脱发
肿瘤化疗药物会损伤毛囊，导致毛囊内增殖较快的细胞死亡，引起不同程度的脱发,其中以蔥环类、环磷酰胺、紫杉类为明显。在用药10分钟前给患者头戴冰帽持续至停药后30分钟可减轻脱发,但收效不佳。
3、发热
发热伴有血细胞减少及感染，是药物毒性的早期表现,发热也可是药物急性全身反应的一部分,而与白细胞无关。
4、色素沉着和皮炎
环磷酰胺（CTX）、多柔比星（ADM）、氟尿嘧啶（5-FU）,卡培他滨（希罗达）等易引起色素沉着和皮炎，CTX可引起甲床色素沉着和指甲变形，卡培他滨可引起手-足综合征。
5、免疫系统毒性
肿瘤患者特别是晚期肿瘤患者都存在着不同程度的免疫功能低下。患者易发生细菌、真菌或病毒感染，与糖皮质激素同时使用更易发生。停药后会逐渐恢复。
6、生殖系统毒性
生殖系统毒性可引起月经减少、月经推迟、闭经、白带增多、阴道出血、男性精子缺乏、*丸睾**萎缩等。在大多情况下是可逆的，停药后恢复正常。
7、眼部
眼部损害主要为使用顺钳等，其可引起结膜炎、角膜炎、视神经炎、 一过性失明、畏光、睑下垂、白内障、视力减退等眼部损害。
8、听力损害
顺铝、卡铂、干扰素可对听神经造成损害，导致耳鸣、耳聋及头晕, 严重者会出现不可逆的高频听力丧失。
9、药源性疼痛
使用紫杉醇后易出现药源性疼痛，表现为全身或下肢肌肉、关节的酸痛。临床上轻、中度疼痛可应用双氯芬酸等解热镇痛药治疗,重度疼痛首选*啡吗**缓释制剂口服止痛，绝大多数患者给药后疼痛解除,保证治疗的顺利进行。
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