每年9月26日为世界避孕日。这是一个国际性的纪念日，旨在提高年轻人的避孕意识，促进年轻人对自己的*行为性**与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康教育水平，从而促进年轻人的生殖健康和性健康。世界避孕日得到了全球超过70个国家，12个国际非政府组织、科学医药团体的支持。今年世界避孕日的主题为“知性智行，爱要有一套”。
关爱女性生殖健康，降低流产伤害
1、我国人工流产现状严峻
我国人工流产数量大，每年有800-1000万次人工流产。除了人工流产数量大以外，我国流产女性人群还主要呈现出年龄轻、未育比例高的特征，25岁以下所占比例为47.5%，未育女性比例为49.7%，本次人工流产为首次妊娠的比例为35.8%。另外，具有重复流产率高、间隔时间短、高危比例高的特征，给中国女性群体的生殖健康带来很大威胁。
2、重复流产危害不容忽视
人工流产次数越多，所引发的并发症和后遗病症发生率就越高，对女性生殖健康造成难以估量的损害，甚至是严重不可逆的伤害。人工流产可能导致感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、月经不调、闭经、继发不孕等并发症，而且再次妊娠时胎盘异常、自然流产、习惯性流产、早产、等发生率明显增加。重复流产增加各种并发症的发生率，直接损害女性生殖功能。
在继发不孕患者中，有88.2%曾有人工流产史。随着流产次数的增加，各种流产并发症包括所造成的继发不孕比例也明显上升。因此，女性朋友一定要认识到流产的危害，在流产后应该立即采取有效的避孕措施。
3、流产后应立即采取避孕
很多人会有这样的认知误区：流产后暂时不需要避孕。但事实上，女性实施早期人工流产后2周即可恢复排卵，未采取避孕措施极可能在首次月经前再次妊娠，从而发生重复流产。WHO指南中明确指出，流产后应立即采取有效避孕措施。
由于流产危害特别是重复流产危害大，流产后女性的避孕动机较强，此时立即给予咨询指导避孕措施，流产女性的接受程度也就较高，所以，流产后是落实避孕措施的最佳时机。
优质人工流产后避孕咨询服务是降低重复流产率的有效途径。目前，流产后服务已经成为国际上生殖健康/计划生育优质服务的主流，大量实践经验已证明，推广和实施规范化流产后关爱服务，可以有效地降低重复流产率。近年来，世界卫生组织也将降低人工流产率作为优先考虑的生殖健康促进方向。为此世界卫生组织(WHO)制定了专门的PAC指南，全球已有40多个国家开展了PAC项目，在全面实施PAC服务的国家中人工流产率下降25-50%。
4、提高避孕意识，坚持使用可靠的避孕方式
导致重复人工流产现状的直接原因，主要是我国育龄人群缺乏科学的避孕知识。目前，我国育龄人群避孕意识淡漠，避孕知识缺乏，对避孕方法的认识存在误解，其获取相关知识的渠道也存在错位，多数为非专业渠道。因此，要从根本上降低流产率，女性朋友们要提高自我保护意识，重视避孕，育龄女性在选择适合自己的避孕方法时，一定要通过正规可靠的途径咨询并接受指导，避免人工流产的发生。
无论手术流产还是药流，都只是避孕失败的补救措施，绝不能将其作为避孕方法。所以，为避免重复流产的危害，保护女性生殖健康，对于育龄女性来说，第一，要坚持避孕;第二，要选择一种适合自己的可靠的避孕方法。
在众多的避孕方式中，复方口服避孕药具有避孕高效和便于立即落实的特点，非常契合流产后女性的避孕需求，因此成为了在临床上最为推荐并得到广泛落实的避孕方式。大量临床试验表明，复方口服避孕药的避孕有效性高于安全套，十分可靠;同时，复方口服避孕药无论在手术流产或药物流产后都可以立即使用，而且不受术后并发症限制，适用广泛。WHO指南指出，短效口服避孕药可在手术或药物流产后立即使用，不受并发症(包括感染、出血过多或贫血、损伤)限制，对贫血者尤其有益。而且立即服用短效口服避孕药利于流产后恢复，可降低流产后出血量和出血时间，促进子宫内膜修复，预防感染和宫腔粘连，建立规律月经周期，非常适合目前有避孕需求且今后有妊娠意愿的女性。
女性必须知道的人工流产知识
1、无痛人流真的无痛吗?
所谓“无痛人流”其实并非完全无痛，只是手术会在全身麻醉的状态下进行。无痛人流实质上对身体造成的伤害与其他人流方式并无不同。只要是流产，包括药流或无痛人流，即使是用最先进的方法、找最可信赖的医院和医生，都会对你的身体造成损害。
2、药流真的仅仅相当于一次厉害的月经吗?
虽然药流跟上手术台相比确实要简单方便些，痛苦也要小些，但它对你身体的伤害一点也不比人流少。如果药流不彻底，子宫里的胚胎不能清除干净，最后还是得做刮宫手术，而且还有可能引起宫内感染，损伤子宫内膜，导致输卵管闭塞，最终引起不孕。
3、多次人流会导致终生不孕吗?
人流手术时由于反复钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，不但会引起出血、粘连、生殖道及宫腔感染、子宫穿孔、月经紊乱、闭经、腹痛等十几种并发症，还会导致盆腔炎、子宫内膜异位，甚至不孕。而且人流次数越多，危害越大。如果是未成年少女，则更容易导致后遗症。更可怕的是，反复流产会使女性未来生育的可能性变小，难以怀孕，而且即使怀上了也容易流掉。
避孕和流产，女性必须要做到这些
1、选择适合自己的可靠避孕方法
无论手术流产还是药流，都只是避孕失败的补救措施，绝不能将其作为避孕方法。所以，第一，要坚持避孕；第二，要选择一种适合自己的可靠的避孕方法。
2、防止高危流产
在半年内做两次以上人流或未满18岁做人流，都是高危流产。高危流产的发病率和死亡率都很高，如果你不想有生命危险，请做好避孕，降低反复流产率。
3、接受正规手术
一定要到正规医院接受手术，切不可为省钱或为了遮遮掩掩而私自购药自行堕胎，更不能到无证无照的黑诊所去做人流。
4、术后静养
人流后，卧床静养两周。别干重活，更别喝冷饮，注意保暖，不要吹风，严防感冒。多吃些营养丰富的鸡肉、蛋奶和豆制品，忌食辣椒，严禁饮酒。
年轻一族的最佳避孕方式
年轻人由于经验不足，或采取的策略不对，常常容易避孕失败。基于预防重于事后补救的道理，有必要作一番全面的了解。这里归纳出以下适用于年轻人的避孕法。
1、初有“性运”的女孩之避孕选项
以避孕套、女服用短效口服避孕药为佳。
选择原则——宜选择对今后生育功能影响小和不易感染的避孕方法，同时适应女性未生育的生理特点。
适应选项——如短效口服避孕药、男用避孕套、自然避孕方法等。有过一段时期*生活性**(如2-3个月)后，还可选用外用杀精剂、阴道避孕药栓等作为补充。有时候“双保险”是很必要的：比如在“危险期”结合使用避孕套。而持久使用避孕套是预防性传播疾病的唯一途径。
不适应选项——不宜选择宫内节育器，特殊情况应在医师指导下选用。另外，年轻女孩也不宜选用长效口服避孕药或长效避孕针剂。同样，使用皮埋或其他长效药物，都会有一段时间的月经混乱，有的女性会点滴出血，有的女性则会改变月经周期和血量。所以，刚开始*生活性**的女性还是要体谅自己的周期，等*生活性**稳定了再考虑也不迟。
2、偶有“性运”的女孩之避孕选项
以避孕套、女性服用速效、短效避孕药片为佳。
选择原则——因为*生活性**并不频繁，所以无需考虑长效避孕方式。但是在短效避孕药中，尽量选择适合自己的。如果能使*生活性**在时间上有所规律，也是有利于事先准备的。最忌讳的就是毫无防备的*生活性**，并且拒绝避孕措施，最终依靠紧急避孕。
警示提醒——不能因为“偶然为之”，就依靠紧急避孕药物。
适应选项——如果*生活性**有规律，那么在此之前的一个月开始服用短效避孕药也是可取的，它不影响月经周期，效果稳定。还可以在同居当夜服用速效避孕药。
不适应选项——不宜采用安全期避孕法，因为偶然发生的*生活性**情绪激动，往往会“即兴排卵”或“提前排卵”，安全期推算不准，很容易导致避孕失败。
以上2种情况，无论*爱性**生活的频率如何，都提倡使用现代口服避孕药;一则不用再为男性是否戴套而纠结，二则使用起来安全、便捷。
警钟一、体外射精——根本不能算避孕良方!
明白地告诉你们的男朋友，别拿这个来“哄”女孩子。根本无法保证什么。其实他们自己也不愿意在高潮来临前抽身而出。在射精前，他控制不了精子的爆发和流窜，射精后，你控制不了黏液里的精子潜伏着，等待受孕。所以，体外射精显然只能是一个“没有办法的办法”。有百弊而无一利!
警钟二、紧急避孕法——一年只能用1-2次!
紧急避孕的有效率比常规避孕要低，而且有各种副作用。另外一个月内多次使用紧急避孕药，会超过推荐的使用剂量，影响月经。使用紧急避孕药的频率应该控制在每年1-2次。使用避孕套可以防止怀孕和疾病的传染，后者是紧急避孕不能取代的。而且，男方应该首先明白的是：紧急避孕方法是不得已为之的办法，对女性的身体是有伤害的。
女性不同时期避孕有讲究
1、新婚时期
新婚期的避孕措施应以简单、容易掌握、不会给今后的妊娠带来影响为原则，口服短效避孕药是最佳选择。口服短效避孕药具有副作用发生率低，几乎不影响体重，对月经周期进行良性调控，减少经量，缓和痛经等优点，并且对有*疮痤**妇女的皮肤可产生有利的影响，特别值得一提的是，在停用以后，即可恢复每月排卵，对于新婚的妇女，停药即可怀孕，因此，口服短效避孕药特别适合于新婚夫妇使用。
2、探亲阶段
短暂相会容易使女性正常的排卵规律被打乱，再加上探亲时间不能根据月经周期安排，所以使用探亲避孕药最合适。此外，也可以使用避孕套、避孕栓、避孕药膜等外用避孕方法。如果是计划好的探亲，或者探亲时间超过半个月，可于当月的月经来潮第5天起服用短效口服避孕药。
3、怀孕及哺乳期
为了不影响幼儿发育及乳汁分泌，这个时期的女性最好选择一些物理方法，如在产后6周检查时放置宫内节育器(俗称“上环”)。使用避孕套、女用*孕膜避**、阴道药环、皮下埋植剂等也是不错的选择，且产后42天就可以开始使用。
4、女性剖腹产恢复期
剖腹产对女性身体的伤害较大。产后不哺乳者可选用口服避孕药。《中国计划生育操作常规》指出，需要哺乳者在剖腹产后6个月左右，等子宫肌壁上的疤痕大部分软化后，可放置宫内节育器来避孕，此外使用避孕套也是最适合此类女性的避孕方法。
5、女性流产后恢复期
做人工流产手术时，如果孕期在7周以内，术后子宫收缩比较好，可同步放入宫内节育器或者宫内节育系统，以进行长效避孕。但对于因避孕环脱落而意外妊娠的妇女来说，应改用其他避孕方法，最好的是口服短效避孕药，不但能帮助子宫内膜修复，还可以帮她们恢复规律的月经。
6、生育过的年轻女性
10月怀胎后，很多夫妻在平均长达25年的时间里需要长期避孕，这时女性可首选放置宫内节育器的方法。不过，有生殖道急性炎症、宫颈口过松或月经过多的女性不宜使用。
7、更年期
更年期女性月经逐渐出现紊乱，排卵没有规律，避孕方法首选放置宫内节育系统。它在实现避孕目的的同时，还可以配合更年期的治疗，即口服雌激素，以避免女性诸多更年期反应。
8、特殊患病期
很多慢性病对女性避孕措施提出了较高要求。例如糖尿病患者不宜服用避孕药;患有急慢性盆腔炎、重度宫颈炎等疾病的女性不宜放置宫内节育器，这类女性最好在医生推荐下选择避孕方法。（德州市妇幼保健院）