过去几年，因为剖腹产指标监管不严，加上孕妈惧怕生产阵痛等原因，我国的剖腹产率一直居世界首位。现在可以生二胎了，越来越多的妈妈也加入二胎孕产阵营，有很多妈妈想要在生二胎时选择顺产，这能行吗？

王丽的女儿两岁了，前不久她又怀孕了，她怀第一胎时就想顺产，但因胎儿臀位不得不剖腹产。王丽自己也算了，两胎之间相隔有两年多了，才敢留下来的。但是朋友一直跟她说有很大的风险的，她在怀孕7个月都时候都没有觉得有什么危险。她自己也想顺产，就到医院去资讯能否顺产。

医生仔细咨询了她第一次剖腹产的原因、术后有无大出血、产后康复等情况，又对她进行了严格孕期监护，要求将孩子控制到适当大小。临近预产期时，还根据宝宝大小、疤痕厚度等一系列条件进行综合评估。最终，医生认为王丽可以顺产。

孕38周时，王丽出现分娩症状，医院为王丽安排了顺产，同时让手术医生做好剖宫产的准备，3个多小时后，孩子顺利出生。

这些情况下不能坚持顺产

上世纪80年代以前，全球的观念是“一胎剖终生剖”，但重复剖宫产同样存在风险，二胎如果能顺产，对宝宝和妈妈的好处不言而喻。“一剖二顺”最大的风险是子宫破裂，子宫那儿有个疤痕，疤痕那个地方跟原来的组织不一样，再次怀孕后，整个孕期，子宫就像气球一样变得很大，正常子宫那个地方就1公分左右，等到孕晚期的时候要拉长7—10公分，被拉的很薄，而有疤痕的那个地方就很容易破裂，阴道分娩的时候有宫缩，挤压的时候，宫颈要扩张，有可能在疤痕那个地方就破裂了，大人和孩子都有危险。

专家提醒，不是所有孕妇都适合“一剖二顺”。为了保障母婴安全，是否可以进行顺产，产妇和医生都不能主观臆断，而是依据产妇的自身条件来决定，如胎儿大小、妊娠位置、前次剖宫产的时间间隔等。

这样能提高“一剖二顺”成功率

一般剖宫产术后2-3年，子宫疤痕肌肉化的程度会达到最佳状态，所以，有疤痕子宫的女性，在再次怀孕前，应前往专业医院进行疤痕愈合情况评估，最好进行一次全面体检，特别是高龄妈妈，还应检查卵巢功能、输卵管以及做相关的内科检查等，为孕育宝宝提供一个良好的身体环境。这样的话，一剖二顺也有更高的可能性。