慢性盆腔炎的发病因素包括：

1、宫腔手术后感染。各类宫腔手术（如人流、输卵管造影、宫腔镜手术、放环及取环术等），术中消毒不严格或原有生殖系统感染或术后*生活性**或不注意个人卫生等，均会造成下生殖道内源性细菌的上行感染。

2、既往盆腔炎性疾病、阴道炎等反复感染，或产褥感染（如孕期卫生不良、产科手术操作、产后异常出血等），或邻近器官如阑尾、腹膜炎等通过直接蔓延累及盆腔。

3、不注意经期卫生或有不洁*生活性**史。如经期使用不符合卫生标准的卫生巾，或者长时间不更换卫生巾，或者经期*生活性**等均属于不注意经期卫生。不洁*生活性**主要指多个*伴侣性**。以上均是导致盆腔炎症发生的因素。

综合以上发病因素，在盆腔炎症未及时治疗，当疲劳、自身免疫力下降时，容易反复，迁延日久，造成盆腔炎性疾病后遗症，也就是慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的具体表现有哪些？

下腹部疼痛或者坠胀痛，痛连腰骶。尤其在劳累或*交性**后加剧或复发。

注意：慢性盆腔炎与子宫内膜异位症和盆腔瘀血综合征鉴别。

子宫内膜异位症的疼痛多在经期或经期前后，成渐进性。

盆腔瘀血综合征也见长期下腹痛及腰骶疼痛。

三种疾病如何鉴别可以通过妇科双合诊检查及B超检查诊断。

慢性盆腔炎如何治疗？

西医对于慢性盆腔炎没有特别好的治疗方法。

中医外治法：复方毛冬青灌肠联合砭石热敷，中药盐包或者四黄散蜜外敷等方法缓解症状。

中医内治法：根据辩证分为湿热蕴结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀、肾虚血瘀等不同证型运用中药辩证论治。

疫情当前，不方便去医院，有哪些中成药适合暂时对症处理呢？

湿热明显者：腹痛、腰骶坠胀，伴白带异味，舌红苔黄腻，可选择妇科千金片。

气滞血瘀明显者：腹痛、腰骶坠胀，伴经前乳房胀痛，舌黯有瘀斑，可选择桂枝茯苓片、血府逐瘀口服液。

气虚血瘀明显者：腹痛、腰骶坠胀，伴疲乏，带下量多，舌淡黯苔白，可选择妇科回生丸。

寒湿明显者：腹痛、腰骶坠胀，伴下腹凉，手足冷，舌淡苔白，可选择少腹逐瘀丸。

我们医院的自制剂：盆炎胶囊、化结通瘀片对于慢性盆腔疼痛也有较满意的疗效。

慢性盆腔炎需注意的问题

慢性盆腔炎病情缓慢，可导致不孕、宫外孕，需要提高认识，及时治疗。

日常特别需要注意的是：加强锻炼，增强体质。具体可以慢跑、快走，或者做盆腔操，目的是把盆腔活动起来。

通络健美盆腔操

广东省中医院妇科还针对妇女盆腔炎性疾病编排了“通络健美盆腔操”，主要也是以腹部运动为主，坚持做，能够调理气血，促进血液循环，促进盆腔炎症的吸收。

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