01
早预防
健康生活方式：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
接种HPV疫苗：最佳接种人群是9-13岁女孩，14-25岁女孩也推荐接种；疫苗在未开始*生活性**的女性中效果最好，对已有*生活性**的女性也有一定的保护作用。
定期筛查：HPV疫苗并不能预防所有的高危型HPV感染；HPV疫苗只有预防作用，不具有治疗功能；宫颈癌前病变及早期宫颈癌常无明显症状；因此有*生活性**女性还需要定期筛查。
02
早筛查
女性朋友在开始*生活性**以后应进行宫颈液基细胞学或HPV的定期筛查，一般3-5年筛查一次。
通过三步骤精准的评估、预测患宫颈癌的风险高低。
第一步：单独宫颈细胞学、单独高危型HPV检测、或者两者联合检查。
异常（患癌风险高）转诊阴道镜；
正常（患癌风险低）则常规筛查。
第二步：阴道镜检查。
异常（患癌风险高）需要宫颈组织活检；
无异常（患癌风险低）需严密随访。
第三步：病理检查，必要时免疫组化检查。
异常（患癌风险高）需要进一步诊断及治疗；
无异常（患癌风险低）需严密随访或进一步检查。
03
早诊断
宫颈癌的发生和发展是一个漫长的过程，要经历癌前病变逐渐向癌发展的阶段。
经宫颈细胞学、HPV筛查、阴道镜检查、组织活检病理以及免疫组化最终才能诊断出宫颈有无病变及病变程度，指导进一步的处理。
CIN1（LSIL、轻度不典型增生）——可观察可治疗；
CIN2、CIN3（HSIL、高度不典型增生）——建议积极治疗；
浸润癌——必须治疗。
04
早治疗
CIN2、3（HSIL）是癌前病变建议积极干预治疗。持续性的CIN1（LSIL）也需要严密关注。
宫颈癌前病变和极早期宫颈癌可选择的治疗方式较多，治愈率达90%以上。
宫颈癌前病变可采用光动力治疗、消融治疗、锥切手术（LEEP、锐扶、CKC）治疗。
宫颈癌可根据期别进行手术、放疗或化疗。年轻且极早期的宫颈癌可以尝试保留子宫、保留生育治疗。
具体方案都需宫颈病专科医生根据病情制定和实施。
05
勤随访
宫颈癌前病变经过治疗可阻止病变向宫颈癌进展，但以后患宫颈癌的风险仍高于一般人群。
宫颈癌治疗后肿瘤得到控制，但仍有远期复发及转移可能。
HPV还可再次感染，也可引起阴道、外阴、肛周病变。
因此这部分女性朋友一定要按照宫颈病专科医生建议密切随访。
06
女性朋友，您做宫颈癌筛查了吗？
21岁以下：无需筛查；
21—29岁：每3年一次细胞学筛查；
30—65岁：每5年细胞学检查和HPV DNA 联合检测（推荐）或每3年一次细胞学检查（可选）；
65岁以上：既往多次筛查阴性，则无需筛查；
因良性病变全子宫切除术后：无需筛查；
接种过HPV疫苗：与未接种疫苗女性相同；
计划妊娠女性最好在孕前1年内做一次筛查。
如果您一生中只能筛查一次，最佳年龄是35—45岁。
来源：陕西妇幼健康