老周退休后开始关注身体健康，他听从家人建议办了个几百块钱的体检套餐，每年固定时间到医院检查身体。
结果今年检查时，发现做的项目变多了，而且跟往年有很大区别，一问才知道，老伴给两人的体检套餐都升级了，体检费也达到上千元。
老周觉得体检项目都差不多，没必要做的那么精细，多花冤枉钱。但老伴却说，原先做的基础检查看不出大毛病，想要预防癌症之类的恶性病，就需要更细致的检查才行。
两位老人各有立场，那到底谁说的有道理呢？想要预防高发癌症，更建议做哪些检查呢？
一、体检不能降低疾病的发生率和死亡率？看看研究怎么说
都说体检好，但每年坚持做体检的人却没有想象中那么多，年轻人觉得自己身强体壮，没必要检查身体，而老年人怕一查都是病，也开始排斥体检，难道体检一点用都没有吗？
2021年《美国医学会杂志》发表了一篇综述研究，文中回顾了近60年的32项高质量研究，将体检的价值具体化，研究中发现：
• 没有决定性的证据表明，体检可以减少死亡率或者某些疾病的发生率。
• 但定期体检确实可以更早的发现慢性疾病，并尽快开始疾病治疗，同时调整生活状态，这些都有利于疾病的控制。
这两条结论看似相反，实则与我们对待疾病的心理有关，下面我们慢慢说明。
首先我们要问，为什么这项研究会认为，体检不能降低疾病的发生率和死亡率呢？
这可能是因为，体检确实可以排查一些慢性病的风险因素，比如血糖、血脂、血压偏高，体重过重，脉管狭窄等等，但这些指征还不到疾病的程度。
此时多数患者并没有不适感，且病情未达到用药标准，医生只能提醒大家控制饮食、调整生活状态，以预防病情恶化，而且影响病情的因素太多了，很多患者可能并未将这样的叮嘱放在心上，仍然“我行我素”，最终患有疾病。
所以体检确实可以排查风险，但也只起到警示作用，无法直接决定疾病是否出现，因此这项研究才会认为，体检不能直接影响疾病的发生与死亡。
那么我们再来问，体检为什么有利于控制慢性病病情呢？
很多慢性病的病程长、病情缓慢、症状不明显，所以往往更容易被忽视，而且慢性病需要长期的日常控制与治疗，才能更好的维持身体健康。
当体检时，患者确诊为慢性病后，可以 更早的调整生活状态 ，同时开始医疗干预，延缓慢性病病情。因此，体检虽然无法直接降低多数疾病的发生率与死亡率，却可以很好的延缓慢性病病程，对中老年人来说更为必要。
二、这5个部位的检查对应高发癌症，建议定期查一查！
癌肿需要漫长的时间，才能形成威胁健康的疾病，所以世界卫生组织将癌症归类为“慢性病”。我们都知道，很多早期癌症仍有很高的治愈机会，一旦到了中晚期，哪怕有治愈可能，复发的风险也非常大。
所以每年一次的体检，建议老年人最好包含以下检查，更好的预防癌症：
1、胸部——胸部CT
胸部CT就是整个胸腔的CT影像，它比超声更加立体，可以形成胸部的横切面图层，逐帧放大肺内的情况。
肺部的空间很大，所以2-3cm甚至更小的癌肿，很难造成很大影响，人体也不会有明显的感觉，所以这时就需要CT这种高清的影像，逐帧分析。位置比较特殊的，哪怕1cm也可以提前发现，争取手术治疗机会。
2、消化系统——X线钡餐检查
这个检查可能很多人不太懂，钡餐检查属于消化系统的检查，需要在空腹时喝下硫酸钡溶液，此时溶液顺着消化系统流动，然后在X光下呈现出来，方便医生观察。
如果在消化系统中发现异常肿物、或者胃粘膜断裂、胃壁异常、黏膜异常隆起等，通常都可能与癌肿有关。
这个检查有一点值得大家注意，钡餐检查的优势就是有针对性，而且可以准确定位病变部位，方便后续的确诊和治疗。同时它也没有痛苦，对患者也更加友好。
3、乳腺——乳腺超声
乳腺癌也是近些年女性高发的癌症之一，因为乳房中多为组织和肌肉、血液，推动更加方便，也更容易探测，所以乳腺超声就可以很好的排查乳腺癌。
一般乳腺超声发现肿块后，会有异常阴影，根据阴影的大小、结构、边缘形状、位置等，初步判断肿块性质。随后再通过手术取样，进行病理分析，确诊肿块的性质，如果为恶性肿瘤，需要再进行对应的治疗。
4、宫颈——宫颈HPV检查
宫颈癌近些年的发病率也呈上升趋势，女性宫颈的位置比较特殊，患病出现异常排液后，也可能误认为子宫或阴道炎症，因而很容易误诊，其实一项宫颈HPV检查就可以很好的排查。
做检查时，需要医生使用专业的医疗器械，扩张阴道，并蘸取宫颈分泌物，并送至进行HPV检测，如果发现HPV病毒则确诊宫颈癌，如果没有发现，则未患癌。
完全没有*生活性**的女性，患有宫颈癌的概率非常低，所以一般不会强行拓开阴道向内取样，只会蘸取外侧阴道分泌物进行检测。
5、胃、肛肠——胃镜、肛肠镜
胃镜与肛肠镜可以直接的观察到胃部、肛肠内部的情况，是比较直观的、判断是否患有疾病的方式，如果患有癌症，器官黏膜会有明显的变化，比如出血、脱落、白色或黑色的异变等等。
而且钡餐检查后，如果怀疑有癌肿，也需要通过胃镜、肛肠镜进行肿物取样，送至病理检查，所以对有些人来说，这类检查可能还真“躲不过”。
三、“假体检”内幕又被曝！哪里才能放心体检？
2019年，一位患者在三甲医院进行体检时，发现患有癌症，但此前他在某国内知名体检机构进行检查时，报告却称自己身体健康，该患者一怒之下曝光了这件事，一瞬间引起轩然大波。
而早在2018年就有人在公开演讲中提到，很多体检公司都存在“假体检”行为，比如护士假冒医生看片子，抽血不化验直接出结果等。
我们不禁要问，难道医院体检，确实比体检机构更加权威吗？
答案确实如此，因为医院有严格的分工和岗位规范，医生和护士各司其职，如果做了超出自己职责范围的事情，很可能触犯法律，所以绝对不会有护士看病、下诊断的事情出现。
而且，医院内的病人无数，大家提供的血、尿都在一起检查，为了正在治疗的病人的安全，医院也不敢漏掉不检测，否则就可能形成医疗事故。
但又有群众发现，自己在专业医院检查后身体健康，换了一家医院却确诊癌症，医院是否也有一定的误诊可能呢？
要说医生完全不会误诊，这是不太可能的，因为不同的病人有不同的病情，不同年龄的医生也可能经验不同，所以哪怕再牛的医生，也有万分之一的误诊可能。
为了更好的降低误诊率，建议大家选择 更加完善的体检项目 ，比如说检查早期癌症，除了必要的基础检查外，肿瘤标志物、影像学检查等，都需要完备。如果还是不放心，也可以换不同的医院进行交叉体检，换一换或许有不同的收获。
引用文献：
[1]丁勇.体检:六个癌症筛查项目不能省[J].保健与生活, 2014(9):2.
[2]左京华, and 刘炬. "定期体检是防癌关键." 抗癌之窗 4(2013):4.