5月15日23时许，长春市妇产医院，一位孕妇淡定地走进急诊室说：“医生，我阴道出血很多。”
她不知道危险已经降临，10分钟后，孕妇被紧急推进手术室，一场生死较量就此拉开，孕妇对此还一无所知。
高危孕妇“淡定”就诊
孕妇娟子（化名）今年39岁，六胎二产，曾二次剖宫产，这是第三次。
在医生心中，娟子是妥妥的高危孕产妇，瘢痕子宫，本次妊娠距离前次剖宫产才一年多，高龄，但是娟子不这样认为。“要不是阴道出血多，我打算17号来生产。”这是娟子当时和医生说的话。
当日值班的医生是产科三疗区朱娜娜，她回忆当时情景，仍有些后怕。
“孕妇再晚来半个小时就可能有生命危险。”朱医生说。孕妇是15日晚上23点多来医院的，非常淡定，说是阴道出血多。朱医生检查发现，孕妇的卫生巾已经被血浸透了，估算出血量在300-400毫升。“孕妇已经足月，瘢痕子宫，阴道出血很多，不能除外前置胎盘或者胎盘早剥情况，情况危急，于是立即找来当天晚上技术总值何莉。”朱娜娜说。
10分钟后，孕妇紧急送入手术室
产科技术总值何莉听到汇报后，立即赶到，详细询问病史及翻阅孕妇以往彩超单，发现孕妇既往彩超提示胎盘位置低。
考虑出血是前置胎盘导致，会出现休克、胎儿窘迫、胎死宫内问题，何莉决定立即手术。
一场生死抢救就此拉开。
急检化验，开静脉通路，行术前准备，持续胎心监护、10分钟后，孕妇被紧急送入手术室。
手术里，2次遭遇危机
何莉考虑到孕妇瘢痕子宫，前置胎盘，有可能存在胎盘粘连，召集当天各个疗区值班医生前往手术室协助。手术中打开腹腔发现孕妇不完全性子宫破裂，子宫只剩一层薄薄的浆膜，若再晚来半小时，有可能发生子宫破裂，胎死宫内。
在破裂口打开子宫，成功取出胎儿后，很快又面临另一个危机，产妇存在胎盘粘连及部分胎盘植入，此时出血很多，胎盘未完全剥离，立即给予促进宫缩及手剥胎盘，子宫下段出血处多点缝扎止血。
时间一分一秒的过去，手术难度很大，整整用了55分钟。
5月16日零时25分手术结束，很成功，产妇子宫保住了，0点01分生下8斤男宝，母婴平安。
“抢救很及时，产妇羊水已粪染，再晚一会儿就危险了。” 何莉事后说。
ICU里，2次抢救生命
术后，产妇入ICU（综合监护室）观察，原本以为风平浪静，没想又一波三折。
考虑产妇累计出血达1000ml，给予输血，输血浆治疗，结果出现输血反应，产妇心慌、胸闷、面色苍白，血压一度跌到50/30mmHG。
麻醉医生立即给予停止输血，升压治疗，动态血压监测，半个小时后，产妇终于恢复正常。
但是输血浆时，再次出现输血反应，再次抢救……
那一晚，ICU病房里，医生、麻醉师、护士脚步匆匆，6个小时的观察，抢救产妇2次，医护人员时刻守护在产妇身边，直到恢复正常。
生死抢救背后的警示
39岁，六胎二产，瘢痕子宫、距离前次剖宫产不足两年 、前置胎盘……
这些医学用语出现在同一位产妇身上，意味着高危孕产妇。
何莉说，正常情况下，孕妇有上述问题，应该在38周住院分娩。此前，门诊医生多次提醒孕妇，孕妇没有引起重视。
朱医生提醒，高危孕产妇，一定要加强产检，遵从医嘱。
一场生死抢救，还原的是抢救现场，考验的是医护团队救治能力和协作能力。
什么情况属于高危孕妇？
TRAVEL
1、高龄孕妇（年龄不小于35岁）；
2、不良生育史的孕妇，例如生育过先天性畸形、无脑儿、先天愚型以及其他染色体异常患儿等的孕妇；
3、有反复流产、难孕、不能解释的围产期死亡（主要是多发性先天畸形）史的孕妇；
4、夫妇一方是染色体平衡易位携带者；
5、有家族性遗传疾病史或夫妇一方患有遗传疾病的孕妇；
6、孕期有可疑病毒感染的孕妇；
7、孕期使用有致畸药物如抗肿瘤药物、孕激素等的孕妇；
8、孕早期存在有害物质接触史如大剂量放射线、有害气体等病史；
9、患有慢性疾病的孕妇，如胰岛素依赖性糖尿病、癫痫、甲亢、自身免疫性疾病、慢性心脏病、肾脏病等；
10、产前母血筛查高危者，如先天愚型或NTD高危孕妇。