20世纪80年代一大批女性朋友积极响应计划生育国策，下腹部永久的留下了“时代的烙印”——宫内节育器，也就是我们俗称的“节育环儿”。作为一种安全、经济、长效且稳定的避孕技术，它曾为我国计划生育国策的落实“立下汗马功劳”。据统计，2019年我国宫内节育器的使用人数达1.41亿人，在已婚妇女避孕方案中占50%以上。
26岁的吴女士现有一子一女，短期内没有生育计划，于是选择放置宫内节育器避孕。没想到，5个月前因带环妊娠，在当地医院做了人工流产术+取环术，结果取环失败，B超提示：宫内节育器异位。
吴女士随即来到陕西中医药大学第二附属医院秦都院区妇六科。住院后进行了盆腔磁共振，提示子宫节育器嵌顿并穿破宫体前壁，腹部肠管见多发小气液平。妇六科主任李勤为患者进行了全面查体，并组织全科医师对这一病例进行了讨论，考虑节育器异位穿出子宫并穿入肠管，需要使用宫-腹腔镜联合寻觅这枚“离家出走”的节育环。
手术中，宫腔镜下并未见到节育器，于是医生又采用腹腔镜进行探查，发现肠管与宫底及前壁粘连致密，经过仔细分解粘连，医生才终于在宫底与肠管致密的粘连中见到了异位的“V”型节育器。考虑到节育器嵌顿于肠道，又紧急邀请普外肝胆二科范文君副主任医师进行术中会诊，发现嵌顿的节育环右臂穿入肠管，但未完全穿透。大家小心翼翼地将节育器取出，并缝合好肠管壁。术后仅五天，患者即顺利出院。
医生提醒，放置宫内节育器手术操作虽然简单，但也会带来一些并发症。
近期并发症
急性盆腔炎、异常子宫出血、分泌物异常等。
远期并发症
节育器异位、节育器断裂或嵌顿、节育器下移或脱落、带器妊娠等。
如有以下情况应及时前往医院就诊
1. 育龄期女性上环术后，阴道不规则出血伴（或不伴）有严重的腹痛、腰痛，应及时排除异位妊娠等疾病；
2. 围绝经期女性异常子宫出血，应及时行取环+诊刮术，排除子宫内膜病变；
3. 绝经后女性应在末次月经后3-6个月取出节育器。
华商全媒体记者 陈梦扬 据陕西中医药大学第二附属医院