经常有这样的情形，每次讲完课，总会有些学员对心理学或心理健康比较感兴趣，能激发他们的兴趣对我来说是很有成就感的一件事。记得有一次，课间有学员与我讨论人生的意义。这是一个宏大的哲学命题，我当然是无法解答的。但这一刻我感觉很美好，我坚定地相信，人是一种高贵的动物，而不仅仅是一种高级动物。人的高贵性排除了人的世俗的实用性和本能的决定性。人所有的努力方向，是从动物向人类艰难进化的过程。为此，人应该有精神方向，永恒的精神方向。如果没有精神信仰，那么人就是一个盲目的动物，而心理不健康的人不仅包含精神障碍患者，也包含那种没有精神生活的人。
50.无人时磨牙给自己听
最初对失眠的恐惧，缘于前几次失眠后的不愉快的情绪体验；产生磨牙的一种强迫性回忆，是由于对别人并不关注的磨牙给予了太多的关注。过分的关注对这种不良情绪反应起着强化作用，使他陷入越想越怕，越怕越想的恶性循环之中，长期的心理冲突又得不到解决，打破了平时的生活规律，导致生物钟紊乱。
胡华是大学二年级的学生，他神情严肃地告诉我，他可能得了抑郁症。
我问：“为什么？”
他说：“我情绪低落，食欲缺乏，时常失眠，头痛，对生活失去了信心。前些日子看了一本心理学书，发现我的这些症状基本符合抑郁症的诊断标准。”
我要求他说得更明白些。
他说：“我从小学到中学一直在家吃住，上了大学，我离开了家，住进了集体宿舍，同住的还有三个人。同室的一位室友每到半夜就会磨牙，开始我觉得没有什么。直到前不久，学校进行期中考试，并且考试成绩会占总成绩的一半。同学们都很认真，我自然也不敢松懈，由于我的基础比较差，每天只好加班加点。就在考试的前一晚，看书到深夜，我刚想躺下，那位室友就发出了恐怖的磨牙声。我几乎一夜没有合眼，第二天昏昏沉沉地参加了考试，结果可想而知，考了班上最后一名。我痛苦极了，这都是磨牙声把我给害的。我向那位室友提出抗议，他一脸无辜的样子，他说他怎么不知道啊，其他室友也说没有听见。难道是活见鬼？
“以后，每当听到磨牙声，我就不能入睡，后来连正常学习都无法做到。父母听了我的诉说，都不以为意，叮嘱我认真学习。
“每天晚上，我心烦意乱，本想蒙头大睡，可是刚睡不久，那该死的磨牙声又在耳边隐隐响起。我越来越无法忍受，试图用*眠药安**来帮助自己入睡。可事与愿违，我每天都在煎熬中度过，我心力交瘁，度日如年。”
我理解他的苦闷，这是一种常见的心理疾病，在知识分子中发病率较高。这种疾病对极重要的事情可能会茫然无所知觉，对声音却极度敏感，往往忧虑过度，对前途担忧过多，尤其容易背上疾病的包袱，总爱陈述自己的病痛之苦。
最初对失眠的恐惧，缘于前几次失眠后的不愉快的情绪体验；产生磨牙的一种强迫性回忆，是由于对别人并不关注的磨牙给予了太多的关注。过分的关注对这种不良情绪反应起着强化作用，使他陷入越想越怕，越怕越想的恶性循环之中。长期的心理冲突又得不到解决，打破了平时的生活规律，导致生物钟紊乱。
由此可见，过分关注是引起他对磨牙恐惧的主要原因。我决定用“顺其自然，为所当为”的疗法来对他进行咨询。
我对他的症状给予了适当必要的解释之后，就给他布置了一项作业，并帮他制订了详细的计划，如早上必须6点起床，尽可能消耗体力，白天任何时间不能睡觉。那项作业的内容是用20页的篇幅写出他人生经历，要求他第二天见我的时候当面交给我。
第二天，他带着黑眼圈和满怀的歉意说：“舒老师，我没能完成你的作业，昨天我竭力完成你的作业，但最后睡着了，一觉醒来就到早上8点。”
说完，他自己都感到吃惊：“我可从没有一觉睡这么久啊！”
我知道对他的咨询已经有一定的效果了，接下来，他会一天比一天好起来。
顺应自然治心病
胡华是一个性格内向的人，常把活动目标指向内心世界，经常进行自我反省，对自己躯体方面和精神方面的不快特别注意，并为此而忧虑和担心。
胡华学习基础比别的同学差，为此，他希望自己能通过努力学习赶上并超过同学，这种苛求完美的性格特征是他产生心理障碍的重要因素。在努力学习的同时，他绝对不能容忍丝毫的心身异常的出现，产生一种强迫性求全欲，容易出现焦虑、神经过敏等倾向，他对自己非常不满，想成为一个完美的人，由于克服这种焦虑的愿望很强，所以产生思想矛盾。
当同学开始磨牙时，这种症状变得异常强烈，导致焦虑感特别强烈，两者呈正比例关系，焦虑感包含了超越同学的欲望。为此，他害怕失败，害怕受到不良的影响。在这种心理的支配下，他对磨牙变得异常敏感。
精神效应
心理学家森田认为，人的精神活动存在一种类似于相互调节抗拒作用。例如当我们产生恐惧时，另一方面也会出现不要怕它的相反心理；打算买东西时，要考虑一下是否浪费的问题；要出门时，先要回顾室内是否忘记东西。这就是所谓的相对观念。这种抗拒作用也是精神领域中的一种自然现象，可以保证生命安全和精神安全。当这种精神抗拒作用过弱，如小孩或心智发育不全的人，一旦产生欲望，就会毫无顾忌地行动。神经质者由于欲望和抑郁之间的抗拒作用，常引起犹豫不决而精神痛苦，又如在某种情况下，出现对某人（尤其是大家常崇拜的人）的不敬念头，同时会想到这是错误的，不是自己的真实想法而加以否定。这些在一般人只是一闪即逝、不留痕迹的想法，在具有疑病素质并且精神抗拒作用很强的人身上，会反复地出现，形成抗拒对立，再通过精神交互作用而形成强烈观念症。
疑病素质
以上论及的森田关于神经质发病的基本理论，简而言之，就是具有疑病素质的人，由于某种契机（疑病体验），把人们普遍存在的一些身心自然现象如用脑过度时的头痛、失眠，与生人交往时的拘谨不安，以及偶然出现的杂念、口吃等，误认为是病症，而把注意力集中在这上面，感觉愈敏锐，病症也就愈重。由于这种精神交互作用，形成了急性循环的恶性状态，结果成为神经衰弱发作的神经症。
顺应自然
森田指出，在治疗前，要先明确诊断、弄清疾病的实质和症状，要注意随机应变，不要机械地拘泥于某种模式。治疗的基本原理是顺应自然。顺应自然是森田疗法的原理。什么是顺应自然呢？顺应自然相当于禅宗的“顿悟”状态，使人体验到在自然中的位置，体验到对超越人的控制能力的自然现实进行抵抗是无用的甚至是有害的，只有顺应才能得到一个与自然事物协调的生活态度。
51.心灵的淬炼
他的问题其实是“心理问题躯体化”，也就是说，他遇到心理压力而又否认或无法排解时，就会以撕纸的方式来宣泄，但本人并不一定能意识到。其实，人只要活着，就无法避免各种各样的压力。但人的心理承受能力都有一个限度。
阿祥说，来咨询前，心情不好，常胡思乱想，易冲动。他坐在办公桌的对面，不停地摆弄着手里的一张卡片，慢慢地把它折叠起来，然后再折，直到不能再折为止，然后再展开，从折叠处撕开，再撕开，直到纸片碎掉，最后把这些碎片扔进垃圾桶内。
在心理咨询的过程中，他回忆起小时候的生活，他在家中排行第二，有一个姐姐，姐姐长得漂亮且成绩优秀，受到大人们的宠爱和呵护。他也暗下决心，要努力学习，只有成绩优异，才会得到父母亲的重视。2005年，阿祥以全班第一名的成绩考入南方的一所重点大学，圆了父母的梦，也圆了自己的梦，在他看来，人生的光明前程也将从大学开始……来到大学以后，他曾雄心勃勃地立下誓言：两年之内入*党**，学习成绩保持在全班前三名，四年之后考研。然而，来到大学的第一个挫折是，有位同学说他普通话太差，这使他的情绪一下跌入谷底。他不甘心这样失败，于是买了很多普通话磁带跟着练习。第二个挫折是他的英语水平较差，第一次英语分班考试的不及格，刺痛了他，他觉得自己的自尊受到极大的伤害，自信心受挫，促使他发愤补习英语……后来，虽然他很努力，依然时间觉得不够用，这一切让他心烦不已。
他感到绝望，他打电话给家里，父母对他在大学的表现很不满意，告诉他要努力学习，不要再多想其他的事了。
“我该怎么办？我要拼，但我时间不够用，我担心我会精神分裂……”阿祥陷入了痛苦和焦虑之中。
阿祥诉说时的语速很快，一边不停地看表，一边把我递给他的纸巾撕成碎屑。
结合这些信息，我发现阿祥有很强的时间焦虑症，他喜欢或习惯于“将十年后的痛苦提前拿到今天品尝”的思维模式，他关注的总是未来，而不是今天。
此外，他的问题其实是“心理问题躯体化”，也就是说，他遇到心理压力而又否认或无法排解时，就会以撕纸的方式来宣泄，但本人并不一定能意识到。其实，人只要活着，就无法避免各种各样的压力。但人的心理承受能力都有一个限度。人的心理承受能力就好比是一个两端都有口的“球”，一端的开口不断地接受来自方方面面的挫折、压力、痛苦，另一个端口不断地将其释放，这样，人总能保持一定的承受能力去面对新的挫折。然而，如果释放压力的端口不通畅甚至被堵住了，而新的压力源源不断地进来，这个“球”总有一天会撑爆的，出现心理问题也是早晚的事了。
鉴于这种情况，我决定使用隐性咨询，所谓隐性咨询，就是不直接针对心理问题而提出建议，而采取间接途径提供帮助。我为他设计了这么一套咨询方案：一是让阿祥阅读我拿给他的关于时间管理方式的资料，努力使时间增值，享受更加丰富的生活，这样就可以使他的生活有条不紊，这种方式异常简单，同时相当有效。二是将咨询的重点放在帮助他改变不良的个性和人际关系方面。于是，我建议他每天为同宿舍的同学做一件好事，并且把同学的反应记录下来，鼓励他放松地亲近同学。
两周之后，阿祥来见我，他告诉我他已经严格按我的要求做了。我问他有什么体会。他说，现在没那么紧张了，学习更有劲了，同学们其实挺可爱的。
这样的话从阿祥的嘴里说出来了，我知道他变了，他已经了解了自己的行为，也了解了自己，他有了更完整的生活，包括接纳和适应。
给心灵插上快乐的翅膀
如果人的情感能够通过表情自然流露出来的话，就会感到内心比较顺畅，心理能量得到了释放。相反，如果有了内心情感，却不允许它流露或直接原本地表现出来的话，就会感到憋闷、不顺畅（压抑）。例如，当你被领导批评后，你明明知道自己并没有做错什么，内心对领导很愤怒，可是你又必须压抑住对领导的愤怒而讨好领导，当面只能说“领导，您说得对，都是我不好”这样的话，你的委屈、愤怒情绪就没有得到流露和表达，以个人意志故意压抑内心情感，就会让自己感到不快、烦闷。从领导的办公室出来之后，见到同事就冲他发脾气，或者回到家跟家里人撒气儿。如果一直不能有情感的流露的话，就会出现情绪障碍或其他精神障碍。
流通
那么，在心理治疗中，我们如果发现来访者存在情感压抑的问题，该如何帮助他表达、流露情感呢？这就要让他回忆并讲出他的痛苦经历。在回忆和讲述的过程中，他的情感得到了适当的宣泄。开始来访者可能没有勇气去面对自己的内心情感，总是想采取逃避的办法，包括采用防御机制进行阻抗等。这时就需要治疗师采用“面质”、“澄清”等技术，把来访者拉进他所压抑的感情，使情感得以“复活”和宣泄。
要想取得好的疗效，病人光懂得了医生所说的道理还不行，关键是能够把这些道理化成自己的认识。这个过程不是一朝一夕可以完成的，它需要反复琢磨，反复比较，做到口服心服，改变态度，并转化为有效的行动。如果没有这个内化过程，只是笼统地按医生所说的去做，那么治疗就只能停留在表面上，很难做到态度的彻底转变。有效的心理治疗，应该是有建设性和发展性的。
虽然我们说心理医生也是人，不是神，但心理医生从事心理治疗这一专业，所具备的心理学知识和他总结以往的经验，可能会有助于患者分析自己的症状。当局者迷，旁观者清；他山之石，可以攻玉，在心理医生的帮助下，主动地而不是敷衍地进行自我分析，找出自己对以前存在的问题应负哪些责任，并分析何种解决方法最有效，这是保证心理治疗取得良好效果的一项有效措施。这种自我分析，不是一次就能完成的，而应贯穿于整个心理治疗过程之中，因为通常是旧的问题解决了，新的问题又出现了；通过不断地主动地进行自我分析，才能使治疗向前推进。
复杂的过程
有人认为心理障碍的治疗过程就像捅破窗户纸那样简单，这是很不切合实际的想法。心理治疗的疗效，需要双方在治疗的不同阶段认真配合，完成各阶段的治疗任务。对于病人来说，除分析、反思、领悟之外，患者也要学会做好治疗过程中各个阶段的总结。最好是把总结的内容记下来，便于反复思考和前后对照时使用。
心理治疗不仅仅是在诊室中进行的，它还要贯彻到日常工作和生活中。虽然有些疗效看起来像是“顿悟”，但那实际上是长期治疗效果的积累，是一个从量变到质变的过程。一个人的心理问题往往涉及人格发展、生活经历、个人态度的许多方面，其发生的本身也是经过了一个从量变到质变的过程。
当然，建立一种健康的行为习惯不但要求时间，有时也要求忍受某些不愉快的事实。向自己多年形成的不良习惯作斗争，不但要求改变认知，激发动机，主观上有调整的要求，而且有时要忍受某些痛苦。例如：为了戒酒，有时要使用厌恶刺激，在喝酒时使用一种催吐剂，频繁地呕吐所造成的痛苦体验让人不再想喝酒。诸如此类的治疗方法如果没有坚决贯彻执行治疗决策的勇气和毅力，是很难完成的。
52.担心自己会在众人面前失控
我一直认为，他所背负的问题，不全出于自身，有些是出自家庭（也就是“系统”）的影响。人在系统中，必然受到这个系统的制约，并与整个系统互动。当系统出了问题，个人也会出现问题，他就变成背负问题的人。所谓家庭治疗就是从系统方面着手，更全面地处理个人身上所背负的问题。
陈诚在见我之前，曾通过报社给我打过三个热线电话，每次都是他急风暴雨般地宣泄情绪，之后他的情绪便迅速转入低谷，匆匆挂了电话。他每次倾诉都围绕两个中心问题：“我为什么会有大喊的冲动？”“我会不会发展成精神病？”每次我都要耐心地倾听，详细地解释，说明精神病的发生机理，并明确告诉他这只是一种内心冲突。每次陈诚对着我宣泄完之后，就会获得一种暂时的安全感。但这种安全感维持不了几天，他又会无法自控地喊叫起来，他又会打电话询问我或其他心理老师。
“到底是什么原因导致这种状态？”这个问题一直在我脑海中盘旋，最终化成一种要见陈诚的动机，这样我才能通过我的观察、询问掌握第一手资料，从而对他的困扰作出准确的分析和提供有益的帮助。
终于，在他的一次电话咨询中，我说服了他来见我。
他说：“我自小没有什么特别的经历，记得小时候父亲和哥哥经常打我，要上学时，心里觉得很轻松，终于走了出来。来到大学以后，我努力学习，颇得老师赞赏，可近半个月来，我在教室出现想要大喊的想法，或者会做一些尴尬事情，我唯恐自己真的做出来，很紧张、焦虑和担心。但当离开这个场所，这种想法便会消失，心里好受了许多。自己也不知道为什么有这种想法，很是苦恼。”
在谈话过程中，虽然他是前来寻求帮助的，但仍有些内心深处的东西不肯轻易示人，带着一种游离感。
我一直认为，他所背负的问题，不全出于自身，有些是出自家庭（也就是“系统”）的影响。人在系统中，必然受到这个系统的制约，并与整个系统互动。当系统出了问题，个人也会出现问题，他就变成背负问题的人。所谓家庭治疗就是从系统方面着手，更全面地处理个人身上所背负的问题。
我们通过沟通并实现相互信任，咨询也稳步向前发展。不久，问题出现了，他突然提出来，他无法从咨询中得到更多的东西，他要结束咨询。
这种关系在我的咨询经验中并不常见。就在他提出终止咨询关系的那一刻，我觉得面前像横着一座大山，空气似乎也因此变得凝重起来，沉甸甸的。
在我们成长过程中，常常会遇到这种情况，自己最亲的父母，偶然的一句讥讽就可能给我们的心灵留下创伤；最欣赏的伙伴，一次突如其来的变故会使两人关系降到冰点。思考了三秒钟，我感觉到咨询会出现转机。
面对他的要求，我没有以长者的身份压制他，更没有对他进行指责，而是问他：“面对我，你想到了谁？”
他的情绪立刻激动起来。从咨询中发现自己熟悉人的影子，因此，心理学上的“投射”就这样产生了。而他失控的行为投射了压抑、缺乏安全感。因为，在很多情况下，只有当一个人觉得自己将会受到过度压抑时才会以极端方式爆发。
于是，我向他做了如下解释：“从你的生活经历来看，再结合你的性格分析，你害怕大喊实际上是潜意识冲突在意识层面的一种体现或者表达。因为从潜意识来说想要喊叫的冲动可以理解为你对现在工作生活冲突的反抗，还有就是不被理解的压抑。从意识层面，你的成绩不被认可，又缺少一个倾诉的通道，一切都压在自己的内心。长期压抑内心的痛苦，从潜意识来说想要爆发出来，以求心理平衡。这样引起了你强迫意向的症状。”
这番解释使他脾气明显温和了一些，最后我补充说：“选择活在过去，所以不快乐。希望你认真地对待过去的经历，重温家庭的温暖，多参与一些群体性的活动。来自幸福家庭的温暖，有稳定的工作和收入，会让你幼时缺乏安全感的心得到弥补。”
拥有安全感才是最好的人生
儿童有两种基本的需要：安全的需要和满足的需要。这两种需要的满足完全依赖于父母，当父母不能满足儿童这两个需要时，儿童就会产生基本焦虑。当父母用下述方式来对待儿童时，儿童就会对父母产生一种基本敌意：父母对儿童实施直接或间接的支配、冷漠或怪癖行为、对儿童个人的需要缺乏尊重、缺乏真诚的指导；施之以轻蔑的态度、过分颂扬或缺乏赞扬、缺乏令人信赖的温暖、让儿童在父母的争吵中选择一方；负担过多的责任或不负责任；偏袒、隔绝同其他儿童的交往；不公正、歧视、不守信用；充满敌意的气氛；等等。但由于儿童自身的弱小和无助，又必须依赖父母，因而必须压抑对父母的敌意，这种压抑的直接结果导致儿童把敌意投向整个世界和整个社会，使儿童认为世间的一切事物对他们来说都充满了危险，这就导致了不安全感的产生并进而转化为基本焦虑。
安全感
精神分析理论认为，个体的安全感是这样产生的：父母（尤其母亲）是儿童成长过程中重要的客体，在孩子幼小的时候，如果能够给予孩子足够的爱，持续、稳定、持之以恒、前后一致、合理的爱，孩子就会体验到安全感，并延伸出对于他人及世界的信任，并且感觉到自尊、自信以及对现实和未来的确定感和可控制感。
当生理需要被大部分满足之后，第二层次的需要就出现了。个体变得越来越对寻求环境的安全、稳定和保障感兴趣，可能产生了发展某种结构、秩序和突破某种限制的需要。个体变得忧虑起来，不是与饥渴这样一些需求有关，而是和恐惧和焦虑有关。马斯洛指出，心理的安全感指的是“一种从恐惧和焦虑中脱离出来的信心、安全和自由的感觉，特别是满足一个人现在（和将来）各种需要的感觉”。
对于一个缺乏安全感的人来说，外界环境中的任何一个影响，每一个作用于有机体的刺激物，都或多或少地更易于以一种不安全的方式，而不是以一种具有安全感的方式来被解释。安全感强的人具备较高的接纳和自我认同，而不安全感强烈的人往往隐藏着强烈的自卑和敌对情绪。在心理咨询的过程中，我往往会看到这样一个事实：儿童从父母那里没有得到足够的爱，或是父母采用负面的教养方式，如不尊重、鄙视、讥讽和羞辱，刺伤了儿童的情感，损害了他们的自我价值感，一直到成年期都摆脱不了。这些体验的缺乏往往造成他们过度地渴望享受生活、得到赞赏和认可。这种渴望激发他们过分地做出努力和取得成绩。但是会出现自我要求过高的危险，他经常以抑郁性的精疲力竭而告终。一般情况下，即使他们付出更大的努力，也不能满足他们对生活和爱的更高渴望。这些人总是体验着他们童年时期所熟悉的痛苦感情：得到的不够、不满足或不可爱——在儿童时期没有满足的爱，会在后来的生活中执着地、神经质地不断寻求。
建立安全感
通常，人们试图通过各种手段来缓解心中的不安全感，从而获得安全感，甚至采取过度控制，包括在思维和行为方面，通过利用科学、宗教、迷信、自我发明的个人迷信、思维（包括意义的理解和解释）和行为控制等方法来实现。
事实上，在我们的生活和工作实践中，我们经常看到这样一些个案，由于早年生活经历中缺乏足够的爱和安全感，导致成人之后面临许多情绪的困扰，而这些情绪的困扰多来自他们并不满意的人际关系，包括与父母、同伴，甚至成人后与恋人、配偶的关系。他们要么退缩、回避，不懂得如何保护自己；要么强硬、固执，很难与人形成亲密的关系。表面上看来，他们有强烈的自尊心，极要面子，实际上，这种自尊是虚假的自尊，更多地表现为他尊，而不是真正意义上的自我尊重、自我接纳和认为自己有价值。人际敏感是显而易见的结果，相应地产生各种各样的情绪问题。
53.爱清洁莫入误区
最烦的是，晚上上床休息，我的这双脚洗完之后，是绝对不可以再落地的。怎么办呢，一般是坐在床上洗完之后再擦干，然后赶紧钻进被窝睡觉。如果半夜要上厕所，那可就麻烦了，我非得反复再洗几次不可。
“我在单位算是个不错的人，可以毫不谦虚地说，无论是专业素质还是个人条件，我都是非常优秀的。很多人羡慕我，可是我觉得自己得了一种怪病。”
阿果衣着整洁，纤尘不染，是个帅气的小伙儿，但神情忧郁。
为什么这么说呢？
“我老是觉得自己会沾上病菌，可能会得癌症，因此，我每天必须多次、长时间地洗手，为此我非常痛苦。我在卫生清洁上对自己要求很严，就像绝不允许一点儿细菌带进操作间一样，不能容忍自己有不洁之处。在外面吃饭，我对公用的碗筷很反感，我必须亲自洗三遍以上才可以放心地使用。
“最烦的是，晚上上床休息，我的这双脚洗完之后，是绝对不可以再落地的。怎么办呢，一般是坐在床上洗完之后再擦干，然后赶紧钻进被窝睡觉。如果半夜要上厕所，那可就麻烦了，我非得反复再洗几次不可。
“渐渐地，我甚至开始不敢出门。别人都不理解我，都说我有心理问题。我也觉得自己有点儿不正常，其实我知道没有必要啊，但我就是无法控制自己。每次洗完之后，我都会感到很焦虑，但不洗更焦虑。”
听到这里，我想起了在《动物世界》里看过的浣熊：浣熊吃东西之前会反复地清洗自己。野生动物学家戴维解释说，浣熊在溪边弯身并非清洗自己，而只是在处理食物，就算旁边没有水，它也会那样做。专家认为：“这与触觉有关，浣熊要感觉食物在手掌中来回移动，借此满足自己的需要。”难道阿果也是为了满足某种心理需要？
接着阿果还讲到一件事。三年前，一位要好的同事死于癌症，当时他很悲痛，这位同事在病死之前的半年，曾在他家床上睡过一次午觉，于是他担心自己也会得癌症，当即把家里所有的东西都清洗了一遍。后来还不放心，总觉得身上会染上致癌的东西，每天要洗手多次。
很显然，阿果所得的是以洁癖为症状的强迫性神经症。
我决定采用谈话方式的认知领悟疗法，来启发阿果认识表面症状下的心理矛盾，鼓励他以正常的思维来对待自己的行为。
解释完之后，阿果很快领悟到症状的本质是对健康的过分关注，他树立了治疗的信心。
心理专家认为，与其逃避，不如面对。阿果如果能正视自己的恐惧，恐惧就会减轻。比如说，一个看了恐怖片很害怕的孩子，要使他不害怕，只依靠说理的方式很难取得理想的效果。如果让他继续看几次，可能会由最初的恐惧，变得没有感觉。也就是说，感觉达到一定的程度就没有感觉了。最后可能在电影院也能睡着。
基于这种咨询的理念，为了减少他的恐惧心理，我决定示范给他看。我先用手接触墙壁、地板，甚至鞋底，又用脏手来接触水杯，并故意把杯子弄脏，再喝水。我让阿果照样去做，阿果虽然很为难，但还是按我的要求去做了。
事后，他异常兴奋地告诉我：“想不到这么脏的东西我也能忍受。”
从此以后，他对脏不是很在乎了。
告别洁癖
阿果所表现出来的是一种通称“洁癖”的心理障碍，它属于强迫症的范畴。他对自身及其所处环境的洁净要求，几乎到了无以复加的挑剔程度。他总是强迫自己做一些清洁工作，否则内心就感到烦躁空虚，最后这种清洁工作成了其生活一个不可取代的重要组成部分。
所谓“癖”，就是由于某种原因，从过去到现在，在人的行为模式中固定化了的、成为人身上所特有的频繁出现的东西。“癖”表现出做某种行为时的心理倾向性，它往往与人在过去长时间的生活经历中的精神成长，也与人现时的心理背景有很深的关系。
洁癖与生活经历
洁癖可能与生活经历有关，即出身和家庭环境的影响而产生的癖，有些洁癖者的父母特别是母亲，往往就是洁癖者，他们对子女在洁净方面有一种超乎寻常的要求。如有的父母对子女十分严厉，一切与孩子相关的东西，不论是他的身体还是衣服，只要有一点儿脏和乱，马上就会遭到父母的一番没完没了的训斥，并勒令孩子马上收拾干净。天长日久，孩子对脏与乱产生了一种病态的恐惧感。一旦看到哪个地方有点儿凌乱，他马上会联想到父母严厉的面孔和刻薄的语言，进而产生紧张感。
当然，更多的人是像阿果一样，是由于特殊的刺激逐渐固定下来的行为模式。所以对有洁癖者进行治疗，首先要分析出与之有关的心理动因，对症下药加以克服。此外，无论是何种原因导致的洁癖，当事人都应让自己明白，整洁干净自然是好，但凡事不能绝对。人的天性中应有一些对乱的宽容，这样才能保证自己心态与生活的稳定与正常。
系统脱敏法
我主要应用经典性条件反射原理，逐步使阿果摆脱了对脏的恐惧，并接受现实，从而达到行为矫正的目的。也就是让阿果分步骤地接触使他产生敏感反应的脏物，由反应程度轻的逐步过渡到反应程度重的，使他逐渐习惯而消除敏感。另外，亲自示范也给予了他治疗的信心。
为了让读者掌握这种技术，我再举一个例子。如在对恐高症患者进行治疗时，可以将地上的状态到高处的状态分为十个阶段，依次排列焦虑不安层次（从引起最轻微的焦虑不安到引起强烈的焦虑不安的恐惧的排列）：（1）站台。（2）横断人行道桥。（3）从高层楼的下面向上看。（4）从比较低的楼窗向下看。……（9）从楼房的螺旋阶梯上走下来。（10）高层楼房的建筑现场等。在训练病人或来访者放松全身的同时，给其分阶段地放映以上各阶段的电影或录像。成功的关键是来访者能否从情境中走向现实情境，如能在原引起恐惧的情境中保持放松状态，焦虑不安情绪不再出现，治疗即告成功。
54.眼神不再逃避
由于在交往的过程中，遭受过挫折，从而在心理上形成阴影，在情绪上产生了不愉快甚至痛苦的体验，久而久之，就会建立这样一种条件反射：一旦出现类似的情况，就会觉得紧张不安，甚至极度焦虑。
一个闷热的仲夏午后，一名男孩推开门怯怯地来到我的面前。我问他：“你有什么事吗？我能不能帮你？”这位男孩好半天没有开口，在我的耐心诱导下，他才慢慢道出他来咨询的缘由，并一再请求我为他保密，原来他很怕女生的目光。
从与他的交谈中，我了解到他是一位正读初三的学生，正被这样一种状态困扰：害怕女生的目光，只要一有女生在场，他就会脸发烧，心跳加剧，不知所措。这种情况已经持续快一年了，使他每天都处于恐慌之中。“就拿前一天来说，班上举办文艺晚会，我本来是班里公认的男高音，但我躲着没去，老师同学为此都很生气，我也觉得很懊恼，”他沮丧地说，“他们哪里知道我是多么害怕女生的目光。”
按照常理，进入青春期的少男少女，对异性有一段自然疏远期，是很正常的现象，但究竟是什么原因导致他这种异常的恐惧状态呢？这里面必定有些更为直接的原因。我想进一步挖掘问题的症结所在：“你能否详细说给我听听？”
“话还得从小学说起，那时由于我个头偏高，老师总是把我安排在教室的两边坐，我只能斜着眼睛看黑板，久而久之，就养成了一个坏习惯，听课时总爱斜着眼睛看老师。初中二年级时，我的同桌是一位漂亮的女生，她很讨厌我这样，但我看黑板的视线必须得经过她啊。我是一个自尊心很强的人，下定决心要改正这种毛病，结果越改越糟，最后导致这种情况。”他在叙述完他的故事后，迫切地问了一句：“老师，你说我还有救吗？”
“既然你选择了来咨询，说明你是信任我的，同时也请你相信‘世上没有过不去的坎儿’。当然，解铃还须系铃人，主动权还在你手中。”我进一步疏导他。
“从心理学角度讲，这种情况是由于在交往的过程中，遭受过挫折，从而在心理上形成阴影，在情绪上产生了不愉快甚至痛苦的体验，久而久之，就会建立这样一种条件反射：一旦出现类似的情况，就会觉得紧张不安，甚至极度焦虑。”我把这些道理向他娓娓道来。
“哦，原来是这样啊。”找到了自己痛苦的根源，他略微舒了一口气。
于是，我趁热打铁：“要想走出这种困惑，首先应该消除自卑，不必对自己过于求全责备，同时还应有意识地改善自己内向的性格，适当多参加一些集体活动。”与此同时，我还使用系统脱敏疗法对他进行系统行为训练。按照妈妈、姑姑、女邻居、女同学的顺序，通过同她们建立良好的人际关系，来消除这种恐惧女生目光的紧张心理状态。
“放松，别怕对面的目光看过来！”咨询结束时，我进一步鼓励他。
“老师，我一定会按你说的去做。”他对我说，然后带着从容的微笑同我告别。
对视恐惧症
凡从事临床工作的心理咨询人员，几乎都知道，对视恐惧症是青春期常见的心理疾病，表现为见到异性表情不自然、脸红、怕跟人目光对视或怕被别人的目光注视，控制不住用“余光”看人或控制不住目光看对方的敏感部位，觉得别人能看出她（他）的表情变化和窘态，能洞察到他内心的想法等等，于是避开他人，最终影响和别人的交往，使自己非常焦急痛苦，但往往因症状难以启齿而不敢就医，难以再进行正常的学习和交往，为此休学退学者有之、失学辍学者有之。
顺应自然
来访者本人的痛苦感受自不待言，他们急于要求治疗的心情如同救火，他们对心理医生的期望宛如上帝。公平地说，这些青年朋友寻求帮助的环境很不理想，他们从心理医生那里所能得到的，恐怕仅是一些安定剂和只言片语的支持和劝慰。随着森田疗法的引入和流行，他们又多了一张“顺应自然”的护身符。他们从家长亲朋那里所能得到的是什么？一句话：“没事找事，无病*吟呻**。”能真正理解孩子的人实在太少太少。难怪有人哀叹：在偌大的世界中，怎么就找不到一个知心的人？
怪谁呢？怪只怪这种心理疾患都表现在来访者的内心活动里，即使他们焦虑烦躁和不安，也很少从他们生活的客观环境中表现出来。他们的孤独、躲避，严重的离群倾向，又往往给人一种“有性格”的感觉。
在此咨询个案中，这名男孩患了特殊的对视恐惧症，他会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。害怕与人目光对视，尤其是和异性目光接触。他会感到极度恐惧，常常变得结结巴巴，甚至愣在当场。
这名男孩总是担心会在别人面前出丑，在参加任何聚会之前，他都会感到极度焦虑。他会想象自己如何在别人面前出丑。当他真的和别人在一起的时候，他会感到更加不自然，甚至说不出一句话。当聚会结束以后，他会一遍一遍地在脑子里重温刚才的场景，回顾自己是如何处理每一个细节的，自己应该怎么做才正确。
对视恐惧
许多人能够轻而易举办到的事，对视恐惧症来访者却望而生畏。他们可能会认为自己是个乏味的人，并认为别人也会这样想。于是来访者就会变得过于敏感，更不愿意打搅别人。这样做会使得来访者感到更加焦虑和抑郁，从而使得社交恐怖的症状进一步恶化。
在对视恐惧症的治疗上，我的经验是：首先要帮助来访者转变观念，使来访者学会理解、谅解自己的过去，放下包袱，然后再帮助来访者进一步提高社会化程度。其次要帮助来访者对自身存在的症状采取顺应自然、不强行压制的态度，减轻内心的焦虑、抑郁状态和逆反心理的负性作用。鼓励来访者大胆与周围人群接触，记住接触中的点滴进步以增强自信心，帮助来访者消除敏感多疑的不良心态，鼓励来访者不生活在别人的评价之中。
55.面向阳光，你就看不到恐惧
经历了那次车祸，心理上产生对那件事的严重恐惧，再加上有意回避，并付诸行动不再乘车，这实际上是心理上的极大*退倒**。反之，如果鼓起勇气去乘车，即使有些紧张不安，但经过几次安全乘车的成功体验，就会强化信心，慢慢地那种恐惧就会消失。
32岁的孙敏是一个清瘦的戴眼镜的男人，有异于常人的冷静，脸上总挂着温和的笑容，看上去非常文雅可亲，在他的父母、过去的老师、现在的同事眼中，孙敏几乎是一个完美无缺的人：有一个令人羡慕的幸福家庭，妻子是省城一所重点大学的老师，自己独自掌管着一家固定资产已超过5000万元的公司。
孙敏一眼看上去便是所谓的成功人士，黑色的名牌西服，浅蓝衬衣，笑容温和干净。
“说来也许你不信，今天我是走路来见你的。”孙敏一张口实实让我吓了一跳，市区离学校虽说不远，走路也得两三个小时，更何况现在交通是如此的便利。对于平时惜时如金的孙敏来说，的确不可理解。
“你一定会问我为什么，对，今天我就是来咨询这个问题的。我特别害怕坐车，不是害怕，简直是恐惧。”
“我过去并不害怕坐车，但在五年前的一个周末，我正往家里赶，车子开得飞快，突然在转弯处，一辆出租车迎面猛冲过来，两车的司机都下意识地猛踩刹车，可是来不及了，一声巨响，伴随着一阵惊呼，再抬头看时，司机血肉模糊，血还在不断往外冒。我虽然侥幸没有受伤，但已是吓得灵魂出窍，一阵眩晕。好长时间，这幅场景在我的脑海里怎么也抹不去，从此以后，我就再也不敢坐车了。”
看着坐在我对面的孙敏，并细细琢磨他所说的话，现在依然能感受到他被巨大的恐惧慑住的情绪。
“真是一朝被蛇咬，十年怕井绳啊！”我感叹道。
孙敏一拍大腿，兴奋地对我说：“我感觉你挺能抓住我的问题，我就是这样的心理状态。那么有什么办法可以摆脱？”孙敏一脸焦虑而又带着无限的期待。
我告诉他，你经历了那次车祸，心理上产生对那件事的严重恐惧，再加上有意回避，并付诸行动不再乘车，这实际上是心理上的极大*退倒**。反之，如果鼓起勇气去乘车，即使有些紧张不安，但经过几次安全乘车的成功体验，就会强化信心，慢慢地那种恐惧就会消失。
“你的意思是我应该带着症状去有意识地进行乘车练习，而不是逃避？”孙敏问。
“这就对啦。”我为孙敏的领悟而感到由衷的高兴。
逐渐告别悲伤
在本例咨询个案中，我主要使用系统脱敏疗法。这种方法主要是诱导孙敏缓慢地暴露出导致乘车恐怖的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种恐怖情绪，从而达到消除焦虑习惯的目的。排列出由弱到强的焦虑层次表，进行焦虑反应与肌肉放松技术的结合训练。当病人想象第一个焦虑层次时，同时放松肌肉，若不感到紧张害怕，则进入下一个焦虑层次。如此渐进，直到通过最后一个焦虑层次。系统脱敏疗法有四个变式，即快速脱敏法、接触脱敏法、自动脱敏法和情绪性表象法。一些研究者发现，在愉快环境下逐渐暴露恐怖刺激比想象恐怖刺激更有效。
放松
心理学家认为，人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态是一个对抗过程，一种状态的出现会对另一种状态起抑制作用。例如，在全身肌肉放松状态下的肌体，各种生理生化反应指标，如呼吸、心率、血压、肌电、皮电和儿茶酚胺等，都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。这种作用即所谓交互抑制。而且，能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应不仅是肌肉放松，进食活动也能抑制焦虑反应。如在猫进食时对其进行电击的试验表明，猫饥饿想进食，但又怕遭电击，这就造成神经紧张、焦虑。这是两种性质对立的反应。咨询方法是让猫少进点儿食，不要电击，慢慢地猫就敢进食了。这就是系统脱敏疗法的原理。
系统脱敏
系统脱敏疗法对由明显环境因素引起的某些恐怖症特别有效。在咨询前后，主要包括三个方面：一是要深入了解恐惧是由什么样的刺激情境引起的，找出各种条件和相应的恐怖情境，由弱到强按次序排列成恐怖层级；二是通过训练学会一种与焦虑对抗的松弛反应；三是把松弛反应逐步地有系统地和那些不同焦虑层次的反应由弱到强地配对呈现，形成交互抑制情境。如此循序渐进，最终使恐怖症状消除，重新建立一种习惯于接触有害刺激而不再敏感的正常行为。
56.不被假想的恐惧*倒打**
挖掘其早期的创伤性的心理体验是治愈他心理疾病的关键因素。心理学认为，对于不愉快的经历，人们习惯于“有目的地忘却”，以免引起心情不快。但它却不知不觉影响人们的日常行为，往往会使人做出一些莫名其妙的事情来。换句话来说，它是一种象征性的解除焦虑的心理防卫机制。
先讲一个有关艾瑞克森的美妙故事。一个女人因两颗门牙之间有一个大缝而自卑，甚至轻生。她找到了大师艾瑞克森。艾瑞克森说，既然你想死，那么就在死前做一件可怕的事吧，练习用牙缝喷水。她练习了一个月，可以喷到很远了，后来她用牙缝喷水到了一个男人身上，男人追上她，后来爱上她，他们生活得很幸福。艾瑞克森教给了我们如何接纳矛盾的思想。
阿哲30岁出头，西装皮鞋，一身名牌，但脸色看起来很是吓人，面黄肌瘦，一点儿血色也没有。
八年前，阿哲毕业于某名牌大学，随后进入一家贸易公司。这是一家中外合资的民营企业，在国内外有一定的名气。阿哲负责产品销售，由于有着名牌大学毕业的光环，又有几年的工作经验，他的事业蓬勃发展。阿哲说：“每次听到耳边的赞扬声，我都会勉强笑笑，可是你知道我的笑容里包含多少难言的苦痛？在人群中享受着人们艳羡的目光，而我却日益憔悴。而这一切都是因为我的心理疾病。”
“我有个毛病，就是站在高楼上总有想跳下去的冲动，这么多年来，我一直都是战战兢兢，我真的怕有一天控制不住自己跳下去了。”阿哲说这话的时候，脸上满是疲惫。
此话一出，我脑海里立刻出现了一个问题：是什么原因导致他这样的冲动，家庭危机还是感情纠葛？按照习惯推理，以跳楼这一悲壮的方式来结束自己的生命，其心灵一定遭受过重创。
“哦，不！”阿哲看出我的疑虑，连忙摇摇头说，“其实我热爱生命，也有一个幸福的家庭，我就是对高楼有一种莫名的恐惧感。”
“莫名的恐惧感？”我反复地思考这样一个问题，“各方面都堪称优秀的阿哲为什么会对高楼情不自禁地产生恐惧？这里面必然会有一些更为直接的原因，那么其潜意识里的动机又是什么呢？”
于是，我问阿哲：“这种情况大概是什么时候出现的？”阿哲说已有六年了。
“那么，六年前发生了什么事呢？”我进一步追问道。按行为主义的观点，恐惧情绪的产生多半是因为对早期生活体验的异化，如早期的心理创伤与环境结合形成恐惧性的条件反射。
“这个……我忘了。”好半天，阿哲才吐出这几个字。
挖掘其早期的创伤性的心理体验是治愈他心理疾病的关键因素。心理学认为，对于不愉快的经历，人们习惯于“有目的地忘却”，以免引起心情不快。但它却不知不觉影响人们的日常行为，往往会使人做出一些莫名其妙的事情来。换句话来说，它是一种象征性的解除焦虑的心理防卫机制。
在我的反复诱导下，阿哲说：“六年前，我在上海出差，当时住在一家高达56层的宾馆，半夜里，突然传来了尖厉的警报声，我迅速翻身下床，并推开窗……”
“推开窗想往下跳！”我接过话茬说，“这是个体生命在遭受威胁时的一种本能反应。”
“是啊，我推开窗一看，吓坏了，你要知道，我当时是住在56层啊，要是跳下去肯定没命。”
阿哲虽然逃过此劫，但这种恐怖性的心理体验却根深蒂固地留在了他的心中。
听完我的分析，阿哲频频点头，认为很有道理：“但问题是，怎样才能改变这种不适应*行为性**？”
人的肌肉放松状态与焦虑情绪是一种对抗的过程，一种状态出现必然会对另一种状态起抑制作用。根据这一原理，我决定先让他处于放松状态，然后运用想象脱敏，也就是说，我描述情景，让他想象，并要求他不允许有回避行为，实在无法忍耐而出现严重恐惧时，采用放松疗法对抗，直到他不再出现惊恐反应并能忍耐为止。
我在叙述这个个案的时候，似乎十分轻松，但阿哲却为此付出了两年的艰苦努力。
强迫症自我治疗
为了让读者更好地了解强迫症的本质，我再举一个例子。这是一位同学的来信，经过她本人的同意，我将它公之于众。
静佳是大学二年级的学生。性格内向，敏感自卑，从小懂事守规矩，深受父母和老师喜爱。上初三时，他喜欢班上的一位女同学，但又生怕耽误学习，辜负老师和父母的期望，终日苦思冥想，通宵不眠，每天凌晨4点起床，半夜12点就寝，常常手捧书本，思想却云游四方，内心感到十分痛苦。
因此他做事更加小心谨慎，不敢抬头正眼看人，害怕别人知道他的心思。上了大学后，这种症状不但没有减轻，反而变得更加严重。他走路时小心翼翼，偶尔碰了别人一下，于心不安，非要替别人掸一掸；去邮局取款反复核对钱数，关灯锁门均需几次验证，书桌衣箱清理再三，自感多余，但非如此心不得安。
有一天，他向旁人问路，之后客气地说了声“麻烦您了”，后在回家途中感到应该说“谢谢您”而不是“麻烦您”，便回头去找那指路人更正，结果再回去找时，那个指路的人早就不在那里了，由于不知那人姓甚名谁，很难找到。一个半月后，临近考试，那件事仍放心不下，指路人一直下落不明，不改说声“谢谢您”，他心里总不能平静。最后，只好在那路边贴张纸条，打听谁是那指路人……
这是一种典型的强迫症，以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。它以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，在明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制地反复出现，愈是企图努力*制抵**，反而愈感到紧张和痛苦。
在强迫症的发生中，社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。当躯体健康不佳或长期身心疲劳时，均可促进具有强迫性格者出现强迫症。关于强迫症的发病机理也有不同解释。巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下，大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶，是强迫观念的病理生理基础。心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或性欲望。
病因
关于导致人患强迫症的病因，医学界心理学界说法不一。但有一点能达成共识，即此病与人性格有密切的联系。强迫症病人性格表现为：谨慎细心，深思熟虑，他们有很高的道德标准，总是过分地严格要求自己，喜欢有秩序，有条理，做事固执，动作刻板。强迫症与人的强迫人格有密切联系。强迫症患者内心都有焦虑不安的情绪反应，他们明知这些观念和动作是毫无意义的、不必要的，想努力加以控制，但又无法消除这些行为，甚至引起更为严重的紧张和不安。许多来访者同时伴有头痛、头昏、失眠等神经衰弱的症状，以及自主神经功能紊乱的表现。
强迫症患者一般胆小、敏感、害羞，做事难为情，常因此不能展示出他们的口才和表演才能。强迫症患者常有不安全感、不适应感。强迫思维干扰正常心理活动之后，常影响其智力水平的发挥。这样，强迫症患者在心理上常出现强迫行为和观念之间的“矛盾”。这种难以自控的心理矛盾常使患者坐立不安、易激动、紧张、虚弱、疲乏。
突破口
人在成长的过程中必定会遭受伤害。对于一个正常人来说，遭受伤害，会导致精神上的压抑。压抑强大或持续存在会使压抑最终变得非常强大。正常的精神面对这么强大的压抑，就会寻找“突破口”，如果他喜欢什么、追求什么，这些方面就会变成“突破口”，这些喜欢、追求本来只是些不违反自然的微小的执着，此时却因为强大的压抑而激化。如果执着要求满足不了，就会陷入死循环——越做不到越想满足，越想满足越做不到，就算做到了也造成下次强迫行为的时候更想满足。这个死循环使执着越来越强烈。在反复的过程中执着已经远远超出正常人了，在做任何事的时候都要满足自己的执着要求，不像正常人那样了。
57.我的状态我做主
阿强斜着眼睛看了看我，良久，他那张毫无生气的脸上挤出点儿笑容：“没有用的，我已经看了不少心理老师，情况依然没有改变。”随后，阿强一个一个地数落他所见过的心理医生，不是水平太差，就是缺乏责任心，他这样做的目的无非是证明他的病是无法治愈的。
阿强一见面就向我宣布：“我得了抑郁症，谁也治不好我的病。”
坦率地说，从见他第一次开始，我就感觉到了压力。一旦来访者给自己贴上这样一个“标签”，他就会理直气壮地用“我有病”的心态来逃避他应当承担的责任，也就无法以更积极的态度看待问题和处理事情。
“阿强，感谢你对我的信任，我会尽力协助你走出‘抑郁’。”我说。
阿强斜着眼睛看了看我，良久，他那张毫无生气的脸上挤出点儿笑容：“没有用的，我已经看了不少心理老师，情况依然没有改变。”随后，阿强一个一个地数落他所见过的心理医生，不是水平太差，就是缺乏责任心，他这样做的目的无非是证明他的病是无法治愈的。
“你愿意来找我，说明你还是信任我的，并且我对你目前所处的心理困境深感不安，你能谈谈你是怎么得抑郁症的吗？”
“好吧。”抑郁症病人总是不愿多浪费口舌，言简意赅。
在我的多次敦促下，他才告诉我，最近半年记忆力衰退，食欲缺乏，睡眠不佳。于是，他天天上网，很偶然的一个机会，发现他的症状很符合抑郁症的评价标准。
我给他做完心理测验，发现结果一切正常。只是有些敏感、脆弱，独立性不强，比较容易接受暗示。长期的消极心理暗示，必然影响个体的认知思维过程，使人形成不良的心理反应和行为模式。
我决定利用现实验证法消除“抑郁症”的标签。
于是，我坚定地说：“你不但没有得抑郁症，而且很健康！只是情绪有些低落而已。”
“什么？！”他的脸上掠过一丝不易觉察的惊讶，但很快又恢复正常。他沉默一会儿后，抬头反问我：“你怎么知道？”
我发现他的自信心已荡然无存，反而对自己充满了怀疑。首先要做的是给他一点儿肯定，我先请阿强做几个深呼吸，放松绷紧的情绪。我拿了一张卡片，在上面写了一组数字“112439416525636749”，请阿强看30秒，然后请他背出来。阿强背错了好几个。我用另一张卡片写上“11—24—39—416—525—636—749”，再给他看30秒，然后请他背出来。这一次，阿强却一字不差地背了出来。我要求他倒过来背，结果也准确无误。我马上在这个时候肯定了他的学习能力，同时指出意义学习和把握内在规律的重要性。阿强有点儿惊讶也同时有所怀疑。然后，我又拿出一张卡片，上面写了“蝴蝶、桌子、天花板、狂吠、爱迪生、春天”，我请他闭上眼睛，想象自己回到房子里的情形：“春天蝴蝶在桌子边乱飞，我呆呆地看着天花板的灯，想着爱迪生发明电灯多么不容易啊，突然有一只狗在狂吠。”我立刻请他背下卡片上的词，结果是一字不差。阿强的脸上有了真正的笑容。
我用现实验证了以下几点：他的身体和心理没有任何问题，记忆力不但正常，比一般人都要好。
两个月后，我在路上遇到阿强，和初次见面时相比，他简直判若两人。他告诉我，他的学习有了很大的突破，比以前开心多了。
学会放过自己
当你确定有以下情况：（1）觉得生活失控；（2）不满意人生方向；（3）对于做有建设性的决定感到不易；（4）感觉自己的潜能只能少量开发。
如果你大胆地走进心理咨询室并坦诚地讲述自己的心事，这本身就是心理健康的一种表现。心理咨询是一种心灵的对话，在这一时空中，你可以逐层剥离繁复的装束，放心地没有干扰地看自己，去思考自己。不会遭遇嘲笑，不必忍受评价，有的只是倾听、关注、同感与挑战，你可以全神贯注直抵心灵深处！
想寻求心理辅导意味着生病了吗
当然不是。实际上，寻求辅导只是说明你心理上存在困扰，需要和提供帮助的人探讨，这个时候你对自己的困惑还是有自知力的，恰恰说明你是个正常人。如果“讳疾忌医”，那才是不明智和危险的。
当然，除非汽车出了问题，否则人们不会把它开到保养厂去。但这不代表平时也不需要花时间去做预防性保养。同样地，很多人都是等到束手无策时，才会去寻求专业心理咨询师的帮助。但事实上，在辅导中，你能学到处理问题的技巧，可用来防止自己的心理状况受到干扰。
不同时期会遇到不同的问题，因此心理咨询对于每个人都是必需的，只是寻求的方式不同罢了：对父母、对朋友、对专业咨询人员。不同方式会造成不同的结果：一吐为快、同情安慰、客观引导……现在心理咨询的工作较规范化了，主要归功于专业的咨询人员，使得咨询能够更切实地对困惑的人有所帮助，使之走出咨询情境后仍有被关怀的感受，学会在现实中应对学习、工作、生活中的困惑。
辅导老师做些什么事
好的辅导老师不会试图为你解决问题，那样只会造成你的依赖心理。他们会教你如何更有效地应对问题，指导你在生活中创造更多的乐趣，善用自己的优点，成就自己的理想。
辅导老师都经过训练，能听出信息中的含义，并帮助你倾听内心的声音。他们会与你一起探讨你的思想、感受及行为，并引导你拟定自己的解决方案。他们的最终目的在于教导你成为自己的心理治疗师。心理咨询是助人成长而不是代替人成长。
需要强调的一点是：心理咨询一个很重要的特点就是具有保密性。辅导老师有良好的职业道德修养。
一般而言，你要和辅导老师合作，你必须告知辅导老师，你想从生活中得到什么，指出你想改变的方向，以及在自我了解方面你想要进行到何种程度。要把辅导视为一个自我发掘的过程，根据所获得的新信息来作出新的决定，采取有效的行动方法。
你一开始可能对辅导老师与你讨论你生活中的隐私感到不自在，当信任感逐渐增加时，你会比较愿意敞开心胸分享你的想法和感受。总之，你从辅导中得到的收获由你在辅导过程中投入的程度而定。
58.瘦身瘦的不是时候
一个女人，没有爱自己想爱的人，也失去了他人的爱。这让她看不到一丁点儿的希望和自身的价值！再加上痛恨自己错误的选择。这时候，厌食或许成了一种潜在的“自我惩罚”。
坐在我对面的是瘦瘦的美子。她瘦得有点儿可怕，或许用骨瘦如柴来形容更恰当些，她向我提供的数据是：身高1.6米，体重不到30公斤。
“我担心我有一天会像秋天的枯木一样被风吹倒在地。我太瘦了，浑身一点儿力气都没有。”脸色苍白的美子有气无力地对我说。
她的确瘦弱，因此看上去很苍老，其实她今年才29岁。
“我也不知为什么我没有一点儿进食的欲望，我进食的目的只有一个，就是活下来。所以我觉得我有必要来看心理医生。”
我问：“你以前是这样的吗？”
“我以前很正常，但这几年就开始瘦了，你看现在，我简直形容枯槁，有天我照镜子，吓了一跳，我简直成一具干尸了。”
依照我的咨询经验，女人的厌食不是天生的，大都和心理、情感乃至性有关。美子的背后也许有些故事。
美子在我的要求下开始回忆：“我出生在江西的一个偏远的山区，一家四口人，父亲是个本分的人，妈妈有病，长年卧床不起。一年四季除了卖点儿剩余的粮食，几乎没有别的收入，所以日子过得紧巴巴的。
“自懂事那天起，我就深刻体会到贫困的滋味。好不容易熬到大学毕业，到了谈婚论嫁的年龄，不知是出于对贫困的恐惧，还是一种补偿心理，我放弃了一个曾经相爱的男友，义无反顾地嫁给了一个大我15岁的男人，因为他有钱，算是当地的钻石王老五了。
“嫁给他后，生活变好了。住在省城，丈夫工作体面，生活条件相当好。但我们没有感情基础，因此也谈不上有共同语言，在这样的婚姻里，我觉得窒息。我的婚姻在别人眼里幸福美满，而在我心中却无比乏味。我开始后悔自己的选择。
“最不堪忍受的是，丈夫在外面有了另外一个女人，最终我选择了离婚。离婚后的日子自然是不好过，可能是我太爱面子了，竟然不敢把离婚的消息告诉父母。其实我心里是怕老实巴交的父母接受不了这个事实。
“我一个人租了一间房，由于我有自己的工作，生活还不成问题。最怕的是孤独，没有朋友，没有亲人，形单影只。我觉得活得太没意思，感受不到一点儿人情的温暖。我真的很后悔当初的选择。要不是我财迷心窍，或许我会过上幸福的生活。我的幸福被我葬送了。”
一个女人，没有爱自己想爱的人，也失去了他人的爱。这让她看不到一丁点儿的希望和自身的价值！再加上痛恨自己错误的选择。这时候，厌食或许成了一种潜在的“自我惩罚”。
这个逻辑似乎还不完全成立，厌食的背后应该还有压抑的动机隐藏其中。美子是一个很爱面子的人，她不愿意接受婚姻失败的事实。
美子过分压抑自己的感受，这是美子的症结所在。因此，帮助美子处理这种情绪，释放长久的压抑是当务之急。
我请美子坐下，深呼吸，放松，轻轻地闭上眼睛，我用语言引导她认识内心深处的自己。良久，美子号啕大哭起来，哭声中透出无限的凄凉和悲愤。
她整整哭了30分钟。
美子说：“我觉得今天像经历了一场浩劫，有种劫后重生的感觉。”我想这是一个开悟，20多年的生活理念，从此要彻底打碎，她要重新来构建人生。
拒绝进食的心理分析
这是一个较为典型的案例。
美子在婚姻失败后，表现出与自己年龄不相称的幼稚行为，用节食来虐待自己。
为什么会这样呢？我们进一步了解美子的过去就可以明白其中的奥秘。
美子的家庭虽然贫困，但父母总想让美子多吃一点儿，吃好一点儿。“再苦不能苦孩”，这可能是天下父母普遍的愿望吧。为此，在美子的童年里，父母常抱怨美子吃得太少，总想多塞给她些好吃的。但她父母也许没有想到，儿童对食物的天生偏爱本来就难以满足，一旦有了家长的诱导，久而久之就会患“儿童多食症”。患多食症的儿童不仅食量大，而且特别“馋”，甚至见什么要什么，对食物的心理需求超过正常生理需求，因而常患有消化系统疾病和肥胖症，并有了自卑感和依赖心理，这对美子的童年生活产生了重要的影响。所以美子一再表示，她过去不是这样的。
由于父母过分溺爱美子，经常过多地为她提供食物，而在美子被动地吃的过程中，获得被疼爱的心理满足，由此产生对食物的更大需求。从此，美子的父母常以食物作为奖励品，时间一长，美子每有进步，便会主动提出吃的要求。最重要的是美子的父母对食物的作用有偏见，认为只有多吃，才能身体好，因而软硬兼施，迫使孩子多吃东西。这样，就使她形成“拒绝进食就是惩罚父母”的观点。
当然，与满足其他要求相比，对食物的需求具有容易满足、易于操纵的特点。于是，在其他需求无法满足的情况下，便会提出用食物来取代，其产生的心理作用往往是父母难以觉察的，例如：一旦父母没有满足美子的要求就以拒绝进食要挟父母就范。久而久之，就形成了条件反射。
宣泄不满
所以在她婚姻受挫时，就容易回归到对食物的需求上，并把食物作为间接攻击的目标。寻找宣泄的途径，发泄心中的不满。
至此，我们就不难明白美子拒绝进食的动机。美子遭受外部压力和内心冲突不能处理时，就借用童年的幼稚行为来逃避困难，以使自己感到舒服、获得安慰。这种现象在各年龄阶段均可看到。例如有一个五岁孩童，本来已经学会了自行大小便，后来突然开始尿裤子、尿床。为此，其母烦恼异常。经过仔细分析，才了解到这家新近添了一个孩子，母亲把全部精力放到这个*弟弟小**身上，整天“端屎端尿”，而无暇顾及不惹麻烦、能自己照顾自己的乖哥哥。这个孩子发觉不能像从前一样获得父母亲的照顾，于是就通过尿裤子、尿床来惩罚父母。
事实上，在人的一生中，难免有想重回未成熟时代的表现以重温旧梦获取满足的时候。这种短时间、暂时性的退行现象，不但是正常的，而且是极其需要的。可是假如一个人遇到困难时，总是使用较原始而幼稚的方法应付，来获得他人的同情和照顾，以避免面对的现实问题或痛苦，就成了心理问题了。
因为，这毕竟是一种逃避行为而不是面对困难解决问题，况且不成熟的行为几乎无可避免地把困难加重得愈发不可收拾。
59.我不是一个坏女孩
她最初的巧克力情结转化为偷窃的动机，以简单、刻板的动作来怀念那段难忘的感情，在偷窃中满足了一种欲望，使紧张的心情得到放松。
孙明然是一位中学教师，他在没事的时候就会来到一家超市。
孙明然逛超市和别人不一样，她的目标很明确，就是要寻找一种巧克力。当找巧克力时，孙明然会特别兴奋，并且有一种想把巧克力偷出去的冲动，这时她会特别紧张。每当她把巧克力偷出超市以后，就会特别放松，产生一种难以言说的快感。
这一次孙明然就没那么幸运，当保安拦住她后，孙明然从口袋里拿出从超市里偷出的巧克力，并被保安带进经理办公室。经理很是不解，眼前的“小偷”和别人不一样，不仅受过高等教育，而且她有足够的钱来买这些巧克力。当经理问起她为什么要这样做时，孙明然说，在超市里我看到这种巧克力就想拿走，自己也说不清楚为什么，两年来总共偷了40多次。经理对她进行了罚款处理，孙明然交罚款时问经理，你们超市能不能不卖这种巧克力？这个要求遭到经理的拒绝。走出超市，孙明然随手把巧克力丢进了垃圾箱。
整个过程让我们觉得不可思议，孙明然偷窃不是满足自己的物质需要，好像就是为了完成一种仪式，满足一种欲望。为什么会这样？
原来，孙明然刚参加工作不久，就收到男友的分手信。孙明然和男友交往多年，感情深厚，这一分手，给孙明然的打击很大，为了从失恋的痛苦中摆脱出来，从不喝酒的她学会了用酒精来麻醉自己，可借酒消愁愁更愁，在一次喝酒之后，迷迷糊糊地仿佛又回到了从前。记得有一次，男友过生日，孙明然想买巧克力送给男友，因为巧克力代表爱情。当孙明然一个人来到超市里，找到了想要的巧克力，孙明然很矛盾，因为口袋里只有五块钱，无法支付十元一盒的巧克力。她决定铤而走险，将巧克力偷出超市。幸运的是，孙明然成功地达到自己的目标。她感觉很开心，因为男友很喜欢巧克力。虽然冒着一定的风险，但这更能表明她对男友的爱。
孙明然诉说到这里，我们不难明白，她最初的巧克力情结转化为偷窃的动机，以简单、刻板的动作来怀念那段难忘的感情，在偷窃中满足了一种欲望，使紧张的心情得到放松。
孙明然听了我的分析，很是惊讶：“原来是这样子的，我以为我早就忘记了以前的男友。”失恋之后，情绪低落的孙明然没有通过合理的渠道来宣泄感情，而是采取用酒精来麻醉自己，喝酒以后，自制力相对较差，于是就发生了这种情况。
孙明然受过良好的教育，有着较强的领悟力。听了我的分析，她表示自己知道该怎么做了。
恋上不该恋的物
生活中有这样一种人，每每行窃，专门热衷于某种物品，对其他东西则视若无睹，并从这些物品上得到性心理满足。这对一般人来说似乎不可思议，但确实有人因得了此病而感到痛苦和烦恼。
恋物癖
心理学家认为，这些人有别于一般小偷，他们有一种性心理病态，这在医学上称之为恋物癖。患这种心理病症的以男性为多，他们不是通过性接触达到性满足的目的，而是通过与异性穿戴或佩戴的物品接触而引起性冲动和性满足，或同时进行手淫以达到性欲高潮。这些物品多是直接接触女性体表的物品，他们偷取女性穿戴的内衣、*裤内**、头巾、*袜丝**等，抚摸并收藏起来。当逮住这些“小偷”，搜查他的衣箱、橱柜，会发现大量这些东西。如果要查作案动机，他们的交代则是凡看到这类衣物就控制不住要偷，否则不能解除心理紧张。如果调查一下他们平日的为人，则会发现他们并没有其他道德败坏或*辱侮**妇女的表现。除了有这种行为以外，一般难以得出品质恶劣的结论。如国外某院校的一学生，借在校放假执勤期间，撬开许多女学生宿舍的箱子，专门偷女性的内衣、*裤内**等物品，装了满满两大箱子。为此，他以盗窃罪被判刑两年。但在受处分后，他并无悔改之意，一出狱又故伎重演。再如某青年男锅炉工，自幼丧母，父亲性格古怪，缺少责任感，从小家庭生活缺少温暖，因此他性格内向，经常独处，没有要好的同性朋友，不常与人交往。他经常溜进附近一所中专学校的女生宿舍去偷内衣和*裤内**，被人发现后被批评教育，但时间不长，便又旧病复发。
关于本病的发生原因，至今仍是一个谜。据心理专家的观察，可能与患者自幼较受溺爱、遭受过某些心理创伤、个性孤僻、胆小、拘谨、在性心理发展过程中缺乏正确的引导等有关。因此，从幼儿期起，注意各方面的教育和环境影响，根据年龄的特征给予适当的性教育和良好的个性培养，对预防恋物癖等性心理病态是有积极意义的。
矫治
恋物癖患者一定要有矫正自己异常行为的坚定决心和信心，不要因为自己的行为难以纠正和易复发而自卑，要加强道德修养，主动参加有益身心健康的社会交往活动，少接触易引起性冲动和性挑逗的情境和物品，少看带有色情内容的文艺作品和影视节目。恋物癖患者一般没有*社会反**、攻击、不合作或偏执等严重人格异常行为，大多是愿意接受治疗的。因此，家庭成员、教师和其他人应该耐心疏导和教育他们，让他们学习性科学知识，了解正常的性生理和性心理反应，认识恋物癖行为对社会、对自己心理健康所造成的危害，告诉他们如何建立正常的两性友谊与爱情关系。
对恋物癖患者可采用疏导谈话疗法和厌恶疗法进行矫治。疏导谈话疗法是由心理医生或在来访者心目中有权威的教师、家长或其他人与来访者进行谈话，在心理医生或其他谈话者的耐心引导下，逐步克服错误的性观念，形成对性问题的正确认识。厌恶疗法则是由心理医生运用各种令人不快或厌恶的刺激作为强化物对来访者实施行为矫正。当来访者注视女性衣物用品，产生性快感时，即予以电击（或给予其他厌恶刺激），令其感到痛苦，产生回避反应。如此反复多次治疗（通常为1~2周），来访者注视女性衣物时产生性兴奋和快感的次数就越来越少，直至消除。厌恶疗法与思想品德教育、行政处罚、个人修养和谈话疗法等措施相配合，可以对恋物癖收到较好的矫治效果。
60.没人喜欢你的收藏
有时母亲不在家，他就把母亲的衣服和用过的东西放在自己的身边壮胆。大概是十几岁时，他把母亲的衣服放在身边，内心产生一种特殊的感觉，并出现了首次遗精，从此以后，一看见女性的内衣，他心里就会产生一种莫名的冲动。
一天晚上，我刚想睡下，电话铃响了，电话里传来一位男孩低沉的声音：“老师，我想和你谈一下，请你耐心听下去。”不容我更多解释，那个男孩就开始了他的诉说。
他说：“18年前春夏之交的一个晚上，我偶然经过一家窗前，无意中发现一间亮着灯光但未遮好窗帘的屋子有一个女孩，正在脱上衣，不一会儿露出了粉红色的内衣。我好像触了电，一下子愣住了，竟在她的窗前站了足足一分钟。事后，我回到家躺在床上，一直回忆想象着刚才的情景，浑身躁动，心里想着那件粉红色的内衣，开始了手淫，并伴有快感。
“第二天，我又悄悄地走近那扇窗，想再见到那个女孩，但是失望了，正当我转身离去的一刹那，忽然眼前一亮，屋里挂着一件白色的内衣，我当时产生了一个强烈无比的欲望，一定要拿到那件内衣。从那以后，我经常趁别人不注意的时候，把晾在走廊里的女性内衣偷偷拿走，晚上躺在被子里把内衣穿在身上，然后手淫。现在我有各式各样的内衣，装满了一个柜子。我知道这是变态行为，但我无力抗拒，我已经有了18年的病史。起初我怀疑自己得了精神病，后来我自己看了心理学书籍，才知道这叫恋物癖。
“虽然每次都能够从这种行为中得到了暂时的满足，但过后这种满足很快就会被自责、悔恨所淹没，内心处于尖锐的矛盾冲突之中，十分痛苦。”
他还说，他早年丧父，由母亲一手拉扯长大，由于受到同学的欺负，形成了胆小怕事，而又有极强的自尊心的性格。母亲对他呵护有加，使他养成了对母亲的强烈依恋，有时母亲不在家，他就把母亲的衣服和用过的东西放在自己的身边壮胆。大概是十几岁时，他把母亲的衣服放在身边，内心产生一种特殊的感觉，并出现了首次遗精，从此以后，一看见女性的内衣，他心里就会产生一种莫名的冲动。
他在童年时对母亲的过分依恋，对男女性别的好奇心未得到正确引导，这使他对触摸女性内衣的愉快感觉长留心中，待青春期萌生性的意识后，两者结合起来的体验形成条件反射，替代了正常的性心理。这就是他患上心理疾病的原因。
对于这种性心理障碍，一般的咨询无济于事，行政干预也解决不了问题，只有进行心理治疗，才能把扭曲的心理纠正过来。当然，给他宣泄的机会，认识问题的根源也很重要，这是接受心理咨询的第一步。另外，我从卫生的角度告诉他，这些内衣很可能是一些疾病的传染源。如果染上疾病，那可是严重的后果，他听后感到很恶心，说他怎么从没有想到这一点。
接着我对他进行了行为咨询，有一种简单易行的方法就是让他给手腕套上橡皮圈，并告诉他，当产生病态欲念时，即弹击橡皮圈，使之产生剧烈的疼痛刺激，来取代原先的行为方式。
由于有了具体可操作的方法，他激动地向我保证，一定与这种病态行为彻底决裂。
性心理发展过程
性理论是弗洛伊德泛性论的基本核心，其内容涵盖人类性心理发展的全部过程。青春期标志着生理上的成熟，性心理发展的早期阶段也恰好在这一时期完成。所谓早期阶段是指从出生后到对异性产生爱慕之心的这段时间而言的。至于这以后的几十年，无论男女，其性心理的表现与变化基本上取决于早期阶段的发展是否顺利。大多数人，其性发展过程是顺序过渡的，而一部分人则可能出现发展迟滞、止步不前或是*退倒**，以致出现性心理变态反应。
口欲期
这里须着重指出，弗洛伊德之所谓的“性”及性感，其含义超出了一般认为的那种局部的意义，它是就人的全部“快感”来说的。根据弗洛伊德学说，人类的快感不是起自青春期，而是生下来就存在的。首先，从出生后到1~2岁（吃母乳阶段），婴儿的“快感”主要集中在口腔和唇舌部位，即通过吸吮乳头的动作来达到原欲的满足，这就是所谓的“口欲期”。婴儿最初不能区分自身与外部世界，把自己与母亲合二为一，乳房是属于他自己的一部分。这种共生共存意识使婴儿具有一种万能或无限权能之感，可以说完全陷于“自我性欲”满足之中。其后，随着年龄增长，婴儿逐步认识到乳房、母亲并不属于其自身，也不是随时可以得到的需要；同时也开始认识到，自己是和周围世界完全分开的个体，于是形成人的初级自我。在哺乳时，母亲是婴儿获得快感的唯一源泉，自然就成为他（她）第一个“爱”的对象。婴儿在与母*共亲**生共存中，建立起人类最基本的信任、安全和依赖心理。因此，精神分析学认为，婴儿“断奶”的意义十分重要。如果断奶过早，婴儿得不到适当的口欲满足，就会导致吸吮手指、咬指甲等习癖。其对以后的影响，还包括喜欢接吻、贪食、嗜酒；如用嘴咬人、骂人；能言善辩、讽刺挖苦以及成年后的性欲倒行为（如口淫）等。另一方面，这种口欲期的发育障碍也可能表现为厌食、拒食、拙嘴笨舌、语塞话少、口吃等。
肛欲期
口欲期持续到2岁左右，便转入“肛欲期”。一岁多到两岁多的孩子，正是父母开始对他们训练大小便的时期，也是婴儿建立自律与自主的阶段。此时，婴儿通过排泄大便或控制保留大便来获得快感（仍属于自我性欲部分）。这种控制性排便，不仅使他感到有主宰自己躯体的能力，而且也有间接控制父母或向父母施加权力的能力（大便或拒绝大便要由自己决定），这使婴儿产生一种“权欲”，从对肛门括约肌的控制，发展成为日后的社会权力意识。
父母对婴儿大便的训练，培养了孩子遵守规范、谨慎、贮存、好洁、力求完美等心理成分。肛欲期的发育停滞可反映在人的一种特殊性格上，这种人平时表现严格、固执、刻板、认真、犹豫和矛盾情绪，即所谓的“肛门性格”，它是目前常见的强迫性神经症的一个重要的心理病理基础。
自恋期
肛欲期的下一个发展阶段是“阴茎欲期”（自恋期），在3~5岁。这时，原欲集中于外生殖器部位（阴茎、阴蒂）。其特征是婴儿爱触摸生殖器，通过这一行为而产生快感（即儿童手淫）。男孩常以阴茎炫耀自己，引人注意（阴茎骄傲），而女孩则产生阴茎嫉羡（在与同伴戏要或日常生活中，见到男孩有阴茎而自己没有，因此而出现自卑、嫉妒、羡慕以及温顺、服从等心理）。
在此阶段，孩子还有一个特点，就是爱裸体表现自己，这种自恋现象对未来的性心理和某些社会行为的发展有潜在的影响。如果发展出现停滞或未得到满足，在成人后甚至结婚后仍会不断地以手淫换取快感来*慰自**；过分地讲究修饰打扮，爱照镜子、自我欣赏，以致发生同性恋行为。弗洛伊德认为，性变态中的暴阴癖也缘于此，即与自恋期的固着心理有关。自尊、自爱也是这种自恋心理的缩影。那些平时总是关心自己躯体的感受，经常怀疑自己有病，多愁善感的人，也与自恋心理有关。
这里需要特别提出的就是所谓的“阉割情绪”（即担心阴茎被割除，或认为已被割除。前者见于男孩，后者见于女孩）。有些男孩，当见到女孩的身体结构与自己不同时，一方面觉得自己比她们优越；一方面也担心有朝一日和她们一样（被割除）。前一种情况会使男孩感到有力量和丈夫气概，后一种情况会使他形成恐惧和焦虑的心理。
61.*慰自**女孩的性烦恼
通过她的自述我才知道，原来她有*慰自**习惯。几年来，她一直努力地想戒除这种习惯，但不仅未能改变不良习惯，反而愈演愈烈，从而形成强迫症状。强迫症在某种意义上是对某种无法消除、无法接受的事实的反抗。
丽娜是一位外资企业的高级白领，她有着含羞草似的腼腆神情，说话时偶尔扭动小巧玲珑的身体，看上去像一个还在念初中的小女孩。但是，她却已经有了多年“强迫症”病史。
这究竟是一种什么感觉呢？丽娜做了详细的解释。五年前，她发现自己的思想常常会情不自禁地集中在某一个念头上，常常搞得她头昏脑涨、心悸发慌。后来，她去看了心理医生，可是等她回到家中，却发现自己又产生了新的问题。
她不喜欢与人交往，甚至对人际交往有着深深的恐惧。
不爱与人交往或许只是一个表面的问题，背后恐怕还有更大的隐情。这些心结可能被她意识到了，也可能不为她所觉。
在我了解她为什么会对人际交往产生恐惧时，她告诉我：“害怕别人知道我的秘密。有时，我甚至觉得他们已经窥破了我的秘密……”丽娜说着垂下了头，脸上迅速浮起一缕红晕，出现只有女孩涉及性这样敏感的话题时才有的羞涩。
通过她的自述我才知道，原来她有*慰自**习惯。几年来，她一直努力地想戒除这种习惯，但不仅未能改变不良习惯，反而愈演愈烈，从而形成强迫症状。强迫症在某种意义上是对某种无法消除、无法接受的事实的反抗。
我问：“你凭什么判断有人知道你*慰自**的行为？”
丽娜说，*慰自**者有着特殊的表情与行为，*慰自**者之间是“心有灵犀一点通”的，敏感的人通过一些特定的动作，便能读懂你的行为语言。有一次，她说到“摸”这个字时，可能因为有了*慰自**的联想，表现出来一些。
“从什么时候开始*慰自**的？”
“三四年前，在看了几次‘三级片’之后。”
“你认为*慰自**很可耻吗？”
“是的，好女孩不会做这种事。但是，我却改不掉这种恶习。”
“你讨厌男孩吗？”
“讨厌，他们使我紧张害怕，有时甚至恶心。”经过我的启发，丽娜犹豫了一下，最终还是说出了她原来不愿提及的往事。
丽娜在幼儿园的时候，有一天她走进与她家一墙之隔的邻居家。与她父亲差不多年纪的男主人四顾无人，便拉着丽娜的小手伸进了他的裤裆，后来他干脆褪下裤子露出了自己整个下半身……
谈及往事，丽娜忍不住落下了悲伤的眼泪。
从此，丽娜的心里便深深地烙上了不安全的印记，总是在自卑、害怕、*慰自**、羞耻中度日。她的强迫症状的发生，正是她找不到心理出路的表现。*慰自**行为的产生，也是她无意之中期望通过性欲刺激来转移沮丧心情的努力，并且隐隐约约地有着“报复”异性的潜在愿望。她的不幸遭遇使得她对异性存在偏见，所以她讨厌男孩。
明白了症状背后的潜在意义，将压抑在内心深处的冲突和痛苦释放出来，丽娜领悟了自己行为产生的原因，问题也就迎刃而解。
对于丽娜或像她那样在性方面遭受过挫折的孩子来说，合理地接纳自己是健康成长的关键因素。女孩与男孩一样有着正常合理的性需求，女孩的性问题却很少被人讨论，丽娜的问题也是社会问题的反映。
病由心生，源于*慰自**
性活动虽感羞耻却难以停止，性兴奋无法解脱时还要去做，这就是手淫。不少人用“*慰自**”这个词来说明手淫，其实，*慰自**行为不仅仅是手淫，还包括其他自我发泄、自我补偿的*行为性**，性梦和性幻想也是一种*慰自**行为。弗洛伊德曾说过，通过自己的经验的快速累积，在心理问题的背后，并非随便任何一种情绪就能作祟，而通常都是因为早年的性经验，或新近的性冲突所引起的。
应采取什么途径、什么方法去揭开性的秘密呢？既然性的秘密被深深地掩盖在看不见的潜意识王国里，到底应该怎样打开它呢？
潜意识
弗洛伊德认为，潜意识往往是以往经历的浓缩品，是幼年原始心理的沉淀物，它被埋藏在内心深处，受到意识层面的重重*锁封**。因此，在正常的心理生活中，它们很难表现出来，即使表现出来，也是零碎的、不成系统的、不典型的。然而，在心理症状中，潜意识却得到了最典型、最集中的表现。
性心理是隐藏得最深的心理因素。在正常生活中，在常态心理中，我们只能看到被意识控制和加工了的性心理，例如体现在男女间正常恋爱中的那些爱情心理。这些正常的性心理只是人的性心理中一个很小的部分，而且是经意识和“超我”（社会力量，如道德规范的约束力等）改造了的部分，它远不能代表真正的“性动力”的本来面目，更不能由此看出早已消逝的、童年的性欲。
相反地，在歇斯底里症等变态心理症中，在梦中、潜意识中的性动力就更加赤裸裸地、露骨地、集中地表现出来。所以，弗洛伊德研究性心理也是从性变态入手的。换言之，性变态乃是性动力的一种暴露手段和通道，由此可以窥见人的性的秘密。
压抑
弗洛伊德认为，由于早期的心理特质可以以潜意识的形式积压在心理深层，而且它们又具有极大的主动活动能力，所以，在个人或种族的发展中（特别是在个体发育中），上一代的或上数代的早年的心理特质（包括双性时期的心理特质）都可能重现出来，都可以沿着旧有的、“干涸了的河床”重新宣泄出来；何况在现阶段的人体结构和人类心理中本来就还存在双性的某些痕迹。
人们不禁要问，人的性欲何以会在心理发展中起着如此重要的作用？在弗洛伊德以前，人们并没有注意到幼儿性欲的问题。一般人以为，性冲动不存在于童年时代，它只是在生活史上的那个被称为青春期的时候突然冒出来的。弗洛伊德的性学理论企图扭转人们对于“性”的这种狭隘看法。
62.自暴自露我很丑
他满足性欲不是以成年人的方式为主，幼年时的方式还占着主导地位，这说明他的性心理的发育未达成熟，其行为的性质就像一个成年人在街上随地大小便一样。
不久前，一个宁静的夜晚，我正在心理咨询中心值班，刚刚拿起报纸，突然，一位男同学推开门，怯生生地来到我面前。
我问他：“你有什么事吗？我能不能帮助你？”
他好半天没有开口，在我的鼓励下才慢慢说出了来心理咨询中心的缘由，并一再请我为他保密。
从与他的交谈中，我了解到，他是一个大三的学生，聪明好学，平时人际关系、道德表现均较好，还拿过几次奖学金，颇得老师和同学的好评。
一天他到商店买东西，看见一位漂亮的女生，他抑制不住性冲动，差点儿在大庭广众之下把自己的阴茎拉出来，他为此万分自责，自己都不清楚为什么有这种想法，甚至几次想要自杀。
他讲述完毕，满脸羞愧，一再表示愿意在我的指导下改掉自己的坏行为。
我判断这不是品质问题，而是一种性心理变态，即露阴癖。一般来说，性心理问题往往和幼年的生活经历有关，于是我要求他回忆幼年的生活经历。
按照我的要求，他开始回忆自己童年的经历：父母都有体面的工作，他在家最小，得母亲偏爱。父母工作忙，无暇照管孩子，3岁以后，全天住在托儿所。在洗澡时，年轻的保育员常说他的小鸡鸡比别人的大，并引来别的保育员围观。7岁时的夏天，孩子们一起在院子里洗澡，他才知道男女性器官不同，女孩们好奇地看他的阴部。9岁时他开始玩弄自己的阴部，感到舒服。有时对着画报中的女性玩弄，使之勃起。12岁左右，他与母亲同事的一个女孩在家玩，午睡时在一起，两人互看互摸对方的阴部，感到极大满足。长大以后，他只知道在向女性暴露阴茎时感到舒服，而幼年的经历已经不清楚了，也不认为那是重要的事，经过提醒才又想起。
我向他讲解了正常人性心理的发展，及各个阶段满足性欲的方式以后，指出，他现在年龄已是20多岁，但满足性欲不是以成年人的方式为主，幼年时的方式还占着主导地位，这说明他的性心理的发育未达成熟，其行为的性质就像一个成年人在街上随地大小便一样，现在到了应当放弃幼年行为的时候了。
听了我的分析，他大受启发，心里也不再感到那么压抑了。他说：“现在才明白这些想法都与幼年时期的经历有关。”
在短短的一个星期，经过连续四次这样的咨询，他已经彻底清醒，认识到自己过去的那种坏行为是一种小孩式的幼稚行为，是性心理发育不成熟的表现，通过提高认识，他那种幼稚冲动的行为消失了。
露阴之路有多苦
露阴癖是性心理变态的一种，指的是当事人在不适当环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器官，以引起异性紧张的情绪反应，但无进一步性接触或攻击行为，从中获得性快感和满足。此类患者多见于25～35岁的中青年男性，女性罕见。其对象均为陌生的异性，目的主要是引起异性惊恐反应而获得性满足。患者露阴前有渐进的焦虑感，常周期性或间歇性发作。多选择在偏僻的场所，如树林、厕所、昏暗的街道、公园无人处、窗口、门洞、田间小道上等。当陌生的异性走过时，突然暴露出自己的生殖器，有的与对方对话，或大喊大叫，使对方惊慌失措或迅速逃离而感到非常高兴，从而获得性满足；有的对着对方手淫射精而获得性满足。
露阴癖患者大多性格内向、害羞、胆怯，特别不善于与异*交性**往。他们借露阴以显示自己男性的能力，多数伴有性功能障碍或对婚内生活不满意，而以露阴作为性满足的唯一方式。
露阴方式
露阴癖患者露阴的方式及地点不尽相同。有的露阴癖者利用清晨或黄昏，在街头巷尾或公园等人不太多的场合实施露阴行为；有的露阴癖者选择比较拥挤的公共场合，比如在公交车上暴露*处私**；也有的露阴癖者站在窗口、阳台、门洞之处向过往的行人露阴。他们中的多数仅仅以露阴让异性害怕就满足了，也有一些还试图将生殖器接触对方身体或用语言刺激对方，来获得性快感。他们一般不会对对方有*力暴**行为，大多是露阴后就迅速离开现场。
原因
露阴癖的形成原因至今尚无定论。从临床的个案看，许多变态性心理和*行为性**的产生与生活中尤其是与早期的性心理事件有关。患者往往有通过露阴方式获得性快感和满足的经历，使得这种不恰当、非正常的行为得到固着。以后若反复实施，就会强化成变态的*行为性**。也有一些人成为露阴癖患者是由于性格上的缺陷、缺乏正常的性宣泄和满足渠道、婚姻失败导致性压抑或受到刺激。
有许多科普文章尽管介绍了露阴癖这种性变态的本身，却很少提到如何面对露阴癖患者。作为一名心理咨询工作者，我经常遇到有人咨询，说自己遇到露阴癖患者的骚扰，很害怕，不知所措。有的当事人由于在上下班的必经之路上或公交车上遇到露阴癖患者，所以连上下班都感到紧张害怕，甚至因此不敢工作和外出了。其实，露阴癖不过是一种性心理变态反应，露阴癖患者少有攻击性和*力暴**倾向，很多人事后都会很后悔懊恼，但当时却难以自控。所以，遇到露阴者不必惊慌。越不惊慌，他的反应程度越低。不少露阴者会觉得无趣而结束露阴行为或快速离开。相反，越是惊慌失措，反应强烈，露阴癖者的兴奋程度就会越高，性满足就会越充分。这样，反过来就会又一次强化他的变态心理和行为，使他的露阴癖越来越严重。
不过，说起来容易，如果没有足够的心理知识和心理准备，尤其是女性，一下子遇到露阴癖者还是难免受惊的。这就提示我们，随着社会竞争的加剧、生活压力的加大，精神疾患和心理变态会越来越多。所以，作为一个现代人，不断充实自己的相关知识，做好必要的心理准备以防万一，是很有必要的。
63.拒绝白色的诱惑
为什么“心瘾”那么难戒？有没有什么办法帮助来访者祛除“心瘾”？祛除“心瘾”，除了与“心瘾”持续时间长短、诱惑力大小、吸毒者意志力强弱、人格改变等因素有关外，还有一个重要因素：家庭有效支持的大小。
毕业实习那年，我选择在某民政部门的社区服务中心工作，那是一家福利性的心理咨询中心。主要是免费为辖区范围内的居民提供义务的心理咨询服务。我上班的第二天，孔型就被人介绍到我这里来接受咨询，两年前他因为吸毒开始出现精神异常，不上班，到处惹祸，爱人也离他而去。
“我来找你，不是向你求救。我认为你是救不了我的。”这是孔型见到我的第一句话。我感到震惊并细细咀嚼着他这句话的含义，等待他做出进一步的解释。
“真的，我恨透了*品毒**！可以说所有的吸毒者都是仇恨*品毒**的。我已经用各种方法戒过毒，戒掉之后不长时间又会复发，现在我只能用‘生不如死’来形容肉体的痛苦和精神的折磨。”说着，他忍不住流出眼泪。我递上一张纸巾，并趁机打量了一下他，这是一个30多岁的男子，身体消瘦，头发蓬乱，脸上手上留有多处伤疤。
“我曾经也是一个优秀的人，有理想，有事业，有一个温馨幸福的家庭。可是吸毒以后，一切都发生迅速的变化，妻离子散，父母也抛弃了我，社会也没有了我的立身之地，现在我唯一的目标就是获得*品毒**，我已经没有明天了，你是救不了我的。但你是心理专家，你对人有深入的了解，你可以用你的知识和力量去宣传*品毒**的危害性，告诫人们不要吸毒。”从他断断续续的自诉中，我意识到单以心理咨询的方法是不能帮他戒掉毒瘾的，他还是应该进戒毒所，采取强制性手段。
第二天，我还没来得及与有关部门联系，就听说了他在家服毒自杀的消息。一个原本美好的生命消逝了，留给我的是长久而沉痛的思索。
吸毒已成为全球性的社会问题，戒毒是一个非常艰巨的任务。所以有专家指出，最有效的戒毒就是不吸毒。一般而言，吸毒者通过强制性措施是比较容易在生理上脱瘾，但“心瘾”却可以在很长时间存在，总摆脱不了对心理快感的渴求，很容易死灰复燃。很多人像孔型一样最终以自杀的方式结束自己的生命。
为什么“心瘾”那么难戒？有没有什么办法帮助来访者祛除“心瘾”？我通过这例咨询（实际上还来不及咨询）体会到，祛除“心瘾”，除了与“心瘾”持续时间长短、诱惑力大小、吸毒者意志力强弱、人格改变等因素有关外，还有一个重要因素：家庭有效支持的大小。孔型正是因为亲情的缺失和家人的歧视而万念俱灰，对*品毒**的依赖无法摆脱。
最后需要强调指出，戒毒工作需要长时间，所以家属要想帮助吸毒者完全摆脱“心瘾”的纠缠，不仅要注意以情感人、以理教人，更要讲究一定的方法，并持之以恒，才不会前功尽弃。
吸毒与顶峰体验
孔型给我留下了深刻的印象。我曾不止一次地想，他本来也应该和我们一样，享受着生命的欢乐和幸福。*品毒**，为什么这样一个符咒，一经贴上，就会形成了强烈的心理依赖，欲罢不能？在*品毒**研究的范畴内，这种心理依赖又被称作“心瘾”。所谓“心瘾”是指吸毒者即使在消除了*品毒**的戒断反应后，仍无法忘怀*品毒**曾带给他们的“美妙感觉”和异常快感。他们对*品毒**心理上的欲望渴求，往往超过生理上所承受的痛苦，于是，很多人在戒断生理上的毒瘾后，由于“心瘾”的作用，很快又复吸。为此，戒毒专家指出，戒毒不是最困难的，戒毒以后的长期禁毒，是摆在全世界科学家面前的难题。克服“心瘾”的作用更是难中之难。有一个吸毒成瘾者将*洛因海**的“高潮”描写为“永恒性的死亡——没有痛苦的生活”。*品毒**“心瘾”就是人通过自我麻醉得到了美好的感受与记忆，虽然是虚幻的，但内心仍再次渴望得到那种美好的心理感受。
顶峰体验理论创始人马斯洛认为，顶峰状态是人的一生中最能够发挥作用的时刻，在这个时刻，人感到坚强自信，能够完全支配自己。马斯洛把顶峰状态比作一台发动机。突然间，这台发动机的所有汽缸都工作起来了。它运转极好，产生了从未有过的力量。进入顶峰状态的人不但觉得自己变得更有决断力、更坚强、更专心致志、更经得住别人的反对，而且在他眼里，整个世界看上去也更美好、更统一、更真实了。对一个普通人来说，一次顶峰体验可以说是对自我实现究竟是怎么回事的一瞥。由于进入顶峰状态的人的体验强烈，它有时变得气势磅礴、漫无边际……
这种发自内心的顶峰体验持续时间有多长？是不是每完成一件事都会出现这种体验？是不是每天都出现这种体验？更重要的一点是，这种情感体验是不是比吸食*品毒**带来虚幻的美妙感觉更美好？如果是这样，*品毒**将被彻底扔进垃圾堆！虽然现在对两种情感还无法比较，但我们也可以看出高度智慧的人的情感体验与吸毒者吸毒时的情感体验有一定的相似性。*品毒**所带给人的心理感受也正说明了人还有另一个美好的精神层次，但这种美好的心理感受应该来自人的内心，发自人的内心，而不应靠吸食*品毒**进行自我麻醉来获得。
64.谢绝死神的宴请
每个人都很珍惜自己的生命，自杀的人并不是想结束自己的生命，而是想结束自己的痛苦。明白了这一点，我决定反其道而行之，给他提供一种死亡的恐怖情境，以动摇他自杀的决心。
小明来自贫困山区，出生在一个兄弟姐妹众多的农村家庭，但他不甘像父辈一样面朝黄土背朝天做一辈子农民，他发誓要用自己的双手改写命运，走向更广阔的生活空间，但这一切又谈何容易！小明很要强，他忍受着不屑的冷眼和无知的唾弃，以优异的成绩考上省城的一所大学，初进省城，他感觉就像当年的刘姥姥进大观园，都市闪烁的霓虹灯使他变得自卑而懦弱，为了求学，他不得不举债，不得不忍受耻辱，不得不忍受一天只吃两餐。更令他痛苦的是，在这所高手如林的大学里，他的成绩显得平庸，全没有在中学时的辉煌，为此，他每天处于压抑状态……
终于有一天，他的精神濒临崩溃的边缘。他拨通了心理咨询热线，并说：“我已看不到一丝的希望，别人是无法动摇我的自杀信念的，只有离开这人世间，奔向天堂，才是幸福的出路。”
我十分清楚，每个人都很珍惜自己的生命，自杀的人并不是想结束自己的生命，而是想结束自己的痛苦。明白了这一点，我决定反其道而行之，给他提供一种死亡的恐怖情境，以动摇他自杀的决心。
我说：“自杀并不能解除你的痛苦，任何一种结束生命的方式都是十分痛苦的。……”
对方支吾着说：舒老师，其实我也不想死，可是活着太难了……他哭着向我敞开心扉把自己的遭遇说了一遍。
小明已经陷入自卑的沼泽之中，看不到自己在新环境中的生存价值，因此，我首先要做的是促使他宣泄内心的精神苦痛，减轻内心的郁闷。我一再承认当前面临的困难是他人生中前所未有的，所以现在的情绪反应也是正常的。“小明，你现在真是活得很辛苦，我非常理解你此刻的苦闷心情，这是我的由衷之言。”电话的另一端沉默了下来，我还告诉小明，对大学适应不良、家境贫困，这在大学新生中十分普遍。“我以前也和你的经历一样，甚至比你更惨。”
在电话中，我向他述说了我的经历，听起来并不比小明的遭遇好多少，然而我坚强地活下来了，勇敢地活下来，终于有了工作，感到生活是有意义的。
“你应该也像我一样振作起来，以你现在自杀的决心和毅力，你一定能在今后的生活中干出一番事业的……”
稳定了他的情绪以后，我为了更好地激励他克服困难重建自信和勇气，又和他讨论怎样辩证地看待当前的困难。我努力地启发他认识到，生活中的挫折未必不是一件好事，它使人更好地认识到自我的不足，将外界的压力内化为对自我的激励。
“我是得学会向自我挑战、向自卑挑战。”小明最后如是说。
我为小明能从自卑的旋涡中爬出来去拥抱明天的自信而感到无比的欣慰。
直面自杀的恐惧
小明是一个特别的例子，可每一次想到他，我便会感到一阵战栗，他迷茫的声音，是那样的脆弱，显得分外无助。
时间很快，眨眼就到了深秋。记不清有多少个这样的淡月疏枝的夜晚，我坐在电话机旁等候打进的热线电话。由于电话咨询具有匿名和快捷两个特点，它可以使有自杀倾向的人无所顾忌地畅所欲言，通过客观分析和耐心劝导，有效地释放压力，解除危机。
目前，许多人对心理咨询有一种本能的抗拒和排斥，不管遇到什么伤心事，都不愿将内心的痛苦向别人倾诉，哪怕是自己亲密的爱人或朋友，即使有些人意识到自己心理出了毛病，也不愿去找心理医生，生怕别人把自己同精神病人等同起来。
正因为这样，许多人在工作、学习、生活中遇到困难、挫折或重大的刺激后，他们在用以往应付问题的方法失败后，就会出现心理失衡，产生悲观、烦恼、焦虑、抑郁、孤独等消极情绪，甚至产生了自杀或杀人的念头。
其实，当一个人在心理失衡的情况下，如果得到一些专门的机构和专业人员的干预，倾听他们的诉说，及时地帮他们拂去阴影，情况就大不相同了，苦闷的心情会变得开朗，曾经觉得生命没有意义的人大多会更加珍惜自己的生命。
心理学家认为，危机有危险和机遇两层含义，如果它严重威胁到一个人的生活和家庭，并使人产生自杀或精神崩溃的可能，这种危机就是危险的。但如果一个人在危机阶段得到及时有效的治疗性干预，不仅会防止危机的进一步发展，而且还可以学会新的应对技巧，使心理平衡得以恢复甚至超过危机前的水平，因此也可以说，危机是一种机遇或转折点。
一般来说，每个人、每个阶段、每个年龄层都可能有自杀倾向，只不过有的人能解开这个死结，有的却解不开。此外，性格内向、不善于人际交流、遇事多敏感、想不开，凡事爱钻牛角尖的人容易产生自杀倾向。为此，热线咨询人员就是要帮助其进行人格塑造，使其恢复自信。
我的另一位来访者在咨询之前每天关在屋子里，通宵地失眠，并用烟酒来麻醉自己，常常把自己灌得酩酊大醉，然后就仰在沙发上痛哭。他说：“日子已到尽头，真想一死了之。”我了解后知道事情缘于同事之间的猜疑和误解。我耐心地倾听了他的诉说，让他的委屈统统得到释放。我说：“死，不但不能证明你的清白，反而会让别人产生‘心里有鬼’的错觉。”我建议他找个恰当的机会和同事谈谈。
结果他按照我的话去做了，在一次单位聚餐时，他借着酒劲说了很多的话，把埋在心里的苦闷一股脑儿全倒出来，说到伤心动情处，竟忍不住哭了起来。当时，他声泪俱下的场面感动了不少的人，都劝他不要背思想包袱，并一再让他不要往心里去，更别做什么傻事。“话说到这个分儿上，我还有什么不能原谅的？我们的关系又和好如初。”他对我说。
“回想起来，我还心有余悸，如果没有得到及时的帮助，说不定我就……”事后，他这样对我说。