刚刚高中同学微信上问我，他女儿16岁，因为长痘痘去医院看病，医院医生给她开了“炔雌醇环丙孕酮片”治疗，他知道后 百度了一下，发现这一个口服避孕药，不敢让女儿吃，特意来咨询我这个专业人士。在看完他女儿的病历资料后，可能是“多囊卵巢综合征”，用口服避孕药来治疗，是没毛病的。 对于 医生给未成年少女开具避孕药 ，大家肯定是有点疑问的，趁此机会，给大家科普一下避孕药除了避孕效果外还有哪些作用。

医生给未成年少女开具口服避孕药

（一）避孕药的种类及作用机制

避孕药大致可以分为两种，一种是雌性荷尔蒙（孕激素/雌激素 Progestogen+/-Estrogen），另一种是雌性荷尔蒙受体（Selective Estrogen Receptor Modulator）。这些药物都是通过控制体内雌性激素水平，从而抑制排卵而达到避孕效果【1】。那么，避孕药除了避孕之外，是否还能用于治疗其他疾病呢？答案是肯定的。

（二）避孕药的常见用途及适应症

1.避孕。顾名思义，避孕药的最基本功能就是避孕。通过控制体内的激素水平，可抑制排卵，从而避免女性受孕。研究显示，正确服用合适的口服避孕药，可达99.7%的避孕率【2】。对于想享受生活 而又不想打伞的女性朋友，口服避孕药避孕是首选。

2.*疮痤**（Acne）。*疮痤**是青少年甚至年轻人最受困扰的皮肤病之一。很多女性朋友在青春期会有严重的*疮痤**，到医院抽血检查发现雄性激素偏高，在排除其他疾病后有些医生会考虑处方口服避孕药，通过调节雌性激素水平而达到治疗目的。

3.月经不调/痛经（Irregular Period/Dysmenorrhea）。月经不调是不少年轻女性会面对的问题，有时候会引起月经不规律、不正常的月经或是难以忍受的经痛等等。严重的月经疼痛可令女性朋友连工作或上学都不能。当这些症状影响生活时，医生有时候也会考虑通过口服或皮下避孕药，控制雌性激素水平从而减轻这些症状。

4.多囊卵巢综合征（PCOS）。多囊卵巢综合征目前病因仍未完全明确，很多年轻女性发病，或许跟基因遗传或环境因素有关。PCOS会引起月经过少（Oligomenorrhea）、代谢综合征（Metabolic Syndrome）和多毛症（Hirsutism）等问题。口服避孕药是治疗PCOS的首选药物。

（三）有关口服避孕药的几个问题

1.避孕药长时间服用安全吗？ 大致安全，口服避孕药大多都是短效，服药后不会在体内积蓄。到底应该服用避孕药多久，根据不同的临床症状有所不同，不同的女性也会对避孕药有不同的反应。个别风险较高的女性，如正在怀孕，哺乳、心血管疾病史、血栓史、肝功能异常等的女性，不适合服用避孕药。

2.避孕药会导致不育吗？ 避孕药只会对于定期准时服用的女性产生避孕效果。避孕药是通过抑制排卵过程达到避孕效果，并非破坏卵巢或排卵功能。所以不会导致女性永久性不育，停药后将恢复生育能力。

3.避孕药会导致流产、畸胎或多胎吗？ 不会，目前仍没有临床证据显示避孕药会导致流产、畸胎或多胎。一般情况 下，即使怀孕期间服用避孕药，宝宝急性的几率并不会增加，也不会影响宝宝日后的发展及健康。如果服用避孕药后怀孕，请咨询专业妇产科医生意见。

4.避孕药常见不良反应有什么？ 口服避孕药常见的不良反应有阴道出血、月经量减少、停经、月经周期不规律、头晕、头痛、恶心等不适。这些症状统筹轻微，并会随着时间而改善或消失。如果持续出现不良反应、副作用恶化，请立即求医。

总之，避孕药虽然以避孕命名，但其作用机制是通过调整女性激素水平而达到避孕目的，而调整女性激素水平，可以治疗女性其他疾病，避孕药的作用并不仅仅是避孕。所以下次见到医生给未成年女性处方避孕药，不要大惊小怪哦。