分娩前,你一定会遇到的产前疑问
1.个子矮就不能顺产?个子高就容易顺产?
影响自然分娩的因素有:胎儿大小、胎位正不正、准妈妈骨盆、会阴条件、分娩用力情况等。有些准妈妈觉得自己个子矮,就想当然认为骨盆一定小、不能顺产。其实,一个人身材的高矮与骨盆的大小不一定成正比,而且胎儿能否顺利娩出还与骨盆的形态有关。

2.顺产真的会影响以后的夫妻生活?
有相当一部分准妈妈为了产后*生活性**的质量而将剖宫产作为首选的分娩方式。其实,准妈妈可以在分娩前做好会阴训练和会阴按摩,可以加快骨盆底肌群的恢复,并避免产后尿*禁失**与子宫脱垂。产前和产后若能坚持进行凯格尔运动,不但可以促进产后会阴恢复,而且会提高*生活性**的质量。
3.臀围大的准妈妈就可以顺利生娃?
女性的臀围比较大并不代表骨盆也大,而且有的女性是臀部脂肪多,并非骨盆大。如果胎儿体重过大,准妈妈体重过大,准妈妈腹部肌肉力量不足,分娩的过程也未必顺利。

4.准妈妈骨盆偏小,一定要剖宫产吗?
准妈妈在产检时,医生会建议用超声波、内检来检测骨盆与胎儿头围大小,并判断胎儿是否能顺利从产道娩出。如果准妈妈的骨盆与胎儿头围大小相差很多,通常会被建议剖宫产,以免胎儿卡在产道内。但是,胎儿的头骨不像成人头骨紧密地连在一起,其前额和后脑处的头骨并未接合,所以会形成两处松软的地方,即囟门。囟门给予宝宝头颅重塑的空间,保证其身体最大的部分——头部可以受压变形以顺利通过产道。所以,骨盆比较小的准妈妈可以先尝试自然分娩,实在不行再选择剖宫产。
5.剖宫产更利于保持体形吗?
有些准妈妈认为,如果自然分娩,让胎儿经过产道,开了骨盆后,想恢复身材就难了,因此盲目选择剖宫产。其实这完全是误传,因为骨盆打开和韧带松弛并不是自然分娩那一段时间产生的,而是在孕期就逐渐开始了。其实顺产的新妈妈比剖宫产新妈妈能更早活动,有利于恢复身材。
6.顺产时,不是撕裂就是被侧切?
不一定,也有的准妈妈无侧切、无撕裂,很快娩出宝宝。准妈妈孕期开始就要控制体重、锻炼盆底肌肉,可让分娩进行得更顺利。

7.我应该选择无痛分娩吗?
如果无痛分娩操作规范、*醉药麻**物剂量准确,对母婴的身体是不会造成不良影响的。但有些准妈妈采取椎管内阻滞阵痛时,会出现头痛、恶心、呕吐、低血压等不适症状,严重的甚至威胁生命安全,但这种情况发生的可能性非常低,所以准妈妈也不必过于担心。
8.脐带绕颈不能顺产?
脐带绕颈不是病,发生率在20%—25%,如果脐带绕颈松弛、对脐带血循环未造成不良影响,就不会给胎儿带来危害;在产程过程中,胎头下降,会使脐带绕颈过紧,脐血管受压,可使胎儿颈动脉受压。胎心监护会有所体现,可以间接反映宝宝是否缺氧,能否耐受分娩。有的胎儿脐带绕颈2 圈或3 圈,但是出生后很健康,这样的情况也是存在的。胎儿脐带绕颈,使得很多准妈妈惶恐不安,其实脐带绕颈就像我们脖子上围了一条松松的围巾一样,只是套在那里,一般情况下不会对胎儿造成损伤。所以,做好胎心监护,听医生安排就行,不用过于担心。

9.早期破水了,该怎么做?
如果还没进入规则阵痛阶段,羊膜却已经自然破裂了,导致羊水流出,就要赶快去医院。这时,距离子宫颈张开还有一段时间,并不影响生产。医生会根据具体情况给予催产药,如普贝生等。
10.产程中用力过度昏倒怎么办?
生产过程中用力时需要憋气,会有一些准妈妈因憋气太久引起缺氧而昏倒。但不必担心,医护人员会提供鼻导管吸氧,以缓解缺氧状态。除了生产过程,生完也可能会昏倒,因为生产过程中大多会出血500 毫升上下,剖宫产出血会更多点,所以多少会暂时性贫血,并觉得头晕。因此,新妈妈变换姿势时,如由躺到坐、由坐到站都要特别小心。

11.必要灌肠、备皮和擦碘酒吗?
没必要。灌肠并不会加速产程,准妈妈还可能因为灌肠而妨碍进食,导致热量摄入不足,使产程延长。消化道是柔软、有弹性的,里面有食物并不会阻挡胎儿娩出。至于产程间排便,是很普遍的现象,肠道、阴毛以及会阴上的菌种本来就是胎儿应在娩出产道的过程中获得的。因此,备皮、擦碘酒反而会影响婴儿获得菌种。
12.高龄就不能顺产?
高龄准妈妈一样可以顺利分娩。前提是孕期需要注意运动、饮食、产检、体重控制等。医学理论上认为,准妈妈的骨盆横径(即坐骨结节间径)在8.5—9.5 厘米,自然分娩就不会有问题,小于8.4 厘米自然分娩的概率就比较小。

了解临产的三大征兆
一、见红
见红是即将分娩的一大信号,因为胎宝宝即将离开母体时,包裹着胎宝宝的包膜与子宫开始剥落,于是出血,多表现为阴道血色分泌物。并不是见红了就立即分娩,一般见红后很快会出现规律性的宫缩,然后进入产程。但见红后要做好随时住院的准备。
如何区分假见红
有一些特殊情况也会造成阴道出血,这种不属于临产征兆。比如孕晚期或临产时发生无痛性反复出血,可能是前置胎盘的征兆。一般来说,如果产检正常,平时无异常,预产期前后伴有宫缩,同时出现阴道出血,可以判断为见红。
见红后如何应对
如果只是淡淡的血丝,可不必着急去医院,留在家里继续观察,别做剧烈运动。如果出血量达到甚至超过月经量,颜色较深,并伴有腹痛,就要立即去医院。

一般见红后24 小时内会出现宫缩
有规律的子宫收缩就是宫缩,这是临产的最有力证据。一般来说,见红后24小时内会出现宫缩,进入分娩阶段。
二、宫缩
宫缩也就是阵痛,只有宫缩规律的时候才是进入产程的开始,如果肚子一阵阵发硬、发紧,疼痛无规律,这是胎儿向骨盆方向下降所致,属于前期宫缩,可能1 小时疼一次,持续几秒转瞬即逝。当宫缩开始有规律,一般初产妇每10—15分钟宫缩一次,经产妇每15—20 分钟宫缩一次,并且宫缩程度一阵比一阵强,每次持续时间延长,这就表示很快进入产程了。
分娩并不是说开始就立刻开始的,是有一个过程的,所以即便是初产妇也不必惊慌,一般第一次分娩的孕妈妈,胎宝宝会在38 周左右头部入盆,39 周以后开始出现不规律宫缩,从没有痛感到有痛感,持续的强度也会逐渐增强。
如果宫缩不规律,一小时之内超过3 次,孕妈妈还能自由活动,这时一般离分娩还有较长一段时间,如果从家到医院的路程不远,可以不必着急去医院,等宫缩规律的时候再去就行。但是最好及时和医院取得联系,随时准备住院。如果临近预产期,宫缩开始规律,初产妇每10~15 分钟宫缩一次,经产妇每15~20 分钟宫缩一次,并且宫缩程度一阵比一阵强,或者间隔时间逐渐缩短,那么就要及时去医院了。

三、破水
破水就是包裹胎儿的胎膜破裂了,羊水流了出来。破水一般在子宫口打开到胎儿头能出来的程度时出现。有的人在生产的时候才破水,有的人破水成为临产的第一个先兆。一旦破水,保持平躺,无论有无宫缩或见红,必须立即去医院。
破水是什么感觉
发生破水时孕妈妈会感觉到一股热流从阴道流出,不能自控,类似尿*禁失**的感觉,有强烈的湿润感。临近分娩的时候要留意这些征兆。
破水后如何处理
1. 破水后,不管在何时何地,应立即平躺,并垫高臀部,不能再做任何活动,防止脐带脱垂,羊水流出过多。
2. 立即去医院准备待产,在去医院的路上也要适中保持平躺。
3. 如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质,表示胎儿宫内窘迫,需要立即生产。
4. 一般破水后6—12 小时即可分娩,如果没有分娩迹象,大多会使用催产素引产,以防止细菌感染。

不是每个孕妇都同时有这些临产征兆
见红、宫缩、破水都是非常有力的临产征兆,这三者没有固定的先后顺序,也并不是所有的孕妈妈都会出现这些临产先兆。有的孕妈妈宫口全开了都没有发生破水,而是胎儿娩出和破水同时发生;有的出现假性宫缩后很快就进入规律宫缩,宫口打开得也很快,整个生产过程非常迅速;可有的产妇虽然前期宫口开得快,后期却又慢下来……总之,了解临产先兆,配合个人的自我感觉,随时咨询医生,是非常安全的选择。
