聊到怀孕的话题,当小编接到这个来自于湖南省人民医院妇科的数据时,吓了一跳——
情人节后两个月内,医院竟收治了32例宫外孕女性,占该科住院总人数的10.22%,且无下降趋势。其中仅3月2日就收治3人。医生说,每年2月14日情人节后的两个月内,该科都会迎来一波人工流产及宫外孕高峰。
到底是桃花节还是“桃花劫”呢?

4月13日晚11时22分,长沙市民刘小姐在男友的陪同下来到湖南省人民医院妇科看急诊。原来,两人去外地旅游回到长沙,从机场回家的途中,刘小姐突然出现下腹剧烈腹痛,被男友紧急送往湖南省人民医院。到达医院时几乎休克,血压低至81/50mmHg,脸色苍白,重度贫血,全身湿冷,被收入妇科病房。经过详细检查后,初步诊断为异位妊娠破裂(俗称宫外孕)。医务人员立即为她进行建立静脉通道、急抽血、插胃管等各项术前准备,随即将她送往手术室进行急诊腹腔镜手术,清除盆腔积血2200毫升。
湖南省人民医院妇科主任邹放军教授介绍,宫外孕是指受精卵种植并发育在宫腔以外的器官或组织内,最常见的部位是输卵管,少数可见卵巢、宫颈和腹腔等处。若输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内,在大网膜上继续生长,则形成腹腔妊娠;若输卵管内植入的孕卵自管壁分离而流入腹腔,则形成输卵管妊娠流产,孕卵绒毛穿破管壁则形成输卵管妊娠破裂,二者均可引起腹腔内出血,患者常由于大量的内出血而导致休克,甚至危及生命。
邹放军提醒,宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为2%,并有逐年增加的趋势,若不及时诊断和积极抢救可危及生命,据报道,异位妊娠约占妊娠相关死亡的9%~13%。生育年龄的女性月经过期,伴有厌食、恶心、呕吐等反应,提示怀孕可能性大。若有下腹疼痛且反复发作,伴有肛门坠胀、面色苍白、出冷汗、四肢冷、晕厥甚至休克,应该考虑宫外孕之可能。部分患者有不规阴道出血,一般少于月经量。

关于宫外孕的发病原因,邹放军介绍……
输卵管炎症是宫外孕主要病因
生殖道感染高发与宫外孕的关系最为密切,患有妇科炎症如阴道炎、宫颈炎的女性都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。当患有这些炎症的时候,宫外孕发生的几率就非常的高;还有就是人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,发生宫外孕的可能性越大。
邹放军指出,想要避免宫外孕的伤害,应该改善不良生活习惯,积极治疗妇科疾病。
输卵管妊娠史及腹部外科手术史让宫外孕风险增加
曾有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发几率达10%;有输卵管绝育史及手术史者,输卵管妊娠几率为10%~20%。现在许多女性再生产时为了减少痛苦和保持阴道的完美常采取剖腹产,伴随剖腹产率的上升,发生在子宫瘢痕处的宫外孕也在增加;此外,阑尾炎穿孔也是宫外孕发生的高危因素,阑尾切除术会使宫外孕的危险增加1.8倍。
大量吸烟、喝酒增加宫外孕几率
研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5~4倍。
邹放军强调,一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血等现象,应当及时到正规医院进行治疗。目前,宫外孕的治疗已经从开腹手术发展到宫腹腔镜微创治疗,大大减轻了患者的痛苦。(梁辉 李琴)

文:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 梁辉
编辑:小Y