
前言:2019年12月28日凌晨,中国(广东)第九批援加纳医疗队从广州出发,跨越一万两千公里,到达援助目的地非洲加纳首都阿克拉,稍作休整后,于北京时间12月31日发出第一篇援非日记,他们的故事开始了...

2020年12月10日 星期四 阿克拉 32℃ 晴天
刘晨柳
中国(广东)第九批援加纳医疗队队员
广东省中医院大德路总院急诊科主管护师

来非洲的日子已经快一年,生活也从刚开始看一切都觉着新奇,到现在已经习以为常。
今天也是平凡的一天,午饭后,队内新生儿科蔡医生发来信息:“晨柳,还记得前几天找你来NICU帮忙打留置针的那位小宝宝吗?她妈妈带她回来复诊,现在已经恢复的很好,谢谢你的帮忙!”
我开心的回复道:“太好了!我一直还牵挂着这个小宝贝,不知道出院后情况如何,听到这个好消息简直太高兴了!”
几天前,正在医院办公室的我接到蔡医生电话,得知NICU有个出生五天的小宝宝,科内的护士已经几次尝试过运用留置针给患儿静脉穿刺,但是均以失败告终。
在困难时刻,蔡医生想到了我。他抱着试试的态度,邀请我前去NICU看患儿的血管情况,如果能帮上忙那就更好了。
作为在国内从事了十几年临床护理工作的高年资护士,虽然没有在新生儿科工作过,但是急诊也会遇到为年龄非常小的孩子打针的情况。挂断电话,我第一时间赶往NICU查看这个年纪仅为5天的小患者。
一进入监护室,便看到蔡医生和两三个当地护士围在一个保温箱旁,正在给一位小病人擦拭嘴角的奶渍。原来,她妈妈刚刚来探视,还亲自喂了母乳。
再看这个小家伙,非常瘦弱,却有着一头乌黑浓密的卷发,小手掌和小脚丫显得那么的迷你可爱,可能是因为刚刚在妈妈的怀里饱餐了一顿,此时的宝贝睡得特别香甜,让我有些不忍心扰了她的美梦。
这时,监护室的护士Naomi主动迎了上来,我简单询问了一下之前穿刺的情况和她们所选择的部位,便开始从头到脚仔细探寻可能成功留置静脉通路的血管。
Naomi告诉我,患儿的手和脚都已经被尝试过穿刺了,由于妈妈不同意选择头皮静脉输液,所以不可以穿刺头部的血管。
这一特殊情况让我有些犯难。在国内,一般一岁以下的婴幼儿,如果手脚部位的血管十分细小,穿刺难度太大,我会选择头皮部位的合适位置,剃掉头发来开放静脉通路。
但是现在家属已经明确拒绝头皮穿刺,我只能重新在已经被穿刺过并失败的手脚部位探寻选择血管。

我认真察看了患儿的四肢部位,由于穿刺失败或其它一些原因导致患儿血管有些发硬。难度加大,而且因为皮肤偏暗,所以无法直观的看到血管走向,纯粹只能靠经验用手指轻轻触摸来感知血管情况。
此时,我的心里有些犹豫,这样差的血管情况,想要一针见血穿刺成功的可能性非常小。
蔡医生看出了我的迟疑,宽慰我道:“没关系的,不成功也没问题,她应该很快就能出院了,如果实在穿刺不了,我们再另想其它办法给她补充营养。”
同时,我也跟Naomi商量了一下,虽然没有百分百的把握,但是我们可以努力试试。对于穿刺部位的选择,我建议右脚背外侧处最为合适,Naomi也连连点头表示认同。
找到血管并为患儿成功穿刺后,由于穿刺时的疼痛,患儿有些哭闹,我建议抱起她进行安抚,也是在这一刻,留下了这张难得的合影。

虽然不知道你的名字,可是小宝贝,你却给我留下了非常深刻的印象!希望你能继续健康成长,有个中国阿姨会一直默默祝福你:平安快乐!
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附:11位队员单位、姓名
广东省中医院(9名)
石永勇(临时*党**支部书记、队长)广东省中医院大德路总院麻醉科主任
陈 鑫广东省中医院大学城医院影像科副主任医师
张睿智广东省中医院二沙岛医院心血管科主治医师
黎旭光广东省中医院大学城医院外七科主治医师
王荣飞广东省中医院大德路总院脑病六科副主任医师
袁 锋广东省中医院大德路总院针灸科主治医师
冀 杰广东省中医院大德路总院眼科主治医师
刘晨柳广东省中医院大德路总院急诊科主管护师
李 育广东省中医院大德路总院饭堂中级厨师
广州市番禺区中心医院(1名)
朱明慧广州市番禺区中心医院产科副主任医师
广州市番禺区何贤纪念医院(1名)
蔡学宁广州市番禺区何贤纪念医院新生儿科主治医师
队员们
祝你们平安顺利
期盼你们更多的精彩
指导 | 翟理祥
策划 | 石永勇 王军飞 尹蓉
文/图 | 刘晨柳
音频 | 于巧燕
审校/编辑 | 王军飞
责编 | 宋莉萍

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