在医院里，有些女性可能在拿着体检单愁眉苦脸，拿着体检单过来咨询我，急急切切地说：“医生，这报告单上写着，我长肿瘤了，是子宫肌瘤，需要赶紧手术治疗吗？”

很多女性在体检的时候，发现报告单检查出肿瘤，诊断出子宫肌瘤的次数是比较常见的，对于子宫肌瘤的治疗，需要了解以下这些事情。

一、子宫肌瘤发病率高，常常没有症状出现

在临床上，子宫肌瘤大多数是良性肿瘤，多发生在育龄期，有20%的发病率。绝大多数子宫肌瘤患者没有明显症状，很多时候都是体检意外发现的，之前根本不知道自己患有子宫肌瘤，但是，如果肌瘤生长的较大，或者是长得位置不好，就会导致患者出现腹痛、尿频、便秘、月经量过多等症状。

二、没有症状，一般无需治疗，不影响生育

如果检查出肌瘤较小时，只要没有症状，就不影响生育，或者是没有生育要求，一般不需要治疗。

子宫肌瘤的生长具有雌激素依赖性，如果身体进入绝经期，体内雌激素水平下降，子宫肌瘤会逐渐萎缩，而比较小的肌瘤会自行消失，所以，一般不需要特别处理，定期随访即可。

三、肌瘤较大或出现症状，及时治疗

如果子宫肌瘤较大，或者长在宫颈附近，会阻塞宫颈口或阴道，可影响怀孕、分娩，阻断月经流出或压迫附近的输尿管以及膀胱，导致月经量少、尿频尿急等相应的症状，需要及时治疗。

突向宫腔生长的黏膜下肌瘤，会影响子宫腔的形态，可导致月经过多、不孕或反复流产、贫血等，这时的肌瘤也需要处理。治疗方法以手术切除和药物控制为主。

四、随访过程中，若是出现以下症状，需及时就诊

月经量增多、经期延长、月经淋漓不净、月经周期不规律等不规则阴道出血。但如果是40岁以上女性，行诊断性刮宫排除子宫内膜病变后，可继续定期复查。

此外，用手触及腹部感觉有包块存在，多见于子宫肌瘤增大或子宫肌瘤多发，需及时治疗。

身体出现白带增多或大量脓性白带，并且伴有阴道分泌物异味。还会经常出现尿频、尿急、尿潴留、排尿困难或尿*禁失**等压迫症状，还有腰骶部的酸胀不适，还会出现无规律腹痛、急性下腹痛，并伴有发热、呕吐等症状。严重影响生活、工作及身体，需要及时治疗。

育龄期女性不孕或流产，诊断为子宫肌瘤导致，需要进行治疗。

五、孕前需要及时就医，减少影响

女性怀孕后，子宫肌瘤可能会随着子宫的增大而增大，尤其是女性妊娠初期4个月内最为明显，但是，女性分娩后，大多数子宫肌瘤都可以缩小。

子宫肌瘤的存在可能会对妊娠产生不利影响，比如可以引起流产、早产，如果肌瘤阻碍产道，就会导致难产。在分娩时，子宫肌瘤还容易影响到子宫的收缩，影响顺产，增加产后出血多的风险。

因此，有子宫肌瘤的患者在孕前就需要就医，对肌瘤对妊娠的影响情况作出评估，制定合理的计划，这样对妊娠期更好。

总之，当检查出子宫肌瘤时，如果没有月经量增多、不孕或反复流产等情况，大部分不需要治疗。对于子宫肌瘤这种疾病，需要根据不同情况来选择治疗，有的可能只需要定期观察，有的是要尽早治疗。

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