我国是传染病大国，拥有AIDS/HIV患者70万、乙肝感染者1亿、丙肝感染者3800万、活动性肺结核病人450万……而医务人员在工作中，又经常直接接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌液、排泄物等。如此的庞大人群、如此的“亲密接触”让医务人员稍有不慎就会引发职业感染。医护人员作为高危职业，医院作为高危环境，职业暴露的预防必须引起大家的重视。

花小护为大家讲述我身边同学、朋友发生过职业暴露的经历。以此告诉大家“职业暴露”预防的重要性。

发生*刺伤针**，及时上报

花小护曾实习的时候，发生过职业暴露。当时我当时忙着换针水，在给8床病人拔针的时候不慎被针头划伤了，可是我不为意，后来带教老师问我：“你手怎么受伤了？”我将事情告诉她，我才知道这位病人是艾滋病病毒携带者，当时感觉天在自己的头上，特别害怕。那段时间，当她给病人扎针时，自己的双手都会发抖。所幸的是，在经过焦心等待后，检验报告显示HIV呈阴性。

那次职业暴露给了我很大的感触，其实很多同学在实习时发生过*刺伤针**，但是有部分同学像花小护一样不放在心上，这是错误的。我们在处理好伤口后，告诉带教老师按照流程及时上报。

外科医生职业暴露后的故事

邓自立（化名）是一名外科医生，他接收了一名肛周脓肿患者，由于脓肿面积大，情况很危急，需要立即手术。由于检验科下班，血液检测结果无法知道，但是看了患者的以前的检验报告是正常的。邓自立（化名）仔细询问该患者有无传染病，该患者把胸脯拍的当当声称：自己没有任何传染病。因此，邓自立（化名）医生帮患者做了手术，但在手术过程中不小心被缝合*刺伤针**了手，当时已经处理好伤口。第二天，得知该患者艾滋梅毒双阳性，他哭了。他顶着身心巨大的压力坚持上班，直到检查结果是查抗体抗原阴性，他的心才放下来。这就是一个外科医生职业暴露后的故事。

患者刻意隐瞒，增加医护人员感染风险

据卫生部的最新统计，截至2012年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存活的感染者和病人383285例。“很多感染者和病人合并有其他疾病，而一旦进行创伤性治疗，医护人员就有可能被感染。

身上哪怕有一个很细小伤口，只要溅上艾滋病病毒携带者血液，被感染上艾滋病可能性十分大。外科医生的故事在医院很常见，几乎每个携带有传染病的患者都不会如实告知病情，即使是医护人员追着问。

在日常诊疗遇到乙肝或梅毒患儿的几率相对较高，这些都是传染性高危的疾病，医护人员在抢救时防护设备要升级。但无奈的是，出于对隐私或其他因素考量，医护人员主动询问患者是否有传染病史的时候，绝大多数患者缄口不言，因为许多患者刻意隐瞒病情，因害怕被人歧视得不到正规治疗，从而增加医护人员感染的风险。

在日常操作中，如何保护自己

血液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质)及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，在接触这些物质时，必须采取预防措施，例如操作时戴手套、口罩、防护眼镜、隔离衣。特别是未知患者是否有传染病时，做一切操作都需要谨慎小心，保护好自己。

通过加强医务人员预防艾滋病职业暴露知识的宣传培训，提高医务人员的防护意识，严格按照要求正规操作,降低艾滋病职业暴露的危险性。

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