本文作者是个变性的女人。她曾经位于两种性别之间，身体上的性别和心理性别完全相反，一直在寻找能让其身体向心理统一的变性手术，最终在一位泰国医生的帮助下成功实施了手术。
我隔三差五看到或者听到一则新闻说，一个所谓的“阉割师傅”尽管不是一个正规的医生但却因为实施了阉割术而被逮捕。当一个顾客阉割术失败之后这些逮捕就会随之而来。我也听过一些亲自动手阉割的人，过后需要昂贵的治疗。很多时候顾客身陷绝境并愿意付出一切代价来实施他的（或她的）*丸睾**切除术，甚至是以生命为代价。
但这种手术真的需要牺牲一切吗？
为何只有医生才能实施这种手术？
任何一种手术都并须由一个合格的医生来实施。手术中许多东西都容易出事故，而一个专业的医生可以将手术风险降至最低。
切割身体的任何一个部分都会让血管破裂而导致出血。尤其是外生殖器，分布了很多血管，手术中或者非专业阉割师傅的一次失误就会引发危及生命的大出血。外科手术旨在减少这种风险，而阉割师傅却例外。许多想要亲自阉割自己的人都没接受过医疗训练。一旦你开始大量出血，你可能瞬间休克，发现连提起手机打911都非常困难或者根本就提不起来了。你或许接受不了治疗，或许因为延迟治疗而大出血致死。
假使你止住了出血，你会面临极度危险的感染。外生殖器的任何一种重伤都很容易受到感染。再说一次，一个有执照的医生在做*丸睾**切除术时会采取卫生措施以减少感染的风险。在手术前两天以及手术后五天，给我做阉割手术的医生也吩咐我服用环苯沙星抗菌药。阉割师傅常在一些不那么卫生的地方诸如他们家里或者汽车旅馆中实施阉割手术。一些接受阉割师傅手术或者亲自阉割的人甚至在治疗大出血时受到了感染。
还有一样要考虑的是疼痛的控制。医生会最少地使用*醉药麻**去做局部麻醉。这对阉割手术来说是有必要的，因为身体的这一区域尤其敏感，过度疼痛可能会让你在大出血前休克。接受阉割师傅手术的人在手术过程中传达出更大的痛苦。
甚至用非侵入式方法例如破碎阴囊里的*丸睾**，你依然会遭受内部的严重出血而急需诊治。我读过有人将*麻大**注入*丸睾**来实施阉割手术，他也引发了危及生命的感染和坏疽。亲自动手阉割是不安全的。
阉割师傅是谁？
实际上，阉割师傅是实施阉割的非专业人士，也可能是某些医生，他们给获得允许但走投无路的患者实施阉割。他们没有受过医疗训练，他们动起手术不像一个专业的医师一样安全。他们的顾客中迟早会有人遭致大量失血，接着这些阉割师傅就会被当局逮捕。
阉割师傅疼痛的控制比起有牌照的手术少了些安全感，并潜在着一种致命的并发症发作的危险。去找阉割师傅并不比去找一个医师更为安全。
但是如果我付不起吉梅尔医生或者其他医生的医疗费，或者去那儿太远了。亲自阉割会不会便宜点呢？
人们亲自阉割的一个共同原因就是他们相信他们没有资金去找一个医生。费城的吉梅尔医生要价2000美元但无需医疗证明。一些外科医生会为变性者（做变性手术或者接受更换荷尔蒙医疗法）做*丸睾**切割术。当增加了差旅与交通费用后，即使你不是一个变性男性，你也应该花上大概2500美元去请专业的医师实施安全的*丸睾**切除术。但如果你想自己动手的话……
单是救护车过来就得花你几百美元。即使是朋友或亲戚把你带到那儿，你也许会欠下医院好几千呢。许多亲自动手的人都最终都得在医院住上好几天，等到医生医治好大出血和经常性感染才罢休。医院费用随便一笔都超过1000美元一天。保险政策一般不包括自我伤害的保险，“不管有理无理”。如果你能支付这部费用，你亲自动手的费用比你去找有执照的医师便宜多了。
亲自动手阉割付出的不仅仅是更多的钱
试图亲自阉割自己或者找没牌照的阉割师傅可能会让你付出终身的代价：生命。当你的阉割让你体会不了没有*丸睾**激素的宁静时，你还会继续生活下去吗？
另外还有高昂的金钱代价和生命的风险，你也会不得不向医生和护士解释你的尴尬境地。不幸的话，也许你会碰到医生和护士都不大关心这些，这样你甚至会陷入荒谬的境地。你最终也许羞于向亲戚朋友启齿。
一年之中有几次我听过这样的新闻，说最近一位顾客因为生命出现岌岌可危的并发症而将阉割师傅逮捕，很多时候这个顾客都会在同样的新闻中提及过。你将你的行为动机公诸于众吗？有些变性者就这样暴露的。
还有一件事我要你考虑，如果你成功切除了*丸睾**，在医院里你寻求治疗的医疗人员还有机会能够将*丸睾**重新植入。许多亲自动手阉割的人不能成功，不是因为在切除*丸睾**之前遭受了致命的损伤，就是因为那些做紧急手术的医生重新植入了他们的*丸睾**。你可能亲自阉割失败，但为了治疗你依然不得不支付数千美元和付出一些非金钱的代价，这就意味着你的痛苦与努力将让你一无所获。接下来你能获得的便是医院的账单和一大堆烦恼。
钱不是问题。我希望能用某种方式去实施阉割。
我注意到有些想阉割的人希望用某些方式去实施，例如让女人来实施，或在某种阉割之后不具意义或者意义不大的场景和地方中实施。如果你只是想到怎么样去阉割而没想到阉割后的生活，那么你切切实实需要想清楚为何你要阉割， 想清楚手术后你能获得什么长远的利益。 阉割手术如此短暂，但其影响却是终生的。阉割不单是将*丸睾**切除而已。这还对你的*行为性**、情绪与所有生活都影响深远。请读一下我的《阉割的影响》与《阉割的因素》这些文章，认真想想没有*丸睾**激素与生育能力的生活是什么样的。我也听过有人去某某医生做阉割手术，但差点儿死于并发症。让一个有执照的外科医生做手术会更安全吗？*丸睾**切除术以及其他手术绝对不可能零风险。甚至最好的医生都会出现极小程度的并发症。我是一个变性男，还未做变性手术但在考察阶段，最近我读过有关许多近期做过变性手术的女人对各种各样手术的报道。有很多人的反馈都没有问题，有些甚至好的不得了。我也读过一些负面新闻，有些患者被几乎闻名全球的变性手术专家动过手术后却遭受并发症。甚至在南美声誉最好的外科医生在手术后都会有一些患者死去。如果外科医生能够胜任，比之那些没牌照的阉割师傅或者亲自动手的人，患者的并发症发生几率会更低。所以对任何一个手术，选择有牌照的医生会是最安全的。
你需要考虑的一样事情是，从阉割手术或者其他手术获得的利益是值得将并发症的风险降至最低的。我不会仅仅因为一个患者死在医院就拒绝在医院做任何手术，特别是那个患者是一个烟鬼，或者身体本来就欠佳而却逃避去做手术。一些外科手术的名誉已经被冤枉被玷污是因为患者已经冒下风险，不遵循外科医生的嘱咐。每一个外科医生至少都有一些不满意的患者，问题是这个医生的绝大部分患者是否都不满意。如果这个外科医生在你看来不称职，那就另请高明吧。
当你找一个做阉割手术或其他手术的医生，你需要与你的医生一起来减少并发症的危险。你的医生会嘱咐你吃一些抗菌药，叫你休息一段时间再去工作。遵循医生的建议会大大减少手术后并发症的风险，尤其是感染的风险。另外，吸烟或者肥胖这些因素可能会增加并发症的发病率，如果要增加手术成功率的话你就不要吸烟，或者戒烟和保持健康的体重。
我住在某某城市。这里有谁可以为我实施*丸睾**切除术吗？
取决于你住哪儿，也许你得走一段路去做*丸睾**切除术。我从阿肯色州的费耶特维尔到宾州费城。实现梦想，提高生活质量需要付出努力，有一部分努力就是出行。我踏遍了整个泰国，因此我实施了一种安全而负担得起的阴道成形术。
尽管如此，即使你不住在费城，你也不必走得太远。大部分医生不会给一个健康男士实施*丸睾**切除术，但有人偶尔会走运找到恰当的外科医生。正在变性过程中的变性者似乎可以选择更多的外科医生，因为很少医生会给具有诊断书、并已经做了变性手术有一阵子的人实施*丸睾**切除术。有两种途径有可能让患者找到家附近的医生：
1.给你的*丸睾**切除术写诊断书的医疗师或者你那个区的其他变性者或许可以提供一个专业的外科医生，大多数是泌尿科医生。
2.一些厚脸皮的人已经浏览过所有的电话名册，按名单打电话给所有的医生直到发现谁愿意实施这种手术为止。
我一个非常要好的朋友试过了这些方法，在我居住的城里找了一个外科医生实施了*丸睾**切除术。
许多来自美国、加拿大以及美国之外的朋友给我发邮件问我是否认识他们所在区域的外科医生，如果在我网页的“外科医生名册”里没有你所在区域的医生，这就是说我也不认识你那个地方的医生，或者那些医生不要让自己的名字公布在网上。
寄语
上互联网之前的那些天，当我一个愿意做*丸睾**切除术的医生都不曾认识时，我常常想亲自把身上这一根多余的东西切掉。当我在1999年做了手术时，斯佩克特医生还是第一个我所认识的做这种手术的外科医生。几年过去了，我开始发觉了一些为我们这些想要变性的男男女女做*丸睾**切除术的医生，但不幸的是对于那些纯粹想过一种无*丸睾**激素的非变性者来说，选择依然有限。我希望医生们对此更多地了解，更多的外科医生为所有人（变性者和非变性者）提供一个更为安全的*丸睾**切除术，让他们从手术中得益，享受更好的生活。