警惕：卵巢生理性囊肿可能被误诊误治的十大类型。
安徽阜阳市人民医院妇产科主任医师谢志红。
警惕：卵巢生理性囊肿可能被误诊误治的十大类型。第十讲：卵巢冠囊肿。卵巢冠囊肿不属于卵巢囊肿，因位置特殊，一旦出现与卵巢囊肿较难区分，因此也一并介绍。
人类卵子在受精37天后内生殖器官开始发育，每个人都有位于体腔上皮背侧的男女两套生殖器官的发育始迹，分别为：男性的中肾管和女性的副中肾管。
女胚胎发育至一定阶段，男性的中肾管退化成为在输卵管系膜及子宫旁阔韧带以及阴道侧壁内的中肾管遗迹。中肾管遗迹存留在阔韧带内，沿输卵管与卵巢间向下延至子宫与阴道侧方，位于卵巢上方的称为卵巢冠，位于输卵管附近的称为卵巢冠横管，靠近子宫体处的称为卵巢旁体，在阴道前侧壁的称为卵巢冠纵管。
中肾管遗迹在新生儿比较明显，青春期后逐渐萎缩，若不萎缩，其任何部分都可偶尔分泌液体形成囊肿。随该囊肿生长的部位不同而有不同的临床解剖学特征。
·如果发生在卵巢冠部位称为卵巢冠囊肿。
·如果发生在子宫体侧方的卵巢旁体则称为卵巢旁体囊肿。
·如果发生在下行的卵巢冠纵管部位则形成阴道壁囊肿。
前两种囊肿均位于阔韧带内，故又称为真性阔韧带囊肿。此外在卵巢冠外侧可见一至数个带有细蒂的小囊泡，其中含有透明液体，称为泡状附件或囊状附件。
卵巢冠囊肿一般无不适症状，多数在妇科检查或盆腔超声检查时发现。如果囊肿较小不需要处理，如果卵巢冠囊肿短时间增大明显或是有压迫症状需要手术治疗。
这里值得妇科医生特别要注意的是由于解剖部位的不同，卵巢冠囊肿与卵巢旁体囊肿的手术处理方式截然不同。术中应注意辨明解剖情况，明确诊断后再选择手术入路，以免将卵旁体囊肿误诊为卵巢冠囊肿而伤输尿管或子宫动脉，而给患者造成伤害。
好了，这一讲就讲到此了，感谢您的聆听观看，咱们下一讲再见。