第1胎是剖腹产第2胎也只能剖腹产吗？
如果第一胎是剖腹产，第二胎有两种选择，要么择期再次剖腹产，要么自然分娩。自然分娩有以下好处：没有剖腹产切口、产后恢复更快、感染概率更低、出血量更少。但自然分娩时有风险的，最大的风险就是子宫破裂。尽管子宫破裂的可能性非常小，但一旦发生，就会危及母儿的生命。所以医生会全面评估本次怀孕的风险以及医院的情况，如果子宫破裂的风险较大，就不建议尝试自然分娩。
顺产不会留下疤痕
评估要考虑的首要因素就是前次剖宫产子宫切口的类型。一般子宫下段横切口子宫破裂风险最低。曾经有一次子宫下段横切口剖腹产史的孕妇可以尝试顺产。宫体竖切口子宫破裂的风险最大，这样的产妇应该再次选择剖腹产。其他要评估的因素还包括：
- 前次妊娠有过子宫破裂病史的产妇，此次分娩时不能自然分娩的。
- 如果妊娠并发症增加阴道分娩的风险，选择自然分娩时药格外谨慎。
- 选择剖腹产后阴道分娩的医院要具备急危重症抢救的能力。
有剖腹产史的孕妇要慎重选择顺产
在综合评估后，决定自然分娩的产妇，在分娩过程中，计划也是有可能发生变化的。比如，没有自然临产而需要引产，那么阴道分娩的成功率降低，各种并发症的风险会增加。在现实情况和预想的不一样的时候，产科医生需要再次评估风险，决定分娩方式。
在综合评估后，决定再次剖腹产的产妇，在有些情况下，也是可以考虑阴道试产的。比如，在计划剖腹产的日期来临前自然临产了，而且已经到了产程的末期，胎儿在宫内又一切都好，这时，阴道试产可能是最佳的选择。
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