行者涅槃

引子

在公元11世纪，北宋丞相王旦因其长子不幸患上“天花”之毒，悲痛不已，于是遍招天下名医，术士来研制防御天花的方法，其中有一位峨眉山道姑献出“种痘”一法。

这段故事源于公元1713年在清代医学家朱纯嘏所著《痘疹定论》中的记载。

种痘之术

所谓“种痘”之术，就是将天花患者的痂皮研细后，用吹管吹入患者的鼻腔，也可以在皮肤上割一伤口，敷上研细的痂皮。几天之后，种痘者的身上会出现类似天花一般的痘，但痘状较轻，并不会出现很严重的症状，而且慢慢的会自行痊愈，以后再不会患上天花之病，因此被后人称为“人痘苗”之法。

由来

最早的“痘苗”记载是在清代学者武荣纶和董玉山所著的《种痘新编》中有记述：自唐开元（712~756）年间，江南赵氏始传鼻苗种痘之法。

葛洪

但天花的症状和治疗之法却是最早于东晋医药学家葛洪（公元284~公元364）在《肘后救卒方》就有如下记述：乃发疮头面及身，须臾周匝，状如火创，皆带白浆，随决随生。葛洪的治疗之法是：取好蜜通身上摩，亦可以蜜煎升麻，并数数食，又方：以水浓煮升麻，棉沾洗之，若酒渍弥好，但痛难忍。

此后历朝民间中医治疗天花沿用的都是葛洪之法，其原因就是《肘后救卒方》中的药方既价廉又物美还有奇效，葛洪依照内服解毒去火，外敷消肿祛瘀之法来治疗天花，不过药不对症，所以疗效不尽人意，不能完全治愈天花。“不即治，剧者多死，治得差者，疮瘢紫黑，弥岁方灭，此恶毒之气”，可见当时天花病已属于无药可治，死亡率是非常高的。

疗法

到了明代的时候，“种痘”之术已日趋成熟，并被广泛流传，民间的种痘医生将“种痘”之法分为“时苗”与“种苗”两种。

“时苗”法用的是天花患者身上的痂皮。

“种苗”法用的是“种痘”者身上的痂皮。

可以看出“种苗”法已非常类似于现在的减毒疫苗了，并且“种苗”法比“时苗”法更为安全可靠。

在对患者治疗时：

将痂皮吹入鼻子

其一种方法为“旱苗法”：取天花者的痂皮研成细末，加上樟脑冰片等吹入种痘者的鼻孔中，

还有一种方法为“水苗法”：将患者的痂皮加入人乳或水中，用棉签塞入种痘者的鼻孔中。

庭训格言

在公元1682年，康熙在《庭训格言》中写道：“训曰：国初人多畏出痘，至朕得种痘方，诸子女及尔等子女，皆以种痘得无恙，今边外四十九旗及喀尔喀诸藩，俱命种痘，凡所种皆得善愈，尝记初种时，年老人尚以为怪，朕坚意为之，遂全此千万人之生者，岂偶然耶？”。

这是中国最早的集体性防疫记载，而且还是皇帝康熙亲手所写。事实证明了“人痘苗”法比西方发现牛痘疫苗能治疗天花病毒早了114年。

得过天花的康熙也占了一个大便宜，顺治传位时考虑过康熙能活的长久一些，因此康熙借此登上了皇位，他主政之后，在太医院专门设了痘疹科，广征名医，而且北京城内还有“查痘章京”专门负责八旗防痘事宜，还找寻了一些民间的种痘医师专设了一个“种痘局”，并张榜公布《力劝普种痘花法》，有力的推动了“人痘苗”法的传播和实施。

康熙从幼年皇子中开始种“人痘苗”，用了“人痘苗”的20位皇子中有17位健康的活了下来，而此前的15位皇子中成年的仅有7位。随着“人痘苗”种痘法在宫中的成功，康熙开始了大规模地推行此法，从宫中到八旗，直至漠南，漠北，蒙古草原等地，此后一百多年，皇宫之中很少再传出天花的消息。

传出

“人痘苗”被传入欧洲得力于一位传奇人物——英国驻土耳其大使的夫人-蒙塔古夫人，在公元1688年康熙27年间，俄国派来“学痘医”学习我国的“人痘苗”之法，不久由俄国人通过丝绸之路传入土耳其，蒙塔古夫人在君士坦丁堡学得此法，之后她在不列颠群岛上兴起了“人痘苗”之风，可笑的是，由于对中国医术的一知半解，英国的种痘并不成功，他们分不清“种苗”和“时苗”的效用，因此“人痘苗”法在英国并没有被广大民众所接受，最终遭到禁止。

尽管如此，还是有不少种痘医生冒着触犯法律的危险，偷偷的用“人痘苗”法给患者治病，并把这门技艺传入北美，在美国的独立战争时期（1775~1783），由于波士顿地区天花病爆发，英国*队军**主动地撤出了阵地，企图将华盛顿领导的“大陆军”诱入陷阱，但被曾经患过天花的华盛顿所识破，他让随军的牧师用“人痘苗”法为军人种痘，有效提高了*队军**的免疫力，最终成功的占领了具有重要战略意义的波士顿地区。

到了1796年，英国格罗斯特郡的一个医生爱德华-詹纳，从一名得过牛痘的挤牛奶女工手指上提取了一些液体，给一个叫菲普斯的8岁男孩做了接种，过了48天之后，詹纳又将取自天花病人的浆液接种给菲普斯，最终菲普斯成功的免疫了天花，之后詹纳将整个实验过程和方法写成一本小册子《种牛痘的原因与效果的探讨》，在当时并没有引起欧洲各国所重视。但詹纳的牛痘疫苗法救了成千上万人的生命是不争的事实。

1977年最后一名天花患者阿里-马奥-马丁在非洲索马里被治愈。然而1978年英国伯明翰大学的实验室发生了天花病毒样本泄露，一名英国医学摄影师不幸在实验室内染上天花，不久之后实验室的负责人亨利-贝德森教授因此自杀身亡。

1980年10月，世界卫生组织宣布全世界已消灭天花病毒，牛痘疫苗被取消了，到目前为止，天花病毒是人类消灭的唯一病毒。

结语

黄帝内经

中国曾有一句谚语——孩子生下才一半，出过天花才算全，天花因发病率极高，在中国古代随便找出一个就很可能是“麻子脸”。天花患者的死亡率为30%，虽然比鼠疫，肺结核等传染病低得多，但是由于其“人人平等”的特点，被史学家称之为“人类历史上最大的种族*杀屠**”之杀手。

中国古代医者根据《黄帝内经》以毒攻毒之法，历经数代的经验总结，得出了“人痘苗”之法，现代免疫学之父爱德华-詹纳从中是否得到了启示，已无从考察，但“人痘苗”之法能有效的治疗天花在中国也是有据可查。所以在消灭天花病毒的功劳之中，中国的贡献更为巨大。