如何预防新生儿败血症
预防新生儿败血症要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做好新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、黏膜、脐部免受感染或损伤。严格执行消毒隔离制度,在护理新生儿时要细心观察其吃、睡、动等方面的异常表现,及早发现轻微的感染病灶,及时处理,以免感染扩散。
新生儿发热的原因是什么
刚出生的新生儿尤其是早产儿,体温调节功能差,体温调节中枢发育未成熟,当环境温度改变程度超越机体调节能力时,便会造成新生儿发热,或体温过低。
新生儿体温很不稳定,早产儿更为突出。新生儿发热指体温在37.4℃以上者。其原因可能有环境温度过高,如睡热炕、使用热水袋温度过高、暧箱温度过高。也可能由于母亲乳汁不足,喂养过晚,天气炎热或喂养不当引起呕吐等导致新生儿脱水热。更多的原因是新生儿感染。如产前感染、羊膜早破、不洁的阴道检查等,此多于产后1 ~2天即出现发热。产后感染多发生在出生后1周左右,常见肺炎、败血症、脐炎、脓疱疹或脓肿。严重感染者还有体温反而不升的特点。
新生儿发热时该如何护理
新生儿发热时首先要查找发热原因,然后针对病因进行治疗。发热没有超过38.5℃时,可采用物理降温方法,慎用退烧药。其次,要调节婴儿居住的室温,若室温高于25℃,应先设法降低。采取减少或松开婴儿的衣服和包被的方法,以便散热降温。物理降温可用温水擦浴,通常用温湿毛巾擦浴前额、颈部、腋下、四肢和大腿根部,以促进皮肤散热。一般不要用酒精擦浴,以防止体温急剧下降,以至低于35℃造成不良的影响。 另外,新生儿发热时,还应经常喂些白开水。如果经上述处理仍不降温,应及时去医院进一步治疗。
新生儿手臂为何抬不起来
新生儿手臂抬不起未多见于臀位产,常是分娩中臂神经受损所致。由于受损部位不同,有3种类型:
上臂型
多见,是第5~6颈神经受损伤。表现为手臂下垂,内旋,内收贴身,肘部可微曲。
前臂型
主要是第8颈神经及第1胸神经受损伤。表现为前臂及手指小肌肉瘫痪。此型由于症状不典型,往往不能及时发现。
全臂型
少见,系整个臂神经束均有不同程度的损伤。表现为全臂完全松弛,知觉亦消失。
臂神经受损导致的新生儿手臂抬不起来,在治疗上主要采用保守治疗。上臂型者,臂部应置于外展、外旋位,出生6个月内不宜用外展支架。对于前臂型,可将垫料放于患肢手掌中。臂神经丛瘫痪除保持上肢功能位置外,亦可采用针刺疗法( 取穴: 大椎、肩井、肩、曲池、合谷等) 。为防止患侧肌肉萎缩,亦可对患肢做推拿治疗。