（医患家特约作者：天津医科大学感染病研究所 贾医生）
我们都知道患有甲状腺结节或甲状腺相关疾病的患者，需要在饮食上有所忌口、调整，也时常会听到诸如“忌发物、忌生冷刺激”或“忌海鲜豆制品十字花科菜”等等建议。那么这些建议有哪些是误区，患甲状腺结节后应该如何调理饮食呢？
首先甲状腺相关疾病有很多种，比如甲亢、甲减、甲状腺炎以及甲状腺结节等，不同的甲状腺异常，饮食要求是不一样的。
1、 甲亢患者 （不论是否有结节）以及正在进行I131治疗的患者。
需要尽量“忌碘”。吃无碘盐，尽量吃没有二次加工过的食品，不吃腌制品、海鲜（尤其海藻海菜），不吃含碘保健品，同时需要高热量、高蛋白、高维生素的饮食来缓解甲亢症状。
2、 甲减的患者。
需要低脂肪、低胆固醇、高蛋白的同时，要适度补碘。可以适量吃加碘盐、海产品补充，但须遵循医嘱，并与日常用药情况结合分析。
3、 甲状腺炎的患者。
低碘饮食，尽量少吃海产品及含碘食品，但忌口不需过分严格。
4、 单纯甲状腺结节的患者 （甲状腺功能正常）。
正常健康饮食即可。不必特意忌碘或补碘。部分患者想吃一些有散结消肿作用的食材如：蒲公英、马齿苋、丝瓜等来食疗，都是可以的。但需要注意食物对甲状腺结节及甲状腺炎没有特殊的治疗作用，因此不要过分追求效果而过多食用，保证主食、肉类、蔬果、淡水鱼等营养均衡即可。
那么我们常见的需要“忌口”的食材到底有什么呢？首先海菜海鲜是最具代表性的高碘食材，如海藻、海菜、虾皮、贝类，而海鱼相比以上食物含碘量较低。其次加碘盐、鸡精已及各种腌制品，含碘量也很高，因此建议清淡饮食。已及我们时常忽略的鸡蛋蛋黄，含碘量也较高，因此可以多吃蛋清少吃蛋黄去补充蛋白质。而十字花科蔬菜相比上述食材，虽然有研究认为其水解产物可能抑制甲状腺对碘的吸收，但日常正常的进食量一般不会造成明显影响。
而辛辣刺激物如辣椒、葱姜蒜，并不会加重病情，只会刺激喉咙、消化道，从而使部分患者加重不适症状，例如甲亢患者，基础代谢率过高，再进食辛辣会加重症状，因此要根据自身情况适量食用。而所谓“发物”“生冷”如牛羊肉、冰淇淋，理论上都不会加重甲状腺疾病，如果患者没有过敏以及胃肠道不适，都可以正常食用。
至于豆制品、蛋白制品，医生通常建议正在服用优甲乐的患者，不要和豆浆、牛奶这类饮品同服，因为有研究发现这类食物中含有较多的蛋白质、铁和钙，与药同服可能会影响身体对优甲乐有效成分的吸收，因此需要在服药后间隔4-6小时再喝豆浆或牛奶即可。
总而言之有甲状腺结节的患者不必过分纠结饮食忌口，只要根据自身情况，均衡饮食即可。