“宫颈糜烂”都是慢性宫颈炎吗？
除慢性宫颈炎外，宫颈的生理性柱状上皮异位、宫颈上皮内瘤变，甚至早期宫颈癌也可呈现宫颈糜烂样改变。生理性柱状上皮异位即宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，阴道镜下表现为宽大的转化区，肉眼所见的红色区为柱状上皮覆盖，由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而成红色。
曾将此种情况称为“宫颈糜烂”，并认为是慢性宫颈炎最常见的病理类型之一。但目前已明确“宫颈糜烂”并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎的定义即间质中出现慢性炎细胞浸润并不一致。
因此，“宫颈糜烂”作为慢性宫颈炎的诊断术语已不再恰当。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌也可使宫颈呈糜烂样改变，因此对于宫颈糜烂样改变者需进行宫颈细胞学检查和（或）HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查以除外宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。
宫颈糜烂增大癌变几率 据妇科专家分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展，因为宫颈糜烂常常合并HPV感染，它是引起宫颈癌的可疑信号之一，这一发展过程一般需要5～10年的时间。一般而言，单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁，但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪，并且从防癌角度来看，宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。
宫颈囊肿也算是慢性宫颈炎吗？
宫颈腺囊肿绝大多数情况下是宫颈的生理性变化。自宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。宫颈局部损伤或宫颈慢性炎症使腺管口狭窄，也可导致宫颈腺囊肿形成。镜下见囊壁被覆单层扁平、立方或柱状上皮。浅部的宫颈腺囊肿检查见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，容易诊断。宫颈腺囊肿通常不需处理。但深部的宫颈腺囊肿，宫颈表面无异常，应与宫颈腺癌鉴别。
常见认识误区解读
1.为什么我按照医生的方案进行了治疗，可白带还总是时好时坏，而医生总是说慢性宫颈炎又反复了，是不是医生的治疗不对？
慢性宫颈炎有宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎及宫颈腺囊肿5种表现。其主要症状是白带增多。如是宫颈癌患者，宫颈糜烂的同时有*交性**后出血的表现。由于病原体，炎症的范围及程度不同，宫颈炎患者白带的性质、量、颜色及气味也不同。如白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性，并伴有息肉形成时，易有血性白带或*交性**后出血。
由于宫颈管黏膜皱襞较多，感染后容易形成持续性宫颈黏膜炎，表现为宫颈管黏液呈脓性分泌物，即便经过正规的治疗也很容易反复发作。
2.慢性宫颈炎是否会影响怀孕？
宫颈位于阴道和子宫之间，既是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。排卵期子宫颈黏液增多，清亮透明，利于精子穿过。慢性宫颈炎时，宫颈黏液变黏稠，含有大量白细胞，不利于精子的活动和穿过，可影响受孕，同时，宫颈炎使阴道内环境改变，毒素及炎症细胞增多，不利于精子的生存和运动，进而导致不孕。此外慢性宫颈管内膜炎导致的宫颈息肉也可堵塞子宫颈管，影响精子穿过，而宫颈炎症导致的子宫颈口狭窄也可造成不孕。
3.两种极端的认识
一种人认为，结了婚的女性都会有宫颈炎，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治疗与不治疗都一样。
另一种人认为，宫颈炎是癌前病变，谈癌色变，产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如*交性**后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形，一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。