什么是肛裂?
肛裂,指肛管裂开。肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表现裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以前正中为多。早期的肛裂新鲜单纯,随着病情的发展,裂口深至肌肉层,或出现溃疡,边缘出现瘢痕,上端肛乳头肥大增生,下端长出“哨兵痔”,更甚者,从裂口感染还会合并肛瘘。

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症状表现
肛裂的主要表现是便时疼痛,一般出血少,以手纸沾血、滴血为主,颜色为鲜红色,不会像痔疮一样会出现喷血,疼痛呈周期性。疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。

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一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛——缓解——高峰——缓解——再疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。

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肛裂分期 肛裂根据病情轻重可以分为三期。
一期肛裂:也称初发肛裂,即新鲜肛裂或早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤,创口周围组织基本正常。
二期肛裂:也称单纯肛裂,肛管已形成溃疡性裂口,但无合并症,无肛乳头肥大、哨兵痔及皮下篓管等。
三期肛裂:即指陈旧性肛裂,裂口呈陈旧性溃疡,合并肛乳头肥大及哨兵痔,或伴有皮下篓管及肛隐窝炎症等。

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