
220斤的胖婆婆肚子里长了个篮球大的包块,因为体态较胖完全看不出,因腹胀不适就医时才被查出。尽管因为年龄、肥胖和一些基础疾病,为婆婆的手术治疗增添了不少麻烦和风险,医生还是为其进行了手术,术后婆婆恢复良好,于近日康复出院。
67岁的于女士(化姓)个子不高,但体重高达220斤,因此朋友们都管她叫“胖婆婆”。因为肥胖,她身体也经常出一些问题,不仅有脐疝病史,还有高血压、脂肪肝、下肢动脉粥样硬化、盆腔炎等疾病,双肾还有结石。10月份,她因为长期腹胀不适在一家医院住院后,在检查过程中发现盆腔有一个巨大包块,经阴道彩超显示她子宫上方腹腔内有一个囊性非均质性包块,体积为22.4cmx13.2cmx27.9cm,约一个篮球大小。看到这个检查结果后,于女士和爱人徐先生(化姓)都大吃一惊:“这么大的包块我们平时都没有发现,长了多久都不知道,还一直以为是婆婆太胖了肚皮长厚了。”随后,医生表示需要手术治疗,但考虑到婆婆太过肥胖,年纪也较大,还有不少基础疾病,并没有把握顺利完成手术。此后,于女士和爱人辗转跑了几家医院希望医生能帮忙手术治疗,但都因为医生相似的担忧被婉拒。
11月中下旬,于女士和爱人来到了武汉市中心医院妇科,接诊的颜琳副主任医师和张培医生二话没说将她收到病房,进一步检查后发现,于女士还合并有肺部感染。于女士本来就担忧,现在更害怕了,颜琳、张培医生不断耐心安慰她的情绪,告诉她放心配合医生治疗,先解决感染问题。住院其间,该科主任张淳同颜琳、陈瑛两位副主任医师等科室专家针对于女士复杂的情况,经过反复仔细检查、分析观察各项指标,为其制定了详细的治疗方案。经过半个月的治疗和监护,于女士的感染得以控制,基础疾病相关指标也控制得很好。一切准备就绪,是时候可以为其进行手术了。
手术如期进行,术中因为患者极度肥胖,腹腔内有严重粘连,且包块巨大,医生在手术时的视野受到严重影响,自动拉钩等仪器都无法帮助暴露手术野,面对于女士腹中复杂的情况,张淳主任、陈瑛副主任医师、颜琳副主任医师、张培医生等几名女医生,楞是用5到6个人工深部拉钩支持暴露,才艰难地将这个巨大包块切除。因为术中快切提示不能排除交界性肿瘤,家属不愿再进行二次手术,随后手术行了全子宫切除术、附件切除术、部分大网膜切除术、盆腔淋巴结清扫术及脐疝修补术。因为脂肪过多,术中于女士的皮肤缝合都花费了1个多小时,手术整整耗时10个小时,占据于女士腹中巨大的卵巢肿瘤被成功摘除,包块内的液体多达6000ml。术后,于女士经过医护人员精心照料,恢复良好,已于近日出院。出院前,于女士对医护人员再三言谢,为医护人员送上锦旗,还乐观地打趣自己成功“减肥10几斤”。
武汉市中心医院妇科主任医师张淳表示,卵巢肿瘤任何年龄均可发病,多发于育龄期妇女,可能是良性、交界性或者恶性。由于卵巢深居盆腔,患病初期多无明显不舒服的感觉,有的仅稍感腹胀,等肿瘤长大腹部隆起,或者肿瘤破裂出现腹痛,病人才可能去就医,却往往延误了早期的治疗时间。而对于较为肥胖的病人而言,腹部隆起的外观表现可能不那么明显,更可能掩盖病情。她建议,育龄期妇女及绝经后女性应多关注自己的身体变化,特别是一些身体较为肥胖的女性,即使无明显不适也应定期进行体检,如果出现不适,应及早就医。
编辑:简杰