尿频、尿急、咳嗽或大笑漏尿、排尿困难、尿流缓慢、小便不尽感……经常出现这些这些尴尬的瞬间，不一定是因为慢性炎症，有可能是你的盆底出现问题。
医学上，这些尴尬都属于盆底功能障碍性疾病。尿*禁失**、便秘、阴道松弛、子宫脱垂等是常见的盆底问题。
这种疾病，被誉为妇女的“社交癌”，它不是癌症，不会危及生命，但它却严重影响女性的生活质量和身心健康。
这种情况多发生在产后宝妈身上，网剧《女心理师》里有这样一幕：妈妈在幼儿园门口接女儿放学，因为产后盆底肌松弛，结果毫无征兆地漏尿了，在众人的注视下这个妈妈的裤子湿透了。
（来源：电视剧《女心理师》）
盆底出了问题，可不能拖着
女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统，它们互相作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器，让它们处于正常位置。盆底结构的完整性，直接影响这些盆腔脏器的正常功能。
盆底肌损伤后，可不能拖着。除了尿*禁失**，还很容易导致子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出等。另外，还可能出现粪*禁失**。盆底肌力的强度同时关乎着控便能力，所以患者有便意后不能控制，经常出现无意识的溢便或是在排空肠道后粪便自动漏出。不论是哪种情况都严重影响女性的生活品质。
很多人出现尿*禁失**后，要么因为难于启齿，而不愿看医生，要么就是认为这是体质问题，上了年纪漏尿是避免不了的正常现象。
首先，我们要了解尿*禁失**是中老年女性常见疾病，并非难以启齿，不必讳疾忌医，并且，这是一种可以预防和治疗的疾病。
只要做到早预防、早发现、早治疗，就可以摆脱尿*禁失**的烦恼。轻度患者只需要通过保持良好的生活习惯，药物及物理治疗就可以解决困扰。严重者，一个简单的微创手术也能解决多年顽疾。
为什么盆底会出现问题？
1.妊娠
随着妊娠时间的推移，子宫整体的重量和体积也随之增加，盆腔器官重力与盆底支撑力的合力由向后下逐渐变为向下。盆底韧带、筋膜、肌肉会受到持续的越来越大的牵拉，进而造成盆底组织的慢性损伤，为盆底功能障碍性疾病的发生埋下隐患。
2.分娩
分娩过程中，由于产道收缩用力后导致盆腔内筋膜、肛提肌以及会阴神经等局部组织受损，子宫体与阴道前壁解剖结构发生变化，进而导致盆底肌功能障碍。其中阴道分娩相较于剖宫产而言，更易诱发盆底功能障碍性疾病。
3.肥胖
身体有过多的脂肪堆积，会对膀胱造成较大的压力。肥胖增加的重量会向下积压到盆底肌，使盆底肌、神经或其他组织结构长期受到压迫而牵拉作用变弱，便会导致尿液不受控制。
4.年龄
随着年龄的增长，雌激素水平下降。磁激素是保持盆底的组织结构、张力、胶原含量、血供及神经再生所必须的重要激素，低雌激素状态使得Ⅲ型胶原纤维进一步减少，对尿道肌膀胱的承托力下降，影响尿控并增加盆腔器官脱垂的发生风险。
5.盆腔手术
子宫切除术破坏了原有的解剖结构，引起肌肉、筋膜、结缔组织及韧带等盆底支撑结构的异常，盆腔发生空间结构的改变。此外，手术过程可能会不可避免的损伤盆腔神经，影响膀胱、肠道及阴道功能。
如何了解自己的盆底状态？
很多产后妈妈在产后42天检查的时候，医生都建议做个盆底筛查。但除了产妇，其实经历过盆腔手术、绝经以后的女性尤其是老年女性，如果感觉有漏尿、尿频、*体下**坠胀的问题，都应该去做一个盆底功能筛查。
想了解自己的盆底状态，可以做个盆底超声检查。盆底三维超声可实时、动态评估盆底结构及功能，完整显示盆底肛提肌形态及是否有损伤，对患者无创无痛、无辐射、可重复检查、经济快捷。
除此之外，临床上常见的盆底筛查方式还有盆底肌电评估。通过皮肤表面电极采集肌肉运动电位,经数字化、信号放大、滤波处理后，进一步进行信号校正、平滑、综合和均方根计算，是一种精准的、自动抗干扰的评估方式。
盆底肌电评估可以相对客观、准确地记录盆底肌力状况，可以作为盆底治疗前后的依据进行参考，个性化制定治疗方案、评估治疗效果。
温馨提醒
盆底肌松弛是常见问题，如果你也有请千万别着急，更不必羞耻。
盆底肌的恢复和锻炼是个漫长的过程，因为存在个体差异，所以要找专业人士指导。
文章图片来源：Pixabay、摄图网，动图来源soogif。