有这样一种疾病
经常让女性被“湿身”问题所困扰
但由于难以启齿、诸多尴尬和羞于就医
大部分人一直没有严肃、认真地对待这件事情
于是
当你跟别人放声大笑时，你要跑厕所
当你跟别人在跳广场舞时，你要跑厕所
当你在跳绳做运动时，你要跑厕所
当别人睡得鼾声四起时，你还是要跑厕所
……
这种疾病就是“压力性尿*禁失**”
它让人哪也不敢去，苦不堪言
它让人浑身有异味，不愿意参加社交
因而，有人称其为“社交癌”
所以，千万不要不把它当回事！
什么是压力性尿*禁失**？
压力性尿*禁失**（SUI）： 是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿。
中国成年女性压力性尿*禁失**的患病率高达18.9%，在50～59岁年龄段患病率最高，为28.0%。压力性尿*禁失**虽然不影响生命，但是对患者的生理和心理产生了一定的影响，给广大女性朋友的生活带来诸多不便和困扰。
压力性尿*禁失**如何分度？
轻度： 尿*禁失**发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫；
中度： 尿*禁失**发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫；
重度： 轻微活动、平卧体位改变时发生尿*禁失**。
为什么会出现压力性尿*禁失**？
尿*禁失**是由于膀胱括约肌损伤或者神经功能障碍而丧失了排尿的自控能力，尿液在某些因素下不自主地流出。当盆底组织出现松弛或损伤后，导致盆底支持功能缺陷，促使压力性尿*禁失**的发生。
1.妊娠和分娩
是导致女性产后出现压力性尿*禁失**的主要原因。妊娠时身体的重力轴指向由骶尾骨方向转至盆底肌肉，加之子宫日益增大，使盆底肌处于持续受压的状态中，久而久之出现松弛；分娩时，随着胎头的下降，产道被动扩张，肛提肌过度伸展，阴部神经被拉伸、挤压、去神经化，导致盆底肌收缩力减弱。
2.年龄
随着年龄增加，盆底神经组织退行性变化，盆底和尿道周围组织萎缩，盆底支持力大幅度减弱，女性绝经后雌激素水平下降、导致尿道粘膜变薄、萎缩，进一步引发该疾病。
3.盆腔器官脱垂
是由各种原因导致的盆底支持组织薄弱，造成盆腔器官下降或移位，导致器官的位置及功能异常，主要包括阴道前后壁膨出、子宫脱垂，50%以上的压力性尿*禁失**妇女都会有不同程度的盆底功能障碍。
4.阴道松弛症
阴道松弛症可导致阴道前壁膨出，间接导致膀胱和尿道膨出，严重时易造成压力性尿*禁失**。
5.其他相关因素
肥胖、慢性支气管炎、慢性咳嗽、便秘、盆腔会阴手术、激烈运动、 重体力劳动、吸烟等，都跟压力性尿*禁失**的发生相关。
压力性尿*禁失**有什么危害呢？
1.生理方面
可导致会阴区皮疹、外生殖器官受摩擦破溃或炎症、尿路感染等问题。
2.心理方面
压力性尿*禁失**时因需穿戴卫生巾及尿裤，身体常有异味，常伴有焦虑、自卑、无助、抑郁等不良情绪。
3.社交方面
因担心身体异味、害羞等原因，影响社会生活及交往。因此，又被称为“社交癌”。
压力性尿*禁失**怎么治疗呢？
1. 激光治疗 （常见的激光治疗包括二氧化碳点阵激光、铒激光）
（1）二氧化碳点阵激光治疗的原理：
二氧化碳点阵激光对阴道粘膜有热作用和微剥脱作用，微剥脱作用于阴道上皮细胞，使上皮重建、组织新生；热作用，作用于粘膜固有层刺激胶原纤维、弹性纤维等增生、增加阴道粘膜弹性，通过激光能量促进胶原蛋白再生及毛细血管新生，激活纤维母细胞，获得更健康的阴道微生态，恢复阴道弹性及紧致，进而解决漏尿等问题。
（2）二氧化碳点阵激光治疗压力性尿*禁失**的优势
①没有创伤
通过激光治疗压力性尿*禁失**不会对患者造成任何损伤。
②全程无痛
激光治疗温和无痛，治疗时间仅5-6分钟，治疗完成即可离开医院，不影响正常的工作生活。
③疗效确切
对于轻度尿*禁失**患者疗效确切，对中度尿*禁失**患者有一定的改善作用。
④一箭双雕
激光治疗还能提高女性阴道壁的厚度及强度，达到紧缩阴道的效果，提高患者的*生活性**质量。
⑤预防和治疗炎症
激光还能刺激阴道上皮释放糖原和酸性粘蛋白，恢复阴道粘膜PH值，帮助正常乳杆菌重新在阴道繁殖，恢复正常微生态，维持阴道健康，有效预防尿路感染，同时还可以治疗反复阴道炎。
2. 生活方式干预
又称行为治疗，包括减轻体质量，尤其是体质指数（BMI）>30 kg/m²者，戒烟，减少饮用含咖啡因的饮料，避免或减少腹压增加的活动。
3. 治疗便秘等慢性腹压增高的疾病
4. 盆底肌训练
盆底肌训练（PFMT）又称为Kegel 运动。应达到相当的训练量，才可能有效。可参照如下方法：持续收缩盆底肌（即缩肛运动）不少于3 s，松弛休息2~6 s，连续做15~30 min，每天重复3遍，或每天做150~200次缩肛运动，持续3个月或更长时间。应在训练3个月后门诊随访，进行主客观治疗效果的评价。但PFMT存在依从性差、训练技巧不易掌握的缺点。
5. 盆底电刺激治疗
盆底电刺激通过增强盆底肌肉的力量，提高尿道闭合压来改善控尿能力。但不作为治疗SUI的常规方法。对于不能主动收缩盆底肌的患者可采用生物反馈和盆底电刺激的方法，可联合盆底肌训练应用。
6. 药物治疗
药物治疗可减少患者的漏尿次数，改善生活质量。（1）选择性α1肾上腺素受体激动剂：有盐酸米多君等。因不良反应较大，不建议长期使用。（2）阴道局部雌激素治疗：对绝经后妇女，阴道局部雌激素治疗可以缓解部分绝经后SUI症状及下尿路症状。
7. 生物反馈疗法
生物反馈治疗是行为治疗的一种，通过检测并采集盆底肌肉的电信号活动，并转换成模拟的声音或视觉信号。
8. 射频治疗
射频治疗也是目前上用于治疗盆底疾病的一种方式，主要的适用于轻中度的SUI。
9.手术治疗
非手术治疗效果不佳或依从性不好的患者可选择手术治疗，重度SUI 患者可直接选择手术治疗，可以行尿道中段悬吊带术、经腹耻骨后膀胱颈悬吊术等手术。
压力性尿*禁失**常见的误区
1.误区之一：尿*禁失**很尴尬，难言之隐，忍一忍算了
长期尿*禁失**易引发阴道炎、膀胱炎、盆腔炎、*生活性**障碍，甚至导致泌尿系统严重疾病。以前压力性尿*禁失**没有很好的治疗方法，现在，随着医学科学的进步，压力性尿*禁失**已经可以得到有效、精准的治疗。
2.误区之二：小便次数明显增多，突然想小便但是来不及找厕所就会尿出来，这也是压力性尿*禁失**
这种情况，不是压力性尿*禁失**，它属于急迫性尿*禁失**，二者的病因和治疗方案也不一样。急迫性尿*禁失**通常需要药物治疗，盆底康复治疗也能得到较好的疗效。这两种尿*禁失**有时会同时存在，我们称之为混合性尿*禁失**。
3.误区之三：尿*禁失**只是已生育妇女才会出现的病
压力性尿*禁失**确实和女性妊娠、分娩有最大的关系，但并不尽然。调查资料显示，成年未婚女性中，同样有压力性尿*禁失**患者。
压力性尿*禁失**是妇科的常见疾病之一，临床发生率高，应引起足够的重视。压力性尿*禁失**可以治疗，只要您正确认识，勇敢面对，及时治疗，是可以拥有自信生活的，千万不要让美好的人生被“尿裤子”所耽误！