传染性单核细胞增多症疑难讨论 (儿童医院见识了太多患病的孩子)

在这里先科普一下什么是传染性单核细胞增多症,这是一种“EB病毒”感染的疾病,常见的临床有发热、扁桃体白色分泌物、颈部淋巴结肿大、肝脾大、皮疹等,一般治疗时间7到14天左右,但是这个病有个不好的是,就算不发热,肿大的淋巴结、肝脾完全恢复,大概要2-3个月时间,在这期间不建议剧烈运动,避免肝脾破裂!

而这次家属的不理解从这孩子来医院高热抽搐而起,要知道6岁以前的小孩高热是有可能会抽搐的,其中抽搐的发生机制最常见就是儿童神经系统发育还不完善,这孩子当时入院时高热40℃,医生还没处理完,孩子突然就抽搐了,在及时处理下,孩子很快就缓解了,但家属心情很不好,原因很简单,我的孩子都住在医院了,还发生抽搐,你们是怎么搞的?当时已经解释了一遍又一遍,最后家长心情才缓解了下来。

当时孩子入院虽然发热,结果还不回,也不好加用抗生素,只是暂时补液、退热、预防抽搐对症治疗,但是孩子依旧反复高热,家属心情又是不好了,怎么搞的?我的孩子的体温根本退不到正常!你们到底给了什么治疗?只会吃退烧药吗,我的孩子又抽搐了怎么办?在短短几个小时大闹护士站!护士都怕了这家属。

最后结果出来了,是EB病毒感染,肝功能也有损伤,我们一知道结果就及时加上了抗病毒和护肝的药,但要知道这世上根本就没有神药,就算是加上了药,传染性单核细胞增多症的发热也是很猛的,往往体温升上去都是高热,没有三四天根本退不下来,这家属她不管你生死,只要孩子一风吹草动,不是护士站就是医生办公室,要求把所有的治疗方案还要所有检查结果都要打印出来,自己跑去其他医院的医生,生怕我们是吸血鬼,就针对她的小孩子,最后还要我们主任出面解释,不信任年轻医生,搞得鸡飞狗跳。

最后的结局,当然一切按着疾病的发生发展走,体温在疾病第3天就慢慢退了下来,现在体温已经平稳,准备近期出院,但在今天竟然又大闯医生办公室,直问小孩子的颈部肿大的淋巴结怎么还没消下去,会不会有什么后遗症?我听了,当时真是无奈,一个听不进话的家属,心中想着只有自己的家属,这样真的好吗…

7岁得了传染性单核细胞增多症,传染性单核细胞增多症影响寿命吗