2024妇产主治考点精讲直播-燕子老师。
经典例题：初产妇，妊娠41+2，AFI7.5om，下列处理最恰当的是：A.择期剖宫产；B.急诊剖宫产；C.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产；D.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，继续妊娠。
眼看就要过期妊娠了，那能等着过吗？不能。B超发现诊所前胎方位挺好的，双顶镜9.4cm，这是对应的已经足月的孩子应该有的样子，但是达到巨大儿了吗？没有，至少得是十以上双顶镜才叫做巨大儿。
胎盘三级虽然胎盘功能已经老化了，但是并没有给到孩子已经明确缺氧了，是不是？有没有？没有。AFI这叫做羊水指数，羊水指数正常是八到十八或者最大上限是二十五，七点五少吗？也不少，这也相对来说是比较正常的，它跟八几乎是一样了，就这意思。
所以现在问我们，那你下面怎么处理？总之绝对不能让它再滑下去了得升，但是它有po的指针吗？没有。没有，非常好，先排除po，再往下严密监测。严密监测，你是继续等还是引产？那当然是引产了。
当然，如果给到宫颈条件成熟，又判断了一下，宫颈也是已经七分了，八分了，那怎么办？那就选阴道分娩，这是最完美的，但它没给，那单选题只能是选一个最佳答案了，是不是？很好，选哪个？选c，相对简单一些。
胎盘分级，一级表示基本成熟，二级是成熟了，三级是衰老了，但是胎盘即便是三级，不能直接做胎儿在宫内缺氧的诊断，所以不能上来就选剖宫产，不然就错了，清楚了。
为什么在讲胎儿判断胎儿在宫内缺氧的时候为啥不说这事？所以这东西不能直接诊断胎儿在宫内缺氧。