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另外附上，人卫老师划重点了，护士/初级/主管考试必会考点，以下重要考点务必考前理解记忆！

护士执业1.医院划分一级医院：基层医院，如农村乡、镇卫生院，社区卫生服务中心，城市街道卫生院等。

二级医院 ：地区性医院，如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。

三级医院 ：指导一、二级医院业务工作与相互合作，如国家、省、市直属的大医院、医学院的附属医院等。

2.病室温度总结

一般病室温度为 18～22℃ 。

足月儿病室温度为 22～24℃ 。

新生儿沐浴时的室温在 26～28℃ 。

3.联系生活实际理解湿度过高或过低的表现

湿度过高 好比炎热的夏天突然下了一场暴雨，然后天气放晴，这个时候，人走在街上就会感觉非常闷热。

湿度过低 好比寒冷的冬天，晚上开了一夜的空调，第二天早上起来人会感觉口干舌燥、咽痛。

4.联系生活实际理解温度过高或过低的表现

温度过高 好比炎热的夏天，人感觉非常热，食欲缺乏，全身无力。

温度过低 好比寒冷的冬天，人穿着单薄行走在大街上，这时候人会发抖、哆嗦、肌肉紧张。

5. 平车搬运顺序 提示：按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动，自平车移回床时，先移动下肢，再移上半身。

6.被动卧位和被迫卧位区别

被动卧位 主要是病人无变换卧位的能力，而 被迫卧位 是病人有变换卧位的能力，但由于疾病的需要而被迫采取某种卧位。

7. 卧位注意 ：空气栓塞患者除取头低足高位，还须取左侧卧位。骨折病人的卧位，可简单地记为：上半身骨折头高，下半身骨折脚高。

8. 头低脚高位 总结

十二指肠引流、胎膜早破、空气栓塞、跟骨及胫骨结节牵引、肺部分泌物引流。

9.无菌包、无菌物品、无菌溶液的有效期总结

无菌包— 7天 ，打开后的无菌溶液、无菌包— 24小时 ，铺好的无菌盘和一次性口罩— 4小时 。

10.传染病区的划分

清洁区 主要是医护人员活动的地方。

半污染区 是医护人员和患者共同活动的地方。

污染区 主要是患者活动的地方。

11.温水擦浴时，协助病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢），擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢）。

12.饮食疗法总结

肾脏疾病 多为低蛋白、低盐饮食。

心血管疾病 多为低盐、低脂、低胆固醇饮食。

胃肠道疾病 为低脂饮食。

13.不宜使用热水袋保暖：休克、血栓闭塞性脉管炎（只能放于腹部）、急性感染性多发性神经根神经炎。

14. 冷疗 是减轻局部充血或出血，而 热疗 是减轻深部组织的充血。冷疗是控制炎症的扩散，而热疗是促进炎症的消散。

15. 禁忌灌肠 ：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人，禁忌灌肠。

16.注射给药时注意，注射器除活塞柄、空筒和针栓可触摸外，其余均不能触摸。

17.滴速考点总结

静脉输液时成人每分钟 40～60滴 ，儿童每分钟 20～40滴 ，膀胱冲洗时滴速为每分钟 60～80滴 ，急性心力衰竭、肺癌患者术后滴速为每分钟 20～30滴 。

18.静脉血标本采集时注意：取全血标本和血培养标本时，需轻轻摇动，取血清标本，需避免摇动。

19.粪便标本采集时：除寄生虫标本须取不同部位，其他类型的粪标本均取中央部分或黏液脓血部分。

20. 瞳孔缩小 ：瞳孔直径小于2mm。双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、*啡吗**等药物中毒。

21. 瞳孔散大 ：瞳孔直径大于5mm。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

22.葡萄糖酸钙应用1

链霉素过敏 ：静脉推注10%葡萄糖酸钙，减轻链霉素的毒性症状。

输库存血 ：输入库存血1000ml以上时，须按医嘱注射10%葡萄糖酸钙10ml。

高血钾引起心肌抑制 ：静脉滴入10%葡萄糖酸钙，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。

23.葡萄糖酸钙应用2

甲状旁腺误切引起抽搐 ：发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml。

维生素D缺乏性手足搐搦症 ：镇静同时可缓慢推注10%葡萄糖酸钙5～10ml。

硫酸镁中毒 ：中毒时表现膝反射减弱或消失，应用10%葡萄糖酸钙解毒。

初级护师

1.类风湿关节炎主要侵犯 小关节 ，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。

2. 脑血栓起病 先有头痛、眩晕、肢体麻木、无力及一过性失语或短暂脑缺血发作等前驱症状。常于睡眠中或安静休息时发病，早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。

3. 癫痫大发作时 病人意识丧失，应松解衣领及裤带，病人头位放低，偏向一侧，便于唾液和分泌物由口角流出，必要时可使用吸引器，托起下颌，将舌用舌钳拉出，防止舌后坠堵塞呼吸道，不可强行喂水、喂药，以免误吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。

4. 急性上呼吸道感染 约有70%～80%由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒等。本病全年均可发病，以冬、春季节多见，病原体主要通过飞沫、被污染的用具传播。

5. 急性肾盂肾炎起病 急骤、畏寒、发热、体温多在38℃以上，可达40℃，常伴头痛、全身不适，疲乏无力、食欲减退，恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛，部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。轻症病人可无明显全身症状，仅有尿路刺激征及尿液改变。

6. 肾盂肾炎的致病菌 以大肠杆菌最为多见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等，偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等。

7. 缺铁性贫血病人营养缺乏 表现为皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重时呈“反甲”、薄脆易裂等。

8. 溃疡性结肠炎的病人 应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制其症状。

9. 心脏的正常起搏点 位于窦房结，其冲动产生的频率是60～100次/分，产生的心律称为窦性心律。心电图特征P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，PR间期0.12～0.20秒。

10. 利尿剂 可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能。

11. 晚期产后出血 是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1～2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。

12. 急性感染性喉炎 起病急，症状重，可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣和三凹征。一般白天症状轻，夜间入睡后喉部肌肉松弛，分泌物阻塞导致症状加重。

13. 化脓性脑膜炎 在5岁以下儿童多见，婴儿期是患病的高发期。一年四季均有发生。冬春季节感染脑膜炎患儿，其病原体以肺炎链球菌多见，春秋季常见的有脑膜炎奈瑟菌、B型流感嗜血杆菌为主。

14. 典型过敏性紫癜 的变化规律为初起出现紫红色*麻疹荨**及各型红斑、斑丘疹，压之褪色，高出皮肤，可有轻度痒感，此后红斑中心发生点状出血，颜色加深呈紫红色，压不褪色。可反复分批出现，新旧出血点并存，少数重症患儿紫癜可大片融合成大疱伴出血性坏死。

15. 小儿肥胖 可发生于任何年龄，最常见于婴儿期、5～6岁和青春期3个年龄阶段。

16. 疱疹性口炎 为单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致。全年可发病，无季节性，1～3岁小儿多见，传染性强，可在托幼机构小流行。

17. 尖锐湿疣 的病原体是人乳头瘤病毒。尖锐湿疣的发病与多个*伴侣性**、不洁*生活性**史者有关。

18. 卵巢肿瘤 可发生于任何年龄，是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，死亡率居于妇科恶性肿瘤之首位。

19. 外阴癌 约2/3发生在大阴唇，其余1/3发生在小阴唇、阴蒂、会阴、阴道等部位。

20. 成人子宫 重约50～70g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，宫腔容积约5ml。子宫下部较窄，呈圆柱状称子宫颈。成人子宫体与子宫颈的比例为2∶1，婴儿期为1∶2。

21. “三查” ：指操作前、操作中、操作后均须进行查对。

22. “八对” ：核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间和有效期。

23. 为检查 阿米巴原虫 ，采集粪便标本时要将便盆加温至接近人的体温。标本在30分钟内连同便盆及时送检。其目的是保持阿米巴原虫的活动状态，防止阿米巴原虫死亡。

24. 2岁以下婴幼儿因臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用 臀中肌、臀小肌注射 。长期注射者，应更换注射部位，以利药物吸收。

25. 甲 亢危象的临床表现 为高热（T>39℃）、脉快（P>120次/分）、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。处理不及时或不当，可迅速发展至昏迷、虚脱、休克，常很快死亡。

26. 乳腺癌 早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。若癌肿侵及Cooper韧带，可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷，呈“酒窝征”。

27. 骨关节结核 发病部位以脊柱最多见，约占50%，其次是膝、髋、肘关节。骨关节结核绝大部分继发于肺结核，少数继发于消化、淋巴、泌尿等系统。

28. 膀胱结石 的典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。常有终末血尿，合并感染可出现脓尿。直肠指诊可扪及结石。

29. 肾损伤患者 应绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。

30. 食管癌 以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少，贲门部腺癌可向上延伸累及食管下段，大多为鳞癌。

主管护师

1.无菌物品储存有效期

环境的温度 ＜24℃ 、湿度 ＜70% 时，使用纺织品材料包装的无菌物品的有效期宜为 14天 。

未达到环境标准时，有效期宜为 7天 。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为 30天 。

使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为 180天 。

使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为 180天 。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为 180天 。

2.慢性阻塞性肺气肿家庭氧疗，流量为每分钟 1～2L ，吸氧时间每天 15小时以上 。

3.吸痰每次吸引时间 不超过15秒 。

4.缩唇呼气训练，吸与呼时间之比为 1∶2 或 1∶3 。

5.转复心房扑动最有效的办法为 同步直流电复律 。室颤采用非同步直流电复律。

6.二尖瓣狭窄最常见的病因： 风湿热 。

7.心绞痛发作时常用药物： 硝酸甘油片 ， 0.3～0.6mg ，舌下含服，1～2分钟起效，作用持续30分钟左右。

8.急性心肌梗死最早出现最突出的症状： 疼痛 。

9.急性心肌梗死引起的室性心律失常首选： 利多卡因 。

10.心肺复苏时，人工循环与人工呼吸的比例为 30∶2 。

11.急性上呼吸道感染，最常见的病原体是： 病毒 。

12.原发性肝癌的疼痛的性质为： 持续性胀痛 。

13.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是： 肝内血行转移 。

14.非手术治疗肝癌的首选方法是： 肝动脉栓塞化疗 。

15.奥美拉唑治疗消化性溃疡的机制是： 抑制壁细胞上H+-K+-ATP酶活性 。

16.消化性溃疡的好发部位为： 十二指肠球部 。

17.我国急性胰腺炎的主要病因是： 胆道疾病 。

18. 溃疡性结肠炎 的病变部位常有：直肠、乙状结肠。呈连续性非节段性分布，可扩展到降结肠、横结肠，少数可累及全结肠，偶见涉及回肠末端。

19. 肾性水肿患者 的低盐饮食。患者钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料。

20.风湿性疾病用非甾体类抗炎药治疗，其主要作用有： 消炎止痛 。

21.风湿性疾病病人的首发症状多为： 关节疼痛 。

22. 流行性乙型脑炎 传播传播途径是：蚊虫叮咬。其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主。蚊虫是乙脑主要传播媒介。

23.颅内压增高三主征是： 头痛、呕吐、视乳头水肿 。

24.心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据是： 意识丧失及大动脉搏动消失 。

25.急性左心衰竭的痰液性状为： 粉红色泡沫样痰 。

26.导致原发性高血压发生的最重要机制是： 周围血管阻力增加 。

27.主动脉瓣关闭不全最常见的病因是： 风湿性心脏病 。

28.代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是： 呼吸深快 。

29. 小脑幕切迹疝 最典型的临床表现是：颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，以后逐渐散大，直接或间接对光反应消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。

30.前置胎盘主要的临床特点是： 无诱因的阴道流血 。

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