实习重点
1.产科
(1) 熟悉产妇入院指征并能进行入院处理。
(2) 熟悉对产程的观察及护理。
(3) 熟悉产前检查:腹部四步触诊法、胎心音听诊法和骨盆外测量方法。
(4) 熟悉静脉滴注缩宫素的护理。
(5) 熟悉临床监护胎儿的方法及意义。
(6) 能根据产妇的心理特点及宫缩痛进行心身整体护理。
(7) 熟悉分娩准备:产包、外阴冲洗及消毒。
(8) 熟悉剖宫产术前、术后护理。
(9) 掌握胎盘剥离征象及产后出血的预防及止血措施。
(10) 掌握对新生儿的初步处理方法:①新生儿Apgar评分法;②新生儿娩出后及时处理;③早吸允、母儿皮肤接触方法。
(11) 掌握产后2 h的观察及护理。
(12) 在带教老师指导下独立完成的专科护理操作项目:①四步触诊法;②胎心音听诊法、骨盆外测量法;③新生儿断脐;④外阴清洁消毒;⑤产包的准备。
(13) 在带教老师指导下参与:①接产;②进行新生儿复苏。
(14) 要求完成专科护理操作:检査胎位、听胎心音; 肛査;产包的准备;骨盆外测量;外阴冲洗消毒;参与接产;新生儿断脐;剖宫产术前准备、术后护理。
2. 爱婴区
(1) 熟悉新生儿的生理变化特点。
(2) 熟悉产褥期乳房护理、观察恶露及外阴伤口护理。
(3) 掌握产后尿潴留的处理。
(4) 有针对性地对产妇及家属进行健康教育:①母乳喂养技巧姿势、 婴儿含接姿势、挤奶手法;②新生儿沐浴;③产后运动;④产后复査;⑤预 防接种事项;⑥计划生育措施。
(5) 在带教老师指导下独立完成的专科护理操作:①指导并协助产妇正确哺乳;②新生儿更衣、换尿片;③会阴擦洗,会阴热射。
(6) 在带教老师指导下完成的专科护理操作:新生儿沐浴;脐部护理; 接种卡介苗;注射乙肝疫苗。
(7) 要求完成专科护理操作:会阴擦洗;会阴热射;指导并协助产妇正确哺乳;新生儿更衣、换尿片;新生儿沐浴;脐部护理;接种卡介苗或注射乙肝疫苗。并完成母婴出院健康教育个案计划。
3. 妇科
(1) 熟悉妇科常见病的临床表现、诊疗、处理及护理要点。
(2) 能较熟练地运用护理程序对常见病、多发病患者进行护理评估、提出护理问题、制定与实施护理计划、并对护理效果作出评价。
(3) 掌握妇科患者检査前准备及检查时的护理配合。
(4) 掌握妇科患者术前准备及术后的常规护理。
(5) 熟悉妇科恶性肿瘤患者实施化疗的护理。
(6) 在带教老师指导下独立完成的专科护理操作:妇科阴道冲洗;刮宫前护理;手术患者术前、术后护理。
(7) 在带教老师指导下完成的专科护理操作:妇科急腹症患者的抢救与护理配合;妊娠中期引产术的配合与护理。
(8) 基础护理过关项目:女患者导尿术;热水袋使用法。
(9) 要求完成专科护理操作:阴道冲洗;腹式手术术前、术后护理;阴式手术术前、术后护理;刮宫前护理;新人院患者的护理。
科室考核重点
1. 基础护理考核项目女患者导尿术、静脉输液法。
2. 专科护理考核项目产前检查(四步触诊法、胎心音听诊法、骨盆外测量法);分娩准备(产包准备、外阴冲洗及消毒);新生儿娩出后的及时护理(新生儿断脐、新生儿复苏及处理);新生儿更衣、换尿布;会阴擦洗及热射;新生儿沐浴、接种卡介苗及注射乙肝疫苗;妇科阴道冲洗;妇科患者术前、术后护理。