很多肿瘤患者会有这样的疑问：

“肿瘤已经切除了，为什么还要定期复查”

“我感觉非常好，没有任何不舒服，为什么还要做检查”

“每次入院都要做一堆检查，医院是不是就是为了赚钱”

……

首先来说一位最近收治的患者，72岁的婆婆，3年前诊断为宫颈癌，当时予以根治性放化疗，效果非常好，肿瘤基本已经完全消失了。出院后，患者未再返院复查。

直到今年4月份，患者出现阴道大出血，完善检查发现宫颈及阴道软组织肿块（最大截面约8cm*5cm*3cm），后来出现反复多次大出血，两次进ICU抢救，幸运的是最终挽救回患者的生命。

目前经过姑息性放疗，患者未再出现阴道出血。因患者历经多次大出血，卧床时间较长，一般状况较差，放疗后制定方案为免疫联合单药化疗。现患者已经完成5周期治疗，疗效评估为稳定。

再说另外一位87岁的爹爹，2018年5月诊断为皮肤癌，当时做了手术，术后于我科行术后辅助放疗。

治疗结束后，爹爹严格按照医嘱定期复查，不幸的是，分别在2018年10月发现左肺新发转移灶，2019年9月右肺新发转移灶，幸运的是发现的比较早，且发现时均为单发病灶，结合爹爹年龄等情况，给予肺部转移灶立体定向放疗，复查病灶完全消失。

到现在已经5年过去了，爹爹仍然坚持定期复查，肿瘤控制的非常理想，患者生活质量也非常高，还可以经常出去钓鱼呢。

为什么要定期复查？

随着各种医疗技术的飞速发展，目前有很多肿瘤可以达到临床治愈，但还是有一部分患者可能出现复发或者转移。对于复发以及转移的患者，如果能够在早期发现，比如只有一个肺转移病灶，或者原发部位很小的复发，可以通过手术或者放疗等手段，再次争取根治的机会。定期复查，可以早期发现复发转移，为很多病人赢得二次生命。

定期复查去哪个科室?

对于结束手术以及放化疗的患者，尽可能到肿瘤科接受复查，且最好固定一家医院进行复查，这样能做到每次复查后都能与前一次检查结果详细对比，以利于发现一些微小病灶。

定期复查的时间如何确定

绝大部分病人，治疗结束后，两年以内三个月复查一次，三到五年，每半年复查一次，五年以后，每年复查一次。

因为肿瘤复发和转移的高峰期在五年以内，尤其集中在治疗后两年之内，所以这个时间段，需要密切随访复查。

复查需要检查哪些项目

首先复查的项目主要根据原发肿瘤的情况，如胃肠道肿瘤至少每年需做一次胃肠镜检查，肺癌的患者最重要的是做胸部增强CT等。

其次是排查容易转移或者复发的部位，绝大部分肿瘤容易转移到肺、肝、骨，有些肿瘤容易转移到脑。在选择检查方式时，头颈部选择磁共振，肺部选择CT，肝脏选择B超，骨选择ECT，淋巴结选择增强CT和B超等。

第三，血清肿瘤标志物，比如癌胚抗原、CA199、 CA125、 CA153、 NSE、SCC等。还有一些特殊瘤标，如前列腺癌查PSA，肝癌查AFP，鼻咽癌查EBV DNA，淋巴瘤查LDH等。

最后是一些其他常规项目，如血尿便常规，心电图等，如果使用过蒽环类药物化疗建议查心脏B超，做过头颈放疗建议查甲状腺功能，做过胸部放疗建议查肺功能等。

肿瘤治疗不是一劳永逸的事情，是一个漫长的过程，需要患者、家属及医护人员的多方努力。

最后提醒，定期复查并不是说必须按照规定的时间复查，期间如有任何不适，及时就诊复查！