理赔金额和赔偿金额有什么区别 (理赔和赔偿的区别)

理赔是与索赔相对应的概念,是指保险人根据被保险人或者受益人的索赔请求,核定损失,审定责任归属,进行保险赔付的过程。理赔是基于被保险人或者受益人的索赔请求后予以处理的行为。今天法信文章为大家解析,保险理赔责任与民事赔偿责任的区别?

理赔责任与民事赔偿责任的区别?

(1)理赔所涉及的责任是根据投保人与保险人订立的保险合同而产生的合同义务。而民事赔偿则是基于民事义务的义务人不履行或不完全履行民事义务的违法行为。理赔受保险合同中约定应承担的保险赔偿责任调整,而民事赔偿则由民事责任制度加以调整,适用于各类民事违法行为,包括违反合同义务的违约行为和致人损害的侵权行为。

(2)保险人理赔的目的是向被保险人或者受益人提供保险保障,是在具体实现保险的功能。而民事赔偿的目的是填补受害人因该民事违法行为所造成的受害人的经济损害后果,使之恢复到受损害之前的状态,最终保护受害人的合法权益,维护当事人之间的平等的法律地位,具有法律制裁性。

(3)保险人的保险理赔取决于保险合同的约定和保险事故造成保险标的的损失情况,因此,保险人在理赔中,需要核查保险合同约定的可能发生的事故是否已发生或是否发生在保险合同约定的保险期间,以及保险标的的损失情况,并以保险合同约定的保险金额为限予以赔偿或支付。而民事赔偿加害人的赔偿范围,完全根据其所实施的民事违法行为所造成受害人的实际损失来确定。

(4)彼此之间的赔偿后果的最终承担者也不尽相同。比如在财产保险合同中,保险人按照合同约定向被保险人理赔后,有权向负有责任的第三人进行追偿,该第三人为最终承担该保险赔偿的责任人,而民事赔偿则由民事违法行为人本人承担该赔后果。

本文来源:《商业保险律师诉辩实务》,作者:周庆元,人民法院出版社

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