一位长期被肩关节习惯性脱位病痛困扰的小伙子，在沈阳医学院附属中心医院骨外二科（运动损伤科）采用肩关节镜下“盂唇修复和关节囊紧缩术”手术后得到根治，据医生回忆事情是这样的。
6月5日，医院骨外二科收治了25岁的小伙子陈某，乍一看，小陈生得面貌清秀，体格魁梧，根本看不出是一位病人，可在与他的交谈中，得知，小陈是一名体力劳动者，两年前，在一次搬重物的过程中，不小心拉伤了自己左肩关节，从那以后，只要自己的左肩关节一用力，肩膀就会向后侧脱出，就连穿衣服这样简单的动作都令他很恐惧，甚至，小陈和女朋友谈恋爱都不敢拥抱……稍不小心，就会有脱位的可能，严重影响着他的日常生活。
被病痛折磨的小陈，辗转随父母来到了医院骨外二科（运动损伤科），阿良主任带领的医生团队为小陈做了详细的检查，发现小陈患的是一种比较少见的病例——肩关节后方不稳定。这种病例的肩关节活动大部分范围都和正常人没有区别，只是在某一个特殊位置时，肩关节就会向后方脱位或者半脱位。脱位后大多可以自行复位，因此与骨科常见的肩关节前脱位的表现完全不同，行X线片检查也几乎看不出什么异常，行CT和磁共振检查也很难发现明确的病变。因此，对于此病的诊断主要依靠查体和临床经验。
对于肩关节后方不稳的治疗，以往大多采用切开手术的方法，手术切口大，创伤重，术后容易发生肩关节粘连等并发症，治疗效果并不理想。骨外二科近几年虽开展肩关节镜治疗肩袖损伤的微创治疗，已积累了比较丰富的经验，但对于手术难度较高的肩关节后方不稳的稀少病例，还是倍加慎重，经过仔细翻阅大量文献资料，请教北京积水潭指导帮助下，手术如期进行，只在肩部切三个半厘米的小口，精准找到病变部位，经过一个多小时的肩关节镜下“肩关节盂唇修复和关节囊紧缩手术”，小陈的病痛得以根治，术后第三天小陈就出院，目前小陈的肩关节很稳定，再经过两个月左右的康复锻炼，就可恢复正常功能。
此例手术的成功开展在我院尚属首例，标志着我院的肩关节镜诊疗水平又上了一个新台阶，在治疗方面也逐渐与国内外运动损伤治疗相接轨。
供稿单位：沈阳医学院附属中心医院
