视神经萎缩

【概述】 视神经萎缩是以视力障碍、视野损害及视盘颤色变淡为主要特征，多种因素影响下的视神经退行性改变的内眼疾病。有原发性及继发性两大类。原发性者，指病变开始于球后，如某些颅内、眶内占位性病变，颅骨骨折，神经挫裂，球后视神经炎等；继发性者，视盘及视网膜病变或青光耀而致；还有一种是遗传性视神经萎缩。中医认为肝失条达或外伤，目窍脉络瘀阻；精血亏虚，目失濡养。日久目窍萎闭而影响神光之发越。

【症状】 眼外观端好、瞳神无翳障、眼底见视神经萎缩改变，视力逐渐下降甚至盲无所见为临床特征。肝肾不足伴见视力渐降，甚至失明，头晕耳鸣；气血亏虚伴见头昏服花，视物不清，神疲懒言；肝气郁结多因受情志刺激后，眼胀目痛，情志不舒；气血瘀滞视物昏朦，或头眼外伤及颅内肿瘤术后。眼底血管明显变细，头痛健忘，头晕。

视神经萎缩，临床以虚证为主，多见肝肾亏损、气血不足及气滞血瘀，治宜滋补肝肾、益气养血、化瘀通络，以针刺治疗为主，配合艾灸中药效果更佳。我结合多年临床经验，自创清盲五步疗法，当次可以见效改善。抛砖引玉，以飨读者。

【回春升阳手法】

1·以一指禅或者肘滚法松解颅底，以翳风、风池、风府为主，拨揉透彻。

2·头面诸穴点按，自己平时最好养成头面刮痧或者指敲的习惯，以百会、目窗、头临泣、太阳、睛明、瞳子髎、鱼腰、球后、承泣、四白、承浆、迎香、地仓等穴为主。点按敲打之后，温热舒适，醒目提神。

3·双手搓热，捂眼布气。相信我，神清目明非常舒服哦！

【喜鹊登梅针法】手法之后予以针法。

1·少泽穴属手太阳小肠经之井穴，其经脉循行于面部眼眶周围，“经脉所主治所及”，故少泽穴善治目疾。本症多有血瘀，先于少泽穴点刺放血，实乃泻法，符合《内经》中“血实者宜决之的治疗原则，故取效迅速。每旬一次。

少泽位于小指尺侧，指甲角旁0.1寸处

2·后针刺手少阳三焦经翳风穴，针尖透向丝竹空，然后再一针丝竹空透攒竹。最后一针攒竹反透丝竹空，双侧同施，如喜鹊登梅，故名。同时以言语诱导告诉患者针感会向针刺方向行走得气后继续行针，以激发和感召远端经气，留针30分钟。留针期间，行针三次，每次一分钟，补法弱刺激，以催气、导气、接气。忌提插捻转。每日或隔日一次。

【三才清盲灸法】施针之后予以灸法。

1·气海穴放置一温灸盒。

2·温灸同侧翳风穴十分钟、对侧三阴交穴温灸二十分钟（次日对换）。艾灸三阴交的时候，一手持灸，一手向三阴交穴上方徐徐推抚，以助灸热上炎。很快就会全身温热如沐春风。

3·在留针施灸过程中，引导患者呼吸吐纳导引，感受经气与灸热在体内的游走状况，引导向患处。嘱患者深吸气缓慢吐气，吸气时舌抵 上房搭鹊桥以交通任督，吐气时舌放下。

隔姜灸效果更好

【耳穴疗法】

神门、眼、皮质下、额、肝、牌、肾。

埋针或用生王不留行籽压贴穴位，每次贴一耳，隔日一次，交替取双耳穴。

【方药】

(1)肝肾亏损：选用《审视瑶函》的明目地黄丸加减。

(2)气血不足：选用《瑞竹堂经验方》八珍汤加减。

(3)气滞血瘀：选用《医宗金鉴》桃红四物汤加减。

[释义]

这套疗法从阴引阳、交通任督、阴阳相济、调和水火，达到滋目除盲的目的。通过患者在吸气时舌抵上腭，使任督相交，与百会呼应，阴阳相感，水火相济，清宁目窍。气海，是肓之原穴，具有很强的升提气机功能，艾灸气海能够培补元气增强升阴液上承的动力。翳风与三阴交上下相配，滋补肝肾、益气养血、化瘀通络，可助气血通达升提阴液上注清养睛窍，疏风活络、扑灭邪火。诸穴相伍，如醍醐灌顶，盲除目明。持之以恒，不仅可以治疗目疾，改善睡眠，还有返老焕春之效。

【注意事项】

针灸治疗视神经萎缩有显著效果，配合中药疗效更佳。治疗过程中引导病人保持七情和畅，忌郁怒，*情调**志，树立战胜疾病的决心。患者应饮食有节，起居有时，保证足够的睡眠及足够的活动量。多食新鲜水果、蔬菜及富有营养的食物，平时要戒烟酒和辛辣油腻食物。