胎儿“入盆” 孕妇莫慌
广西容县妇幼保健院 副主任医师 徐海容
进入妊娠晚期,特别是到了37周后,产检时孕妈妈常问医生一些问题:
1.我觉得骨盆好痛,B超检查显示胎头很低,是否“入盆”了?
2.34周就“入盆”了,是否早产?
3.太好了!已38周,要准备住院待产吗?
4.39周还没“入盆”,这种情况什么时候才能生?能否顺产?
5.“入盆”一个月了,已超预产期,怎么还没动静?
6.预产期都没“入盆”,那要等到何时才能生?我可不想催产!
看完上述问题,如果你是孕妈妈,会有什么感想?是否也开始变得着急与困惑,是否觉得宝宝不“入盆”就代表离出生还有很久?“入盆”和分娩有什么联系? 下面就一起来了解。
“入盆”是什么
胎头入盆:妊娠晚期,胎儿在羊水和胎膜的包围中,以头朝下、臀朝上、全身蜷缩的姿势,使其头部通过母体的骨盆入口进入骨盆腔,从而使其身体的位置得到固定。医学称为“衔接”。
浅入盆:指胎头进入骨盆入口,位置不固定,可以挪动,如果改变体位胎头可退出骨盆入口,恢复未入盆的状态。
“入盆”是分娩时的一个重要动作,“入盆”意味着没有头盆不称,不用特别担心。
“入盆”一般在什么时候
胎头“入盆”发生的时间并不固定,有早有晚。初产妈妈的宝宝一般在36~38周“入盆”。 有过分娩经历妈妈的宝宝“入盆”一般发生在临产前,也就是在没有发动分娩前,二胎宝宝“入盆”情况较少。 也有部分宝宝在未满37周前(未足月)提前“入盆”。“入盆”不会影响分娩时间,只会增加顺产概率。
因此,无论“未入盆” “入盆”或是“浅入盆”,都只是宝宝在妈妈子宫内的一种位置状态,属于正常现象。与分娩的时间没有必然联系,孕妈妈无需过于纠结胎头的“入盆”情况,更不要过分焦虑。分娩前未“入盆”属正常现象。“入盆”不是即将分娩的标志。
“入盆”有什么感觉
一般来说,胎头“入盆”没有特殊感觉,部分妈妈会有以下症状:
1.宫底下降,孕妈妈呼吸顺畅、胸闷减轻、食欲增加。
2.出现下腹坠胀不适,腰骶部酸痛以及会阴部轻微的压痛。
3.入盆后压迫到膀胱,容易导致尿频、便秘的症状。
4.出现不规律宫缩,休息后会明显减轻。
5.胎动比之前稍减少,且变成固定。
“入盆”是要分娩吗
“入盆”是顺产的必经之路,但不是决定顺产、发动分娩的主要因素。能否阴道分娩主要取决于子宫收缩力,即常说的肚子疼痛;胎儿的大小、胎位是否异常(如臀先露、肩先露);准妈妈骨盆是否正常,有没有狭窄或畸形等,这三大因素会影响胎儿能否顺利通过阴道分娩。如无上述影响因素,一般胎头会在临产前很快“入盆”。
对于未“入盆”胎儿,如果出现分娩的关键信号——有规律的子宫收缩,胎头就会“入盆”。如果有规律的子宫收缩后胎头仍迟迟未“入盆”,就需要考虑胎头和骨盆不相称(简称“头盆不称”)。一般而言,不能“入盆”的原因有头盆不称(胎儿头与骨盆不对称)、胎儿过大、脐带绕颈、胎头不能下降、前置胎盘。这些应由产科医生评估是否需要选择剖宫产。
早“入盆”的胎儿,没有宫缩的情况是不会分娩的,所以孕妈妈不用过分担心引发早产。此时,孕妈妈要注意多休息,保持充足的睡眠,清淡饮食,多吃一些新鲜蔬菜和水果,尽量不吃高脂肪、高热量的食物,避免劳累,做好保暖措施,预防感冒,定期到医院复查。
特别提醒,如果孕妈妈出现有规律的宫缩、破水、阴道流血等临产征兆和胎动异常等,无论“入不入盆”、足月与否,均需立即到医院就诊。
